Inhoud
Poolse kinderen worden slechter ingeënt dan hun leeftijdsgenoten in Tsjechië, Slowakije en Hongarije. Gratis vaccins zijn achterhaald en ouders moeten veel essentiële dingen zelf betalen.
Een Poolse ouder die een kind wil vaccineren volgens de normen die in de EU van kracht zijn, moet vanaf 2 duizend uitgeven. tot 3 zloty. – Wat de staat gratis aanbiedt, ligt op het niveau van de vaccinatiekalender van Wit-Rusland of Oekraïne – zegt prof. Andrzej Radzikowski, hoofd van de kliniek van het Universitair Kinderziekenhuis in Warschau. – Zelfs Turkije heeft een vaccinatiekalender op West-Europees niveau. Daar werden innovaties geïntroduceerd toen een kinderarts minister van volksgezondheid was. We hebben ook een kinderarts, maar tot nu toe hebben we geen positieve veranderingen gezien - voegt Dr. Paweł Grzesiowski toe, hoofd van de Stichting van het Instituut voor Infectiepreventie in Warschau.
Verplichte vaccinaties voor kinderen in Polen
Als onderdeel van verplichte vaccinaties worden in Polen verouderde vaccins gebruikt, waardoor de baby herhaaldelijk moet steken, in plaats van moderne preparaten die een enkele toediening van vaccins tegen verschillende ziekten mogelijk maken. Ondertussen is elke injectie extra stress voor het kind. In Tsjechië en Slowakije is een sterk gecombineerd zescomponentenvaccin (DTPa-HBV-IPV-Hib) beschikbaar in het verplichte vaccinatieprogramma en een vijfcomponentenvaccin (DTPa-IPV-Hib) in Hongarije. In Polen worden kinderen echter gevaccineerd met drie afzonderlijke preparaten, namelijk DTP (vaccin tegen difterie, tetanus en kinkhoest), IPV-vaccin (preventie van de ziekte van Heine en Medin, dwz virale parese) en tegen Hib (bacteriën die longontsteking en meningitis veroorzaken). en sepsis). Daarnaast vaccineren we met een verouderde versie van het vaccin tegen kinkhoest, het zogenaamde whole cell vaccin, terwijl er wel een cellulosevaccin beschikbaar is, dat in vergelijking met het whole cell vaccin veel minder kans heeft op het veroorzaken van zogenaamde locale en general post -vaccinatie reacties. Bovendien zijn gevaccineerde XNUMX-jarigen nog steeds een verouderde vorm van het levende virus poliovaccin, waarvoor het risico bestaat - zij het een klein risico - dat ze actief worden. Bij jonge kinderen veiliger, zogenaamde geïnactiveerde poliovaccins (IPV). Op zesjarige leeftijd is het verouderde poliovaccin echter verplicht. Je moet betalen voor de veiligere, geïnactiveerde. Het verplichte vaccinatieschema omvat ook geen vaccinaties tegen pneumokokken en meningokokken, die dodelijke sepsis kunnen veroorzaken, die in andere landen voorkomen.
Vaccinatie tegen pneumokokken
Kinderartsen pleiten al jaren voor opname in de kalender van pneumokokkenvaccinatie, die wordt gebruikt in Slowakije, Hongarije en Tsjechië. In Polen was het mogelijk om ze alleen voor risicogroepen in te voeren. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft pneumokokkeninfecties, naast malaria, bovenaan de lijst van infectieziekten geplaatst, waarvan de bestrijding en preventie de hoogste prioriteit zou moeten krijgen. Pneumokokken zijn de meest voorkomende oorzaak van ernstige bacteriële infecties bij kinderen. Ze veroorzaken een ontsteking van de bovenste luchtwegen, acute middenoorontsteking, ontsteking van de neusbijholten en bij sommige kinderen en volwassenen kunnen ze levensbedreigende sepsis, meningitis of longontsteking veroorzaken. Er moet aan worden herinnerd dat een complicatie van meningitis doofheid, blindheid, verlamming van de ledematen en mentale retardatie kan zijn. De effecten van vaccinatie tegen pneumokokken zijn te zien in Kielce, waar het al 6 jaar door de lokale overheid wordt gefinancierd. In 2005 werden daar 136 kinderen (tot twee jaar oud) vanwege een longontsteking in het ziekenhuis opgenomen, en slechts 18 na vijf jaar van de werking van het programma. de incidentie van otitis media is ook afgenomen. – We verwachten van zowel ouders als artsen gratis vaccinatie van alle zuigelingen tegen pneumokokken – benadrukte prof. Maria Borszewska-Kornacka, hoofd van de Neonatologie en Neonatale Intensive Care Kliniek van het Klinisch Ziekenhuis Fr. Anna Mazowiecka in Warschau. Er is ook geen financiering voor meningokokkenvaccinatie in Polen. – Hoewel meningokokkenziektes minder vaak voorkomen dan die veroorzaakt door pneumokokken, is hun beloop meer opwindend. Kinderen overlijden op weg naar het ziekenhuis, of tijdens het vervoer van de opnamekamer naar de afdeling – zegt prof. Radzikowski.
