Verlamming

Algemene beschrijving van de ziekte

Dit is een verlies van spierfunctie in een deel van het lichaam. Het kan tijdelijk of permanent zijn.

Spier is een speciaal soort weefsel waarmee het lichaam kan bewegen. Ze worden aangestuurd door het zenuwstelsel, dat berichten uit alle delen van het lichaam verwerkt. Soms worden zenuwcellen of neuronen die de spieren aansturen, aangetast of gewond. Wanneer dit gebeurt, verliest de persoon het vermogen om de spieren zelf te bewegen, wat betekent dat ze verlamd raken.^[2].

De redenen die het begin van verlamming veroorzaken

1. 1 Lichamelijk letsel zoals sport- of auto-ongelukken.
2. 2 Vergiftiging, infectie, verstopping van bloedvaten en verschillende tumoren.
3. Defecten in de zich ontwikkelende hersenen van de foetus of trauma aan de hersenen tijdens de bevalling kunnen ertoe leiden dat de baby een verlamde aandoening heeft die bekend staat als hersenverlamming.
4. 4 Omgevingsfactoren zoals gifstoffen, straling of vergiften.
5. 5 Infectieuze of auto-immuunziekten zoals HIV, de ziekte van Lyme, het Guillain-Barré-syndroom.
6. 6 Verlamming is een van de meest voorkomende aandoeningen als gevolg van een beroerte. 9 van de 10 overlevenden van een beroerte hebben een zekere mate van verlamming onmiddellijk na een aanval^[3].

Veelvoorkomende oorzaken van verlamming zijn:

• multiple sclerose (17%);
• hersenverlamming (7%);
• post-poliosyndroom (5%);
• traumatisch hoofdletsel (4%);
• neurofibromatose (4%);
• geboorteafwijkingen (2%)^[1].

In zeldzame gevallen is er geen fysieke reden voor de verlamming. Psychologen noemen deze aandoening een conversiestoornis, wat betekent dat een persoon zijn psychische angst omzet in fysieke symptomen van verlamming, maar de zenuw- en spierfuncties blijven ongewijzigd.

Verlamming symptomen

Het belangrijkste symptoom van verlamming is ernstige zwakte of volledig gebrek aan spierkracht in het getroffen gebied, zoals vingers, handen en ledematen. In dit opzicht worden andere verschijnselen toegevoegd, zoals veranderingen in gang. Als de spierkracht in de bekkengordel is verdwenen, lijkt het lopen op het rollen van het ene been naar het andere. En in het geval van krachtverlies van de spieren die verantwoordelijk zijn voor het strekken van de voet, begint deze naar beneden te hangen, en bij elke stap probeert een persoon de voet hoger te brengen om de grond er niet mee te raken. Ook kan spierzwakte het onvermogen veroorzaken om te lopen, opstaan ​​vanuit een zittende positie.

Soms wordt bij verlamming de beweging van de oogbollen verstoord - een of beide ogen kunnen niet naar de zijkanten draaien en dit veroorzaakt de ontwikkeling van scheelzien.

Als we het hebben over verlamming van de spieren van het zachte gehemelte, heeft een persoon onduidelijke spraak, hij is erg nasaal.

Gezien het feit dat de oorzaak van verlamming vaak schade aan het ruggenmerg is, is het belangrijk om te weten wat de symptomen zijn:

• zeer ernstige rugpijn of druk in de nek, hoofd;
• zwakte, gebrek aan coördinatie of immobilisatie van enig deel van het lichaam;
• gevoelloosheid, tintelingen of verlies van gevoel in uw handen, vingers, voeten of tenen;
• verlies van controle over de blaas of darmen;
• Moeite met balanceren en lopen
• ademhalingsstoornis na verwonding;
• gedraaide of abnormaal gedraaide nek of rug.

Soorten verlamming

Er zijn een groot aantal soorten verlamming, omdat er veel verschillende factoren zijn die dit veroorzaken. Maar artsen onderscheiden 4 meest voorkomende typen, afhankelijk van welk deel van het lichaam wordt aangetast.

