Meestal kan de huisarts cruralgia diagnosticeren en behandelen.

Onder de specialisten die deze ziekte behandelen, moeten vooral reumatologen, neurologen en revalidatieartsen (MPR) worden genoemd. Sommige radiologen kunnen soms ook een therapeutisch gebaar uitvoeren.

Chirurgische spoedgevallen worden behandeld door neurochirurgen of orthopedisch chirurgen.

In sommige gevallen van zeer pijnlijke cruralgia kan consultatie in een pijncentrum nodig zijn.

Welke examens doen we?

Bij klassieke cruralgia zijn de symptomen zo typisch dat lichamelijk onderzoek voldoende is. Het spannen van de zenuw door een manoeuvre die bedoeld is om een ​​omgekeerd Lasègue-teken of Leri-teken (naar voren gebogen, extensie achter het been) te vinden, veroorzaakt een toename van de pijn. Een kleine motorische stoornis en verminderde gevoeligheid die overeenkomt met het gebied van de crurale zenuw kunnen ook helpen om de diagnose te bevestigen. Wanneer het de L3-lumbale wortel is die wordt samengedrukt, betreft het pijnlijke pad de bil, het voorste aspect van de dij en het interne aspect van de knie en de spierinsufficiëntie betreft de quadriceps en de voorste scheenbeenspier van het been (flexie van de been voet). Wanneer het de L4-wortel is die wordt samengedrukt, gaat het pijnlijke pad van de bil naar de voor- en binnenkant van het been, door de buitenkant van de dij en de voor- en binnenkant van het been.

Verhoogde pijn bij hoesten, niezen of ontlasting zijn klassieke tekenen van pijn als gevolg van compressie van een zenuwwortel. In principe neemt de pijn af in rust, maar er kunnen nachtelijke opstootjes zijn.

De overige onderzoeken worden alleen gedaan bij twijfel over de oorsprong van de cruralgia of de ineffectiviteit van de behandeling, of zelfs verergering: röntgenfoto's van de wervelkolom, bloedonderzoek, CT-scan, MRI. In westerse landen worden deze onderzoeken echter vaak min of meer systematisch uitgevoerd. Ze maken het dan mogelijk om de compressie van de zenuwwortels te visualiseren. Andere verkenningen kunnen, in zeldzamere gevallen, nodig zijn, zoals bijvoorbeeld een elektromyogram.