De term "fobie" verwijst naar een breed scala aan psychische stoornissen, zoals agorafobie, claustrofobie, sociale fobie, enz. A fobie wordt gekenmerkt door de irrationele angst an bepaalde situatie, zoals de angst om de lift te nemen, of voor een object specifiek, zoals de angst voor spinnen. Maar de fobie gaat verder dan een simpele angst: het is een echte angst dat grijpt aan bij de mensen die ermee worden geconfronteerd. De fobische persoon is nogal bewust van zijn angst. Daarom probeert ze met alle middelen de gevreesde situatie of het gevreesde object te vermijden.

Op dagelijkse basis kan het lijden aan een fobie min of meer invaliderend zijn. Als het een ophidiofobie is, dat wil zeggen een fobie voor slangen, zal de persoon bijvoorbeeld geen moeite hebben om het dier in kwestie te vermijden.

Daarentegen blijken andere fobieën in het dagelijks leven moeilijk te omzeilen, zoals angst voor drukte of angst om te autorijden. In dit geval probeert de fobische persoon, maar vaak tevergeefs, de angst te overwinnen die deze situatie hem geeft. De angst die met de fobie gepaard gaat, kan dan evolueren tot een angstaanval en de fobische persoon snel uitputten, zowel fysiek als psychologisch. Ze heeft de neiging zichzelf beetje bij beetje te isoleren om weg te blijven van deze problematische situaties. Deze vermijding kan dan min of meer belangrijke gevolgen hebben voor het professionele en/of sociale leven van mensen met een fobie.

Er zijn verschillende soorten fobieën. In de classificaties vinden we eerst fobieën simpel en fobieën complex waarin vooral agorafobie en sociale fobie voorkomen.

Onder de eenvoudige fobieën vinden we:

• Dierlijke fobieën die overeenkomen met een angst veroorzaakt door dieren of insecten;
• Fobieën van het type "natuurlijke omgeving" die overeenkomen met een angst veroorzaakt door natuurlijke elementen zoals onweer, hoogtes of water;
• Fobieën voor bloed, injecties of verwondingen die overeenkomen met angsten in verband met medische procedures;
• Situationele fobieën die betrekking hebben op angsten die worden veroorzaakt door een specifieke situatie, zoals het nemen van openbaar vervoer, tunnels, bruggen, vliegreizen, liften, autorijden of besloten ruimtes.

Overwicht

Volgens sommige bronnen lijdt in Frankrijk 1 op de 10 mensen aan een fobie¹⁰. Vrouwen zouden meer worden getroffen (2 vrouwen voor 1 man). Ten slotte komen sommige fobieën vaker voor dan andere en sommige kunnen jongere of oudere mensen meer treffen.

"Normale" angsten tijdens de kindertijd

Bij kinderen komen bepaalde angsten vaak voor en maken ze deel uit van hun normale ontwikkeling. Onder de meest voorkomende angsten kunnen we noemen: angst voor scheiding, angst voor het donker, angst voor monsters, angst voor kleine dieren, enz.

Vaak verschijnen en verdwijnen deze angsten met de leeftijd zonder het algehele welzijn van het kind te verstoren. Als echter bepaalde angsten in de loop van de tijd ontstaan ​​en een aanzienlijke impact hebben op het gedrag en het welzijn van het kind, aarzel dan niet om een ​​kinderarts te raadplegen.

Diagnostisch

Om een ​​diagnose te stellen fobie, moet ervoor worden gezorgd dat de persoon zich presenteert aanhoudende angst bepaalde situaties of bepaalde objecten.

De fobische persoon is doodsbang om geconfronteerd te worden met de gevreesde situatie of het gevreesde object. Deze angst kan al snel een blijvende angst worden die zich soms kan ontwikkelen tot een paniekaanval. Deze angst maakt de fobische persoon à rondkomen situaties of objecten die angst bij haar opwekken, door leidingen vermijding en / of herverzekering (vermijd een voorwerp of vraag een persoon aanwezig te zijn om gerustgesteld te worden).