1. Monoplegie - is een verlamming van een deel van het lichaam, meestal een ledemaat. Mensen met monoplegie behouden meestal de controle over de rest van hun lichaam, maar kunnen de aangedane ledemaat niet bewegen of voelen. Hoewel hersenverlamming de belangrijkste oorzaak is van monoplegie, kunnen een aantal andere verwondingen en ziekten leiden tot deze vorm van gedeeltelijke verlamming, waaronder:

• slagen;
• zwelling;
• zenuwbeschadiging als gevolg van letsel of ziekte;
• zenuwschade;
• schade aan motorneuronen;
• hersenbeschadiging.

Monoplegie is soms een tijdelijke aandoening en komt vooral veel voor na een beroerte of traumatisch hersenletsel. Wanneer de zenuwen die het verlamde gebied aantasten niet volledig zijn doorgesneden, kan de functionaliteit van het getroffen gebied worden hersteld met fysiotherapie.

2. Hemiplegie - beïnvloedt de arm en het been aan één kant van het lichaam. Net als bij monoplegie is de meest voorkomende oorzaak hersenverlamming… Bij hemiplegie is de mate van verlamming van persoon tot persoon verschillend en kan deze in de loop van de tijd veranderen. Hemiplegie begint vaak met een tintelend gevoel, ontwikkelt zich tot spierzwakte en neemt toe tot volledige verlamming. Veel mensen met een hemiplegie merken echter dat hun activiteitsniveau van dag tot dag varieert, afhankelijk van hun algehele gezondheid, activiteitenniveau en andere factoren. Soms is hemiplegie tijdelijk. De algemene prognose hangt af van de behandeling. Vroegtijdige interventie en fysiotherapie hebben een positief effect.

3. Paraplegie verwijst naar verlamming onder de taille en treft meestal beide benen, heupen en andere functies, waaronder seksuele en stoelgang. De stereotiepe kijk op dwarslaesie stelt dat mensen met de aandoening niet kunnen lopen, hun benen niet kunnen bewegen of iets onder hun middel kunnen voelen. Maar dit is niet het geval. Gevoeligheid voor deze laesie varieert op zijn eigen manier van persoon tot persoon en kan soms op verschillende tijdstippen veranderen. Paraplegie verwijst dus naar een significante verslechtering van functie en beweging, niet noodzakelijkerwijs permanente en volledige verlamming. Letsel aan het ruggenmerg is de meest voorkomende oorzaak van een dwarslaesie. Deze verwondingen verstoren het vermogen van de hersenen om signalen onder de plaats van de verwonding te verzenden en te ontvangen. Andere redenen zijn ook:

• ruggenmerg-infecties;
• laesies van het ruggenmerg;
• hersentumors;
• herseninfecties;
• zelden - schade aan de zenuwen in de heupen of taille;
• zuurstoftekort in de hersenen of het ruggenmerg als gevolg van verstikking, chirurgische ongevallen, geweld en soortgelijke redenen;
• beroerte;
• aangeboren afwijkingen van de hersenen en het ruggenmerg.

4. Quadriplegie (een andere naam is tetraplegie), is een verlamming onder de nek. Meestal worden alle vier de ledematen en de romp aangetast. Net als bij een dwarslaesie, kan de mate van handicap en verlies van functionaliteit van persoon tot persoon en zelfs van moment tot moment verschillen. Sommige mensen met een quadriplegie herstellen spontaan sommige of al hun functies, terwijl anderen hun hersenen en organen langzaam bijscholen door middel van specifieke fysiotherapie en lichaamsbeweging. De belangrijkste oorzaak van quadriplegie is een dwarslaesie. De meest voorkomende oorzaken van dwarslaesie zijn auto-ongelukken, gewelddadige handelingen, valpartijen en sportblessures.