Vaccinatie tegen rotavirus
Ook moeten Poolse ouders de rotavirusvaccinaties uit eigen zak betalen. De diarree die ze veroorzaken, kan zeer snel leiden tot uitdroging, wat in het geval van zuigelingen en jonge kinderen een levensbedreigende aandoening is. Ze verliezen niet alleen water, maar ook elektrolyten en elementen die nodig zijn voor het goed functioneren van het lichaam. Ziekenhuisopname van kinderen in Polen als gevolg van rotavirussen kost 70 miljoen PLN per jaar. – Als het National Health Fund dit geld zou toewijzen om de hele populatie pasgeborenen van een bepaald jaar te vaccineren, zouden we kinderen redden van de ziekte en de complicaties ervan, en we zouden ook besparen op indirecte kosten, zoals de afwezigheid van ouders van zieke patiënten op het werk – legt Dr. Grzesiwoski uit.
Terugkeer van kinkhoest
Ondanks wijdverbreide immunisatie van baby's tegen kinkhoest sinds 1950/60, keert de ziekte terug. Het kan een ontsteking van de longen, bronchiën, nieren, hersenvliezen en zelfs de dood veroorzaken. Het beschadigt het gezichtsvermogen, het gehoor en het hersenweefsel. In Polen was vorig jaar een verrassing, toen de incidentie bijna verdrievoudigde. Interessant is dat er meer gevallen werden waargenomen in de oudere leeftijdsgroepen en een afname bij de jongste. – De resultaten van het onderzoek geven aan dat dit te wijten is aan het verlies van immuniteit met het verstrijken van de tijd vanaf de laatste dosis van het vaccin en de opkomst van meer toxicogene bacteriestammen – zegt prof. Janusz Ślusarczyk, hoofd van de leerstoel en afdeling van Volksgezondheid van de Medische Universiteit van Warschau. Daarom heeft de toenmalige gouverneur van Californië, Arnold Schwarzenegger, in 2011 de verplichte vaccinaties voor alle studenten ingevoerd. Ook wordt aangeraden om mensen die contact hebben met kinderen – ouders, broers en zussen – te vaccineren. Ook in de Europese Unie introduceren steeds meer landen twee boosterdoses voor oudere kinderen en adolescenten. In Oostenrijk en Luxemburg wordt vaccinatie om de 10 jaar aanbevolen na de leeftijd van 16 jaar. In Polen is sinds 2004 een boosterdosis kinkhoestvaccins geïntroduceerd bij kinderen in het zesde levensjaar. - Als het vaccin ten minste gedeeltelijk zou worden vergoed, zou het kunnen bijdragen aan de popularisering van kinkhoestvaccinatie bij groepen adolescenten en volwassenen - suggereert prof. lusarczyk.
Pools immunisatieprogramma
– Het is beschamend dat het Poolse vaccinatieprogramma niet alleen ontoereikend is vanuit het perspectief van de VS, Canada of West-Europese landen, maar ook veel armer is in vergelijking met de gratis vaccinatieprogramma’s in Tsjechië, Slowakije of Hongarije – verontwaardigde prof. Andrzej Radzikowski. Dus wat te doen om Poolse kinderen op Europees niveau te laten vaccineren en de ongelijkheden in de toegang tot vaccinaties te verminderen, omdat lokale overheidsprogramma's het veranderen afhankelijk van de woonplaats? Deskundigen zijn van mening dat de oplossing zou kunnen zijn om vaccins op de lijsten van vergoede geneesmiddelen te plaatsen en hun kosten op zijn minst gedeeltelijk te dekken door het National Health Fund. Prof. Radzikowski zegt dat naast de verplichte vaccinaties, vaccinaties tegen hepatitis A bij adolescenten, hepatitis B-vaccinaties moeten worden terugbetaald in het geval van elke niet-gevaccineerde Pool, tegen pneumokokken bij kinderen en ouderen, tegen meningokokken en kinkhoest bij adolescenten. Het is ook noodzakelijk om artsen op te leiden, zodat de vaccinatiegraad in Polen zo hoog mogelijk is. Vaccinaties zijn geen kwestie van individuele keuze. Hoe lager de vaccinatiegraad in de bevolking, hoe groter de kans op infectie en ziekte bij degenen die om medische redenen niet kunnen worden gevaccineerd of bij wie vaccinatie niet is gelukt. – Veel artsen raden het vaccineren van ouders af, omdat de peuter drie keer niest en de hele tijd niest omdat hij naar de crèche gaat. En als, God verhoede, er een aanval met koorts was, is het kind voor de rest van zijn leven vrijgesteld van vaccinaties. Dit zou niet het geval moeten zijn, benadrukt dr. Piotr Albrech van de afdeling gastro-enterologie en voeding voor kinderen van de medische universiteit van Warschau.