Behandeling voor acromegalie omvat chirurgie, medicatie en, meer zelden, bestralingstherapie.

• Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling is de voorkeursbehandeling voor acromegalie, met als doel het verwijderen van de goedaardige hypofysetumor die hypersecretie van GH veroorzaakt. Het kan alleen worden uitgevoerd in zeer ervaren handen, in dit geval die van neurochirurgen die gespecialiseerd zijn in hypofysechirurgie.

Tegenwoordig wordt het nasaal gedaan (de zogenaamde trans-sphenoidale route), ofwel in microchirurgie (met behulp van een microscoop), of door endoscopie. Als deze aanpak het meest logisch is, is het ook moeilijk en een mogelijke bron van bijwerkingen. In sommige gevallen wordt voorafgaande medische behandeling uitgevoerd; in andere gevallen gaat het om het verwijderen van zoveel mogelijk tumormassa (de zogenaamde tumorreductiechirurgie) om de daaropvolgende respons op medische behandeling te verbeteren.

• Medische behandeling

Medische behandeling kan een operatie aanvullen of vervangen wanneer interventie niet mogelijk is. Voor acromegalie worden nu verschillende geneesmiddelen uit de klasse van somatostatineremmers voorgeschreven. Er zijn momenteel depotformulieren beschikbaar die injecties op afstand mogelijk maken. Er is ook een analoog van GH die, "door de plaats van de laatste in te nemen", het mogelijk maakt om zijn actie te stoppen, maar hiervoor zijn meerdere dagelijkse injecties nodig. Andere geneesmiddelen, zoals dopaminergica, kunnen ook worden gebruikt bij acromegalie.

• radiotherapie

Vanwege deze bijwerkingen wordt tegenwoordig nog maar zelden bestralingstherapie voor de hypofyse voorgeschreven. Toch zijn er inmiddels technieken waarbij de stralen zeer gericht worden bestraald, die de schadelijke gevolgen van radiotherapie (bijvoorbeeld GammaKnife, CyberKnife) sterk beperken en die eventueel een medische en/of chirurgische behandeling kunnen aanvullen.