Inhoud
Otologie
Wat is otologie?
Otologie is het medisch specialisme dat zich toelegt op aandoeningen en afwijkingen van het oor en het gehoor. Het is een subspecialisatie van de otolaryngologie of "ENT".
Otologie zorgt voor de aandoeningen van het oor:
- extern, bestaande uit de oorschelp en de uitwendige gehoorgang;
- medium, bestaande uit het timpaan, de bottenketen (hamer, aambeeld, stijgbeugel), labyrintische ramen en de buis van Eustachius;
- inwendig, of cochlea, het gehoororgaan, bestaande uit verschillende halfcirkelvormige kanalen.
Otologie richt zich met name op het corrigeren van gehoorstoornissen. Dit kan plotseling of progressief zijn, van "overdracht" (schade aan het buiten- of middenoor) of "waarneming" (schade aan het binnenoor).
Wanneer een otoloog raadplegen?
De otoloog is betrokken bij de behandeling van vele ziekten. Hier is een niet-limitatieve lijst van problemen die met name de oren kunnen aantasten:
- gehoorverlies of doofheid;
- oorpijn (oorpijn);
- evenwichtsstoornissen, duizeligheid;
- tinnitus.
Met tal van mogelijke oorzaken:
- terugkerende oorinfecties (inclusief cholesteatoom, tympanosclerose, enz.);
- perforatie van het trommelvlies;
- otosclerose (ossificatie van de interne elementen van het oor);
- de ziekte van Menière ;
- neurinoom;
- beroepsmatige en "toxische" doofheid;
- traumatische pathologieën.
Pathologieën van de KNO-sfeer kunnen iedereen treffen, maar er zijn bepaalde erkende risicofactoren, onder andere de jonge leeftijd omdat kinderen vatbaarder zijn voor oorontstekingen en andere KNO-infecties dan volwassenen.
Wat doet de otoloog?
Om tot een diagnose te komen en de oorsprong van de aandoeningen te identificeren, zal de otoloog:
- ondervraagt zijn patiënt om de aard van de stoornissen te achterhalen, de datum waarop ze zijn begonnen en de manier waarop ze worden veroorzaakt, de mate van gevoeld ongemak;
- documenteert de plotselinge of progressieve aard van doofheid, wat helpt bij het stellen van de diagnose;
- voer een klinisch onderzoek uit van het uitwendige oor en het trommelvlies met behulp van een otoscoop;
- mogelijk aanvullende tests nodig (om gehoorverlies of duizeligheid te beoordelen):
- acumetrie (de tests van Weber en Rinne);
- audiometrie (o.a. luisteren via een koptelefoon in een geluiddichte cabine);
- impedantiemetrie (onderzoek van het middenoor en het trommelvlies);
- exploratie van de vestibulo-oculaire reflex bij duizeligheid;
- vestibulaire onderzoeksmanoeuvres (bijvoorbeeld het snel veranderen van de positie van de patiënt om hun vermogen om beweging te weerstaan te testen).
Zodra de diagnose is gesteld, wordt behandeling aangeboden. Het kan chirurgisch, medicinaal of protheses of implantaten zijn.
Afhankelijk van de intensiteit onderscheiden we:
- milde doofheid als het tekort minder is dan 30 dB;
- gemiddelde doofheid, als deze tussen 30 en 60 dB ligt;
- ernstige doofheid, als deze tussen 70 en 90 dB ligt;
- diepe doofheid als deze groter is dan 90 dB.
Afhankelijk van het type doofheid (perceptie of overdracht) en de ernst ervan, zal de otoloog geschikte hoortoestellen of een operatie voorstellen.
Hoe word je een otoloog?
Otoloog worden in Frankrijk
Om KNO-arts te worden, moet de student een diploma van gespecialiseerde studies (DES) in KNO en hoofd-halschirurgie behalen:
- hij moet eerst, na zijn baccalaureaat, een gemeenschappelijk eerste jaar in gezondheidsstudies volgen. Merk op dat gemiddeld minder dan 20% van de studenten deze mijlpaal haalt.
- het 4e, 5e en 6e jaar aan de Faculteit der Geneeskunde vormen de stage
- aan het einde van het 6e jaar doen de studenten de nationale classificatietests om naar het internaat te gaan. Afhankelijk van hun classificatie kunnen ze hun specialiteit en hun plaats van praktijk kiezen. De stage KNO-arts duurt 5 jaar.
Otoloog worden in Quebec
Na een universitaire studie moet de student een doctoraat in de geneeskunde behalen. Deze eerste fase duurt 1 of 4 jaar (met of zonder voorbereidend jaar geneeskunde voor studenten die toegelaten zijn met een hbo- of universitaire opleiding die onvoldoende wordt geacht in de fundamentele biologische wetenschappen.
Daarna zal de student zich moeten specialiseren door het volgen van een residency in KNO en hoofd-halschirurgie (5 jaar).
Bereid uw bezoek voor
Voordat u naar de afspraak met een KNO-arts gaat, is het belangrijk om eventueel reeds uitgevoerde beeldvormende of biologie-onderzoeken af te nemen.
Het is belangrijk om de kenmerken van de pijnen en symptomen te noteren (duur, begin, frequentie, enz.), om te informeren naar uw familiegeschiedenis en om de verschillende voorschriften mee te nemen.
Om een KNO-arts te vinden:
- in Quebec kunt u de website raadplegen van de Association d'oto-rhino-laryngologie et deirurgie cervico-faciale du Quebec3, die een lijst van hun leden aanbiedt.
- in Frankrijk, via de website van de Nationale Raad van de Orde van Artsen4 of van het Nationaal Syndicaat van Artsen Gespecialiseerd in KNO en hoofd-halschirurgie5, die een directory heeft.
Het consult bij de KNO-arts wordt vergoed door de Ziektekostenverzekering (Frankrijk) of de Régie de l'assurance maladie du Québec.
Record aangemaakt : Juli 2016 Auteur : Marion Spee |
Referenties
¹ ARTS PROFIEL. http://www.profilmedecin.fr/contenu/chiffres-cles-oto-rhino-laryngologue/ ² FEDERATIE VAN GESPECIALISEERDE ARTSEN VAN QUEBEC. https://www.fmsq.org/fr/profession/repartition-des-effectifs-medicales ³ ASSOCIATIE VAN OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE EN CERVICO-FACIAL CHIRURGIE VAN QUEBEC. http://orlquebec.org/ 4 NATIONALE RAAD VAN DE ORDE VAN ARTSEN. https://www.conseil-national.medecin.fr/annuaire 5NATIONAAL SYNDICAAT VAN GESPECIALISEERDE ARTSEN IN KNO- EN CERVICO-FACIALE CHIRURGIE. http://www.snorl.org/members/ |