Le phimosis treedt op wanneer de voorhuid (= de huidplooi die de eikel bedekt) niet kan terugtrekken om de eikel te onthullen. Deze aandoening kan soms het risico op ontsteking tussen de klier en voorhuid.

Phimosis komt alleen voor bij mannen van wie de penis slechts gedeeltelijk besneden of onbesneden is. Phimosis is van nature aanwezig bij zuigelingen en peuters. Daarna verdwijnt het meestal vanzelf en wordt het zeldzaam na de adolescentie.

Oorzaken van phimosis

Phimosis komt bijna altijd voor van scalpeermanoeuvres die worden uitgevoerd bij een pasgeborene of een jong kind. Deze gedwongen terugtrekkingen leiden tot verklevingen en terugtrekkingen van de weefsels van de voorhuid, wat phimosis kan veroorzaken.

Op volwassen leeftijd kan phimosis een gevolg zijn:

• Lokale infectie (balanitis). Deze ontsteking kan ervoor zorgen dat de weefsels van de voorhuid zich terugtrekken, waardoor deze smaller wordt. Diabetes verhoogt het risico op allerlei soorten infecties, waaronder balanitis. Gebrek aan lokale hygiëne kan ook de oorzaak zijn van infecties.
• Lichen sclerosus of scleroatrofisch korstmos. Deze huidziekte maakt de voorhuid vezelig, wat phimosis kan veroorzaken.
• Lokaal trauma, bijvoorbeeld trauma aan de voorhuid. VSSommige mannen hebben een smalle neiging voor de voorhuid die kan krimpen met littekens en phimosis kan veroorzaken.

Aandoeningen geassocieerd met phimosis

Parafimose is een ongeluk dat optreedt wanneer de voorhuid, eenmaal verwijderd, niet meer kan terugkeren naar zijn normale beginpositie, waardoor een vernauwing van de eikel ontstaat. Dit ongeluk is pijnlijk omdat het de bloedtoevoer naar de penis blokkeert. Een consult bij een arts is dan noodzakelijk. Meestal slaagt de arts erin om parafimose te verminderen door de voorhuid met een manoeuvre terug op zijn plaats te brengen.

Paraphimosis kan te wijten zijn aan phimosis, bij een man die heeft geprobeerd zich terug te trekken door te forceren. Het kan ook voorkomen bij een man bij wie een urinekatheter is ingebracht, zonder dat zijn voorhuid weer op zijn plaats zit.

Volwassen mannen die lijden aan strakke phimosis, die geen behandeling zoeken en bij wie dit resulteert in de onmogelijkheid van hygiëne tussen de eikel en de voorhuid, lopen een groter risico op het ontwikkelen van peniskanker. Het is echter een zeldzame vorm van kanker.

Overwicht

Bij jonge kinderen is phimosis normaal. Ongeveer 96% van de pasgeboren jongens heeft phimosis. Op 3-jarige leeftijd heeft 50% nog steeds phimosis en in de adolescentie, rond de 17 jaar, wordt slechts 1% aangetast.