Er zijn een aantal andere redenen die quadriplegie veroorzaken:

• opgelopen hersenletsel als gevolg van infecties, beroerte;
• zuurstofgebrek van de hersenen als gevolg van verstikking, ongevallen in verband met anesthesie, anafylactische shock;
• schade aan de wervelkolom en de hersenen;
• tumoren van de wervelkolom en hersenen;
• spinale en herseninfecties;
• zenuwbeschadiging door het hele lichaam;
• aangeboren afwijkingen;
• allergische reacties op medicijnen;
• overdosis drugs of alcohol.

Ook onderscheiden artsen soorten verlamming, afhankelijk van de duur van de ziekte. Het kan bijvoorbeeld tijdelijk zijn, zoals De verlamming van Bell… Dit is de naam van de aandoening die wordt veroorzaakt tijdelijke gezichtsverlamming.

Er zijn ook concepten zoals lusteloos en spastisch verlamming. Slap zorgt ervoor dat de spieren samentrekken en slap worden. Spastische verlamming tast strakke, stijve spieren aan. Dit kan ervoor zorgen dat ze ongecontroleerd trillen of spasmen.

Er zijn ook parkinsonisme… Het is een chronische vorm van verlamming die wordt gekenmerkt door trillingen in de ledematen. In de regel manifesteert het zich bij mensen ouder dan 50 jaar. De meest voorkomende oorzaken zijn mentaal trauma, atherosclerose, verschillende soorten intoxicatie en eerder geleden aan encefalitis.

Complicaties van verlamming

Omdat verlamming immobiliteit veroorzaakt, heeft het een significant effect op het functioneren van andere lichaamssystemen. Waaronder:

• veranderingen in bloedcirculatie en ademhaling;
• veranderingen in de nieren en het maagdarmstelsel;
• veranderingen in spieren, gewrichten en botten;
• spiertrekkingen;
• decubitus;
• oedeem;
• gevoel van gevoelloosheid of pijn;
• bacteriële infecties;
• verstoring van de normale werking van weefsels, klieren en organen;
• constipatie;
• verlies van controle over de urinewegen;
• seksuele disfunctie;
• abnormaal zweten;
• moeilijk werk van het denkproces;
• Moeite met slikken of spreken
• zichtproblemen^[4].

Langdurig verblijf in een staat van minimale mobiliteit kan de herstelperiode vertragen en gaat gepaard met duizeligheid, hoofdpijn, verminderde bloedtoevoer, slaappatronen en een licht gevoel in het hoofd.

Preventie van verlamming

De belangrijkste manier om de ontwikkeling van verlamming te voorkomen, is door uw levensstijl aan te passen om de risico's van ziekten waarbij verlamming een bijkomend symptoom of gevolg is, te minimaliseren.

Het is belangrijk om infectieziekten op tijd te behandelen, slechte gewoonten zoals roken, alcohol, drugsgebruik op te geven.

Artsen adviseren ook om een ​​actieve en gezonde levensstijl aan te houden - tijd doorbrengen in de frisse lucht, voor jezelf het soort activiteit vinden dat plezier geeft, en het doen. Bijvoorbeeld hardlopen, fietsen, naar de sportschool gaan of dansen, fitnesstraining.

Je moet ook goed eten - minstens 3 keer per dag, terwijl je gezond voedsel consumeert dat verrijkt is met vitamines.

Als u gezondheidsklachten of aandoeningen heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de ontwikkeling van de ziekte, de ontwikkeling naar een chronisch stadium, te voorkomen. Regelmatige medische onderzoeken en ongecompliceerde gezondheidszorg zullen u helpen beschermen tegen ernstige ziekten.

Diagnose van verlamming

Iedereen die een hoofd- of nekletsel heeft opgelopen, moet onmiddellijk medisch worden onderzocht op de mogelijkheid van een ruggenmergletsel. Artsen zeggen dat het veiliger is om aan te nemen dat patiënten een ruggenmergletsel hebben totdat het tegendeel is bewezen, omdat een ernstig ruggenmergletsel niet altijd onmiddellijk duidelijk is. Als het niet wordt herkend, kan dit ernstigere gevolgen hebben. Gevoelloosheid of verlamming kan onmiddellijk optreden, of het kan geleidelijk worden gevoeld, zich ontwikkelen als gevolg van bloeding of zwelling rond het ruggenmerg. Het tijdsinterval tussen traumadetectie en behandeling kan van cruciaal belang zijn bij het bepalen van de ernst en het herstel.^[5].

