Stress en zwangerschap: wat zijn de risico's?

Meer dan een op de drie vrouwen is zich niet volledig bewust van de risico's die gepaard gaan met stress tijdens de zwangerschap, blijkt uit een onderzoek van de PremUp Foundation. Deze risico's zijn er echter wel. Recent werk lijkt erop te wijzen dat impact van prenatale stress op het verloop van de zwangerschap en de gezondheid van de ongeboren baby. Een groot Nederlands onderzoek, uitgevoerd in 2011 bij meer dan 66 moeders en kinderen, bevestigde dat: maternale stress kan in verband worden gebracht met bepaalde pathologieën.

« Er zijn nu gegevens die niet kunnen worden betwist », bevestigt Françoise Molénat *, kinderpsychiater en perinatale psychoanalyticus. ” Zeer specifieke studies hebben het type prenatale stress en de effecten op moeder en baby vergeleken. »

Kleine dagelijkse stress, zonder risico op zwangerschap

Het mechanisme is eigenlijk vrij eenvoudig. Stress genereert hormonale afscheidingen die de placentabarrière passeren. Cortisol, het stresshormoon, kan dus in min of meer grote hoeveelheden in het bloed van de baby worden aangetroffen. Maar geen paniek, niet alle emoties zijn noodzakelijkerwijs van invloed op de zwangerschap en de foetus.

Le stress d'adaptatie, degene die optreedt wanneer we ontdekken dat we zwanger zijn, is absoluut niet negatief. " Moeders hoeven niet in paniek te raken, deze stress is een defensieve reactie op een nieuwe situatie. Het is heel normaal », legt Françoise Molénat uit. ” Zwangerschap veroorzaakt veel fysieke en emotionele ontreddering. »

Le emotionele stress, ondertussen, genereert spanning, angst, prikkelbaarheid. Het komt heel vaak voor tijdens de zwangerschap. De moeder wordt geplaagd door kleine dagelijkse angsten, onverklaarbare stemmingswisselingen. Maar nogmaals, er is geen invloed op de gezondheid van het kind of op het verloop van de zwangerschap. Als deze emoties echter niet al te veel invloed hebben op de algemene toestand.

Stress en zwangerschap: de risico's voor moeders

Soms is het waar, het komt voor dat aanstaande moeders hogere stressniveaus hebben. Werkloosheid, familie- of huwelijksproblemen, rouw, ongeval … deze verontrustende gebeurtenissen kunnen reële gevolgen hebben voor de zwangere vrouw en haar foetus. Hetzelfde geldt voor acute stress veroorzaakt door een natuurramp, een oorlog … Uit het werk blijkt dat deze angsten inderdaad gepaard gaan met zwangerschapscomplicaties: vroeggeboorte, groeiachterstand, laag geboortegewicht …

Stress en zwangerschap: de risico's voor baby's

Bepaalde spanningen kunnen ook infectieuze pathologieën, ooraandoeningen, luchtwegen bij kinderen veroorzaken. Een recent onderzoek van Inserm suggereert dat baby's van wie de moeder een bijzonder pijnlijke gebeurtenis heeft meegemaakt tijdens de zwangerschap, een verhoogd risico op het ontwikkelen van astma en eczeem.

Er zijn ook andere effecten waargenomen, " vooral op cognitief, emotioneel en gedragsgebied », merkt Françoise Molénat op. ” Stress van mama kan verstoringen veroorzaken in de regulatie van het foetale zenuwstelsel », Wat de psychologische ontwikkeling van het kind kan beïnvloeden. Merk op dat het 1e en 3e trimester van de zwangerschap de meest gevoelige periodes zijn.

Wees echter voorzichtig, de multifactoriële effecten van stress blijven moeilijk in te schatten. Gelukkig is niets definitief. De meeste effecten zijn omkeerbaar. " Wat de foetus in utero kwetsbaar kan maken, kan bij de geboorte worden hersteld », verzekert Françoise Molénat. ” De context die het kind wordt geboden is bepalend en kan onveiligheidservaringen herstellen. »

Ondersteuning van de moeder tijdens de zwangerschap

Er is geen sprake van dat de moeder zich schuldig voelt door haar te vertellen dat haar stress slecht is voor haar baby. Het zou zijn angst alleen maar vergroten. Het belangrijkste is om hem te helpen zijn angsten te verminderen. Spraak blijft de eerste behandeling om het welzijn van de moeder te verbeteren. Nicole Berlo-Dupont, een uitvoerende vroedvrouw in een thuishospitaal, observeert haar dagelijks. “ De vrouwen die ik begeleid ervaren complicaties tijdens hun zwangerschap. Ze zijn bijzonder bedroefd. Onze rol is in de eerste plaats om hen gerust te stellen.

Het persoonlijk onderhoud van de 4e maand, opgezet door het perinatale plan 2005-2007, heeft juist tot doel om naar vrouwen te luisteren om mogelijke psychologische problemen op te sporen. “Er moet eerst voor een gestresste aanstaande moeder worden gezorgd», voegt Françoise Molénat toe. “ Als ze zich gehoord voelt in haar eigen zorgen, zal ze al veel beter zijn. Spraak heeft een uiterst geruststellende functie, maar moet wel betrouwbaar zijn. Nu is het aan professionals om de balans op te maken van dit probleem!

* Françoise Molénat is samen met Luc Roegiers auteur van »Stress en zwangerschap. Welke preventie voor welke risico's? ", Ed. Erès