Inhoud
Hoesten, niezen, lachen: waarom dit urineverlies tijdens de zwangerschap?
Een licht gewelddadige niesbui, een stevige hoest, een flinke lachbui... Bij sommige zwangere vrouwen kunnen deze situaties aanleiding geven tot nogal onaangename urineverlies.
Weten : wees gerust, er is hier niets erg verontrustends of onherstelbaars. Deze urinelekken treden vaak op aan het einde van de zwangerschap. Aan de orde: het feit dat de baby op de bekkenbodem weegt, de hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap die de spieren rond de plasbuis ontspannen, het gewicht van de baarmoeder dat de blaas "verplettert". We praten overstressincontinentie, vooral omdat het kan optreden bij lichamelijke inspanning (bijvoorbeeld traplopen).
Merk op dat bepaalde factoren het risico op urineverlies verhogen, zoals:
- overgewicht;
- aanzienlijke gewichtstoename;
- de constipatie;
- chronische hoest;
- frequente urineweginfecties;
- roken.
Hoe onderscheid te maken tussen barsten of verlies van water en urineverlies?
Merk op dat we allereerst onderscheid moeten maken tussen een spleet in de waterzak en breuk van deze vruchtwaterzak, ook wel waterverlies genoemd.
Bij een scheur is er sprake van een continue stroming en vrij laag in stroming, terwijl water verliezen gelijk staat aan verliezen een grote hoeveelheid vruchtwater, en betekent dat de bevalling nabij is.
Het belangrijkste verschil tussen een barst in de waterzak en urinelekkage is dus: de frequentie van lekken. Als het een urinelek is, zal de afscheiding plotseling zijn, terwijl het na verloop van tijd zal aanhouden als het een scheur in de waterzak is.
Trek bescherming aan om erachter te komen
Voor de zekerheid kunnen we naar de badkamer gaan om zijn blaas te legen en dan een bescherming (maandverband of stuk toiletpapier) in zijn ondergoed doen, omlet op de kleur en het uiterlijk van lekken of morsen. Vruchtwater is a priori transparant (behalve bij infectie), geurloos en zo vloeibaar als water. Terwijl de urine nogal geel en geurig is, en de vaginale afscheiding dik en witachtig is.
Als periodieke bescherming is nat na slechts een paar minuten, zonder hoesten of persen niet gespecificeerd, is het heel goed mogelijk dat het gaat om een scheur in de zak water. Snel overleggen is dan noodzakelijk.
Wat betreft het onderscheiden van urineverlies en waterverlies, het is eenvoudig. Het verlies van water is gemakkelijk te herkennen, omdat de hoeveelheid vloeistof die stroomt belangrijk is, met een vrije stroom. Nogmaals, bij afwezigheid van infectie of foetale nood, is de vloeistof helder en geurloos.
Hoe urineverlies tijdens de zwangerschap te voorkomen?
We kunnen allereerst proberen het verbruik van dranken die de blaas prikkelen, zoals koffie of thee, die sowieso tijdens de zwangerschap moeten worden beperkt. We vermijden het dragen van zware lasten. On stop impactsporten en focus op sporten die zacht zijn voor de bekkenbodem, zoals zwemmen of wandelen.
Het is niet aan te raden om uw waterverbruik te verminderen, maar u kunt wel ga vaker naar het toilet, om te voorkomen dat de blaas vol raakt.
Er zijn ook kleine, eenvoudige oefeningen die gedaan kunnen worden om de spieren van het perineum te versterken en zo lekkage te beperken, ook tijdens de zwangerschap. Genaamd Kegel oefeningenZe bestaan bijvoorbeeld uit het samentrekken van het hele perineum (door in de anus en de vagina te knijpen om een verlangen om naar het toilet te gaan tegen te houden) gedurende een paar seconden, om vervolgens tijdens de dubbele tijd los te laten. Voorbeeld: voer een reeks van 5 seconden samentrekking uit en vervolgens 10 seconden ontspanning.
Waarschuwing: het is echter sterk niet aanbevolen om te genieten van de praktijk van "stop plassen" wat inhoudt dat de urinestroom wordt gestopt en vervolgens weer wordt geplast, omdat dit de urinewegen kan verstoren en tot urineweginfecties kan leiden.
Postpartum: het belang van perineale revalidatie na de bevalling
Als de kleine urinelekkages tijdens de zwangerschap niet ernstig zijn, kunnen ze helaas ook in de kraamtijd optreden. Vooral omdat vaginale bevalling ook gepaard gaat met: aanzienlijke beperkingen op het perineum.
Om permanent van deze kleine urinelekkages af te komen, wordt sterk aanbevolen om perineale revalidatie te ondergaan, zes tot acht weken na de bevalling. Dit kan gedaan worden met een fysiotherapeut of verloskundige. Ze vallen onder de sociale zekerheid als ze zijn voorgeschreven door een gynaecoloog of een verloskundige.
Zodra deze sessies en oefeningen gewetensvol zijn uitgevoerd, kunnen we: fysieke en sportieve activiteit hervatten.
Merk op dat een goed geremuscled perineum de sensaties van beide partners verbetert tijdens heteroseksuele gemeenschap met penetratie, en het risico op urine-incontinentie beperkt, maar ook van verzakking of orgaandaling.