Om de diagnose vast te stellen, voert de arts een onderzoek uit bij de patiënt over hoe lang er geen kracht is geweest in een spiergroep die voorafging aan het verlies ervan, of iemand in de familie aan dergelijke klachten leed.

Daarna wordt een medisch onderzoek uitgevoerd, waarmee u de mate van spierkracht kunt beoordelen en andere symptomen van neurologische pathologie kunt vinden (spieratrofie, slikstoornissen, scheelzien, gezichtsasymmetrie en andere).

Na – bloedonderzoek wordt voorgeschreven. Artsen onderzoeken de aanwezigheid van ontstekingen in het bloed, een verhoging van het niveau van spierstofwisselingsproducten en onderzoeken of het lichaam is vergiftigd. Het is ook belangrijk om het bloed te onderzoeken op myasthenia gravis, een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door pathologische spiervermoeidheid.

Verder wordt een gedetailleerd onderzoek van het lichaam uitgevoerd in de vorm van elektro-encefalografie (beoordeling van de elektrische activiteit van verschillende delen van de hersenen); elektroneuromyografie (beoordeling van spieractiviteit); computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming van het hoofd en het ruggenmerg (om afwijkingen in de structuur van het weefsel van de hersenen en het ruggenmerg op te sporen, evenals om de aanwezigheid van tumoren, bloedingen, abcessen, enz. te bepalen).

Behandeling van verlamming in de reguliere geneeskunde

Momenteel is er geen remedie voor permanente verlamming uitgevonden. Onderzoekers zijn ervan overtuigd dat gedeeltelijk of zelfs volledig herstel mogelijk is bij sommige soorten verlamming.

Of het nu gaat om verlamming van een beroerte, dwarslaesie of polio, de behandelings- en herstelmethoden zijn vergelijkbaar in de reguliere geneeskunde. De behandeling is meestal gericht op het herstellen van de verbinding tussen de hersenen en het lichaam. Britse onderzoekers hebben bijvoorbeeld een draagbaar elektronisch apparaat ontwikkeld dat helpt de functionaliteit van de aangedane arm te herstellen door zwakke elektrische stromen naar de zenuwen over te brengen, waardoor de spieren in de armen en handen worden geactiveerd. Deze methode wordt functionele elektrische stimulatie of FES genoemd. Het wordt ook gebruikt om de onderste ledematen en voeten te herstellen.

In 2009 publiceerde het tijdschrift Brain een studie waarin werd gerapporteerd dat stimulatie met een elektrische impuls in combinatie met een ondersteunde oefenprogramma gedurende 7 maanden verlamde mensen zonder mobiliteit in staat stelde om een ​​aanzienlijke mate van controle over hun benen terug te krijgen, waardoor ze sta een tijdje op (sta) zonder hulp van buitenaf^[7].

Over het algemeen is er voor elk type verlamming en voor een individueel persoon een andere benadering van de behandeling. Perifere verlamming wordt genezen met massage, fysiotherapie-oefeningen. Soms kan de arts medicamenteuze therapie voorschrijven, die niettemin constant gepaard moet gaan met fysieke activiteit die haalbaar is voor de patiënt.

Bij spastische verlamming (schade aan het centrale motorneuron) wordt een operatie voorgeschreven.

Opgelet!

De administratie is niet verantwoordelijk voor enige poging om de verstrekte informatie te gebruiken en garandeert niet dat het u persoonlijk niet zal schaden. De materialen kunnen niet worden gebruikt om een ​​behandeling voor te schrijven en een diagnose te stellen. Raadpleeg altijd uw gespecialiseerde arts!