Om een ​​fobie te diagnosticeren, kan de beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg verwijzen naar de: diagnostische criteria voor fobie verschijnen in de dsm IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - 4^st editie) of ICD-10 (Internationale statistische classificatie van ziekten en gerelateerde gezondheidsproblemen - 10^st herziening). Hij kan leiden nauwkeurig klinisch interview om de te vinden tekenen manifestatie van een fobie.

Veel schalen zoals: de angstschaal (FSS III) of opnieuwDe Marks and Mattews Fear-vragenlijst, zijn beschikbaar voor artsen en psychologen. Ze kunnen ze gebruiken om bevestigen objectief hun diagnose stellen en deintensiteit van de fobie en de gevolgen hiervan voor het dagelijks leven van de patiënt.

Oorzaken

Fobie is meer dan angst, het is een echte angststoornis. Sommige fobieën ontwikkelen zich gemakkelijker tijdens de kindertijd, zoals angst om gescheiden te zijn van de moeder (verlatingsangst), terwijl andere meer verschijnen in de adolescentie of volwassenheid. Het moet bekend zijn dat een traumatische gebeurtenis of een zeer intense stress de oorzaak kan zijn van het optreden van een fobie.

De eenvoudige fobieën ontwikkelen zich vaak in de kindertijd. Klassieke symptomen kunnen beginnen tussen de 4 en 8 jaar oud. Meestal volgen ze een gebeurtenis die het kind als onprettig en stressvol ervaart. Deze gebeurtenissen omvatten bijvoorbeeld een medisch bezoek, vaccinatie of bloedonderzoek. Kinderen die na een ongeval vastzitten in een afgesloten en donkere ruimte, kunnen vervolgens een fobie voor besloten ruimtes ontwikkelen, claustrofobie genaamd. Het is ook mogelijk dat kinderen een fobie ontwikkelen “door te leren.² »Als ze in contact komen met andere fobische mensen in hun gezinsomgeving. Als het kind bijvoorbeeld in contact komt met een familielid dat bang is voor muizen, kan het ook een angst voor muizen ontwikkelen. Hij zal inderdaad het idee hebben geïntegreerd dat het nodig is om er bang voor te zijn.

De oorsprong van complexe fobieën is moeilijker te identificeren. Veel factoren (neurobiologische, genetische, psychologische of omgevingsfactoren) lijken een rol te spelen bij hun uiterlijk.

Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat het menselijk brein in zekere zin "voorgeprogrammeerd" is om bepaalde angsten te voelen (slangen, duisternis, leegte, enz.). Het lijkt erop dat bepaalde angsten deel uitmaken van ons genetisch erfgoed en het zijn deze die ons zeker in staat hebben gesteld te overleven in de vijandige omgeving (wilde dieren, natuurlijke elementen, enz.) waarin onze voorouders zijn geëvolueerd.

Bijbehorende aandoeningen

Mensen met een fobie hebben vaak andere gerelateerde psychische stoornissen zoals:

• een angststoornis, zoals een paniekstoornis of een andere fobie.
• depressie.
• overmatige consumptie van stoffen met anxiolytische eigenschappen zoals alcohol³.

Complicaties

Lijden aan een fobie kan een echte handicap worden voor de persoon die het heeft. Deze aandoening kan gevolgen hebben voor het emotionele, sociale en professionele leven van fobische mensen. Bij het bestrijden van de angst die met de fobie gepaard gaat, kunnen sommige mensen bepaalde stoffen met anxiolytische eigenschappen misbruiken, zoals alcohol en psychotrope drugs. Het is ook mogelijk dat deze angst evolueert naar paniekaanvallen of een gegeneraliseerde angststoornis. In de meest dramatische gevallen kan de fobie sommige mensen ook tot zelfmoord leiden.