Periostitis veroorzaakt mechanische pijn pijnlijk aan de postero-interne rand van het scheenbeen, en meer in het bijzonder op het middelste derde deel van het bot. Deze pijnen worden intens gevoeld tijdens het hardlopen of bij het uitvoeren van sprongen, maar zijn niet aanwezig in rust.

Periostitis kan soms op röntgenfoto's worden onthuld, maar meestal is een eenvoudig klinisch onderzoek voldoende: palpatie onthult vaak een of meer knobbeltjes, zelden zwelling of een verhoging van de huidtemperatuur. Het verergert ook de pijn in karakteristieke gebieden. We kunnen ook benadrukken ” oneigenlijk gebruik van de voorvoet en tenen tijdens voortstuwing, verzakking van de interne boog en hypotonie van het achterste compartiment (1). »

Het moet niet worden verward met de stressfractuur van de tibiale schacht.

Periostitis treedt klassiek op als gevolg van overmatige tractie van de spieren die op het membraan van het tibiale periosteum zijn ingebracht. Er zijn twee belangrijke oorzaken:

• Direct trauma aan het voorste deel van het been. Het treft daarom bij voorkeur skiërs en voetballers.
• Meerdere microtrauma's, na overbelasting van de anti-valgusspieren van de voet. Bijna 90% van de periostitis wordt op deze manier verklaard. Slechte schoenen of een oefenterrein dat niet geschikt is voor sportactiviteiten (te hard of te zacht) kan op de lange termijn periostitis veroorzaken.

De hersteltijd van periostitis varieert tussen 2 en 6 weken.

De behandeling begint onmiddellijk, terwijl de eerste twee weken vaak in rust worden doorgebracht. Hier zijn de behandelingen fysiotherapie mogelijk:

• IJs op de pijnlijke plek. Voor ontstekingsremmende en pijnstillende doeleinden en gedurende minimaal 30 minuten.
• Massages van gecontracteerde spiercompartimenten. Behalve in de aanwezigheid van een hematoom.
• Passief strekken.
• Contensief omsnoeren.
• Orthesen dragen.

Over het algemeen wordt aangeraden om vanaf de 5e week weer te gaan hardlopen, joggen op gras en touwtjespringen.