Chronische obstructieve longziekte: alles over COPD

Chronische obstructieve longziekte: alles over COPD

Dr. Jean Bourbeau – Chronische bronchitis en emfyseem

De naam " chronische obstructieve longziekte “Of COPD betekent een reeks ademhalingsproblemen ernstig en onomkeerbaar. De belangrijkste zijn: chronische bronchitis en emfyseem. Symptomen beginnen zelden voor uw XNUMXs.

Mensen met COPD veel hoesten en zijn snel kortademig. Naarmate de ziekte voortschrijdt, worden dagelijkse activiteiten inspannender. Deze moeten worden herschikt op basis van de beschikbare energie en adem.

Langdurig roken is verantwoordelijk voor 80% tot 90% van de COPD-gevallen. ongeveer 1 roken van de 5 ontwikkelt COPD. Blootstelling aan meeroken Samen verontreinigende stoffen luchtwegen kunnen ook bijdragen. Soms is de oorzaak onverklaarbaar.

Types

Vaak worden kenmerken van zowel chronische bronchitis als emfyseem gevonden bij dezelfde persoon (zie diagram):

  • Chronische bronchitis. Het vertegenwoordigt 85% van de gevallen van COPD. Er wordt gezegd dat bronchitis chronisch is wanneer de hoesten minstens 3 maanden per jaar aanwezig is, gedurende 2 opeenvolgende jaren, en dat er geen ander longprobleem is (taaislijmziekte, tuberculose, enz.).

     

    Het slijmvlies van de bronchiën produceert slijm in overvloed. Bovendien worden de bronchiën voortdurend geplaagd door ontstekingsreactiesomdat ze "gekoloniseerd" worden door bacteriën. Deze kolonisatie wordt niet als een infectie beschouwd, zoals gewoonlijk wordt begrepen. Aan de andere kant zijn de bronchiën normaal gesproken steriel, dat wil zeggen dat er geen bacteriën en geen virus of ander micro-organisme zijn.

  • Emfyseem. De longblaasjes van de longen verliezen hun elasticiteit, vervormen geleidelijk of scheuren. Wanneer de longblaasjes worden vernietigd of beschadigd, wordt de uitwisseling van zuurstof en koolstofdioxide minder efficiënt. Bovendien zijn de muren van luchtpijpvertakkingen dicht bij uitademing door gebrek aan ondersteuning van omringend weefsel. Deze sluiting van de bronchiën bij expiratie interfereert niet alleen met de luchtkanaal. Het veroorzaakt ook de vastlegging van een abnormale hoeveelheid lucht in de longen.

Begrijp het beter COPD

Normaal gesproken is inspiratie een actief fenomeen en expiratie een passief fenomeen. Bij obstructie van de bronchiën, zoals bij COPD, neemt de inspanning om te ademen sterk toe, omdat de uitademing gedwongen wordt actief te worden. Het gevoel lijkt op dat gevoeld tijdens een grote fysieke inspanning. De betreffende belemmering treedt dus op bij expiratie en niet bij inspiratie.

Bij chronische bronchitis, wordt het kaliber van de bronchiën verminderd door ontstekingen, afscheidingen en soms spasmen van de spieren in de wand van de bronchiën. In het geval vanemfyseem, de bronchiën verzakken en verliezen hun elasticiteit. De longblaasjes worden abnormaal verwijd; ze zijn dan minder efficiënt in het uitvoeren van gasuitwisselingen.

De longen van een persoon met chronische bronchitis of emfyseem veel meer lucht gaan bevatten dan normaal. Deze lucht is echter niet van goede kwaliteit: het heeft weinig nut voor het lichaam omdat het weinig zuurstof bevat en stilstaat. De rol van de longen is het uitvoeren van gasuitwisseling. Bij elke ademhaling nemen de longen zuurstof op en verwijderen ze koolstofdioxide (CO2). Bij een persoon met COPD is er "opgesloten" lucht in de longen, die niet deelneemt aan deze gasuitwisseling.

Steeds vaker

In Canada, chronische obstructieve longziekte vormen de 4e oorzaak van dood na kanker, hartaandoeningen en beroertes26. Experts voorspellen dat ze in 2013 zullen verschijnen in de 3e rangorde van doodsoorzaken. COPD leidt geleidelijk tot hartfalen door overbelasting van het hart, dat bloed door de zieke longen moet duwen. Bij de roken, COPD verhoogt het risico op longkanker.

Ongeveer 6% van de Canadezen van 55 tot 64 jaar heeft het, en 7% van die 65 tot 741.

Momenteel is de chronische bronchitis en emfyseem treft zowel mannen als vrouwen.

Stap

Nog voor de eerste symptomen verschijnen (meestal hoesten), schade aan de longen zijn reeds goed ingeburgerd en onomkeerbaar. Op dit moment is het stoppen van blootstelling aan irriterende stoffen, zoals tabaksrook, nog steeds erg gunstig. De progressie van de ziekte wordt dan afgeremd.

Na verloop van tijd, de hoesten komt vaker voor, evenals acute verkoudheid en bronchitis. Sputum is overvloediger. De ademhaling wordt steeds moeilijker bij zware inspanningen. De persoon heeft de neiging om meer sedentair te worden. In een bepaald stadium veroorzaakt de ziekte deademloosheid bij de minste fysieke inspanning, en dan zelfs in rust. Symptomen worden verergerd tijdens perioden van smog, normaal voorkomende infecties of blootstelling aan stoffen die de luchtwegen irriteren. Ziekenhuisopname is soms nodig.

Het is belangrijk om aanvallen goed te behandelenverergering symptomen, wat de vernietiging van kwetsbaar longweefsel kan vergroten.

Uitputting, pijn psychologisch en isolement zijn problemen die mensen met deze slopende ziekte vaak tegenkomen. een vermagering kan optreden in een vergevorderd stadium van de ziekte, omdat het ademen zodanig is dat het wordt vergeleken met het beoefenen van een sterke en constante fysieke inspanning.

Momenteel maken artsen zich zorgen dat COPD vaak te laat wordt gediagnosticeerd, waardoor de effectiviteit van behandelingen wordt beperkt.

Laat een reactie achter