Inhoud
Het probleem van overgewicht bij kinderen, maar ook bij volwassenen, doet zich voor wanneer de energie-inname groter is dan het verbruik. De traditionele misvatting, die in veel gezinnen wordt aanvaard, dat de volheid van de baby een teken is van zijn gezondheid en een bewijs van goede zorg voor hem, heeft de gezondheid van kinderen veel schade berokkend. Om ervoor te zorgen dat kinderen aankomen, houden veel ouders zich niet aan de regels van gezonde kindervoeding.
Soorten en stadia van obesitas bij kinderen
Een indicator van de volheid van kinderen wordt beschouwd als de dikte van de huidplooien van het kind, evenals de afwijkende verhouding tussen gewicht en lengte. Er zijn tabellen met het normale lichaamsgewicht van een kind op elke leeftijd, rekening houdend met het geslacht van de kinderen.
Afwijking van de norm, uitgedrukt als een percentage, helpt om het stadium van obesitas bij kinderen vast te stellen:
Fase 1 – lichaamsgewichtafwijkingen van de norm van 10 tot 29%
Fase 2 – gewicht overschrijdt de norm van 30 tot 49%;
Fase 3 – het eigen risico is van 50 tot 99%;
Fase 4 – lichaamsgewicht is ongeveer 2 keer meer dan normaal (100%).
Er zijn twee hoofdtypen van obesitas bij kinderen:
voeding - een gevolg van te veel eten en lichamelijke inactiviteit;
endocrien – een gevolg van stofwisselingsstoornissen en ziekten van het endocriene systeem;
neurogeen – een gevolg van neuro-infecties of hersentumoren.
Het aandeel van voedingsobesitas is goed voor ongeveer 95% van alle gevallen van deze ziekte. Net als bij volwassenen wordt overgewicht in de kindertijd door de geneeskunde geclassificeerd als een op zichzelf staande ziekte met ernstige gevolgen. Meer dan de helft van de kinderen met overgewicht die opgroeien, komt er niet vanaf, maar krijgt ernstige complicaties van hun obesitas.
Oorzaken en gevolgen van obesitas bij kinderen
Overgewicht, veroorzaakt door te veel eten en een sedentaire levensstijl, heeft veel factoren die het uiterlijk veroorzaken.
Oorzaken van obesitas bij kinderen:
Erfelijke modellering van eetgedrag overgenomen in de familie;
Het overwicht van koolhydraten, vetten, calorierijk voedsel en gerechten in het kinderdieet;
Verkeerd georganiseerde voeding van zuigelingen;
Sedentaire levensstijl, vervanging van wandelingen en buitenspelen door tv kijken en computerspelletjes, gebrek aan lichaamsbeweging;
Compensatie voor psychische problemen van de adolescentie (mislukking, communicatieproblemen met ouders en leeftijdsgenoten, minderwaardigheidscomplex).
Gevolgen van overgewicht bij kinderen:
Diabetes mellitus die niet gevoelig is voor insuline (niet-insulineafhankelijke diabetes), wanneer glucose de weefselcellen niet kan binnendringen;
Hypertensie, angina pectoris, atherosclerose, hartfalen;
Chronische obstipatie, aambeien, cholecystitis, pancreatitis;
Vervanging van leverweefsels door vetweefsel (hepatosis), kan leiden tot levercirrose;
Skeletafwijkingen, houdingsstoornissen, platvoeten, vernietiging van kraakbeenweefsel, valgusmisvorming van de knieën (benen in de vorm van de letter "X");
Slaapstoornissen: ademstilstand, snurken;
Stoornis van de seksuele functie: onderontwikkeling van de geslachtsklieren, vertraagde menarche (eerste menstruatie), risico op toekomstige onvruchtbaarheid;
Osteoporose (imperfecte of verminderde botvorming);
Verhoogd risico op kanker in de toekomst;
Psychische stoornissen geassocieerd met eetstoornissen (boulimia, anorexia), drugsverslaving, alcoholisme;
Sociaal isolement, gebrek aan vrienden, sociale kring, dringend nodig in de adolescentie en jeugd.
De afhankelijkheid van het uiterlijk van kinderen en adolescenten van het type obesitas
Voor een ervaren diagnosticus zal het niet moeilijk zijn om het type obesitas te bepalen aan de hand van de karakteristieke kenmerken van het uiterlijk van het kind en andere symptomen. Een gezwollen gezicht kan wijzen op obesitas veroorzaakt door hypothyreoïdie (gebrek aan schildklierhormonen). Het gaat gepaard met een droge huid, wallen onder de ogen, zwakte, vermoeidheid, gebrek aan eetlust, chronische constipatie. Bij meisjes met deze pathologie komen menstruele onregelmatigheden vaak voor.
Dunne ledematen, felroze wangen, striae op de huid van de buik, vetophopingen op de buik, nek en gezicht zijn tekenen van een bijnieraandoening (syndroom van Itsenko-Cushing). Tijdens de puberteit ervaren meisjes met deze ziekte meer lichaamsbeharing en gebrek aan menstruatie.
Kleine gestalte gecombineerd met obesitas, hypothyreoïdie, vertraagde seksuele ontwikkeling - gebrek aan hypofysefunctie. Het is vooral gevaarlijk wanneer deze symptomen optreden na neuro-infecties (meningitis, encefalitis), craniocerebrale verwondingen, hersenoperaties. Het ontbreken van hypofysehormonen veroorzaakt een vertraging van de puberteit bij jonge mannen (onderontwikkeling van de geslachtsorganen, gebrek aan secundaire geslachtskenmerken, vergroting van de geslachtsklieren).
Obesitas, gecombineerd met hoofdpijn, tekenen van verhoogde intracraniale druk (misselijkheid en braken, duizeligheid), kan een teken zijn van een hersentumor. Bij meisjes duidt zwaarlijvigheid in combinatie met acne, menstruele onregelmatigheden, verhoogd vetgehalte van het gezicht en lichaam, overmatige verschijning van haar op het gezicht en lichaam met een hoge mate van waarschijnlijkheid op polycysteus ovariumsyndroom.
Preventie van obesitas bij kinderen
Om negatieve gevolgen voor een groeiend organisme te voorkomen en in de toekomst geen problemen te veroorzaken, moet u van tevoren zorgen voor de preventie van obesitas. Endocriene en neurogene oorzaken zijn voor het grootste deel niet afhankelijk van het gedrag en de levensstijl van een persoon. Maar zwaarlijvigheid, veroorzaakt door overmatig overeten en lichamelijke inactiviteit, is perfect vatbaar voor correctie en preventie.
Preventieve maatregelen:
Borstvoeding zo lang mogelijk volhouden;
Forceer kinderen niet om hun eten op te eten of de inhoud van de formule uit een fles te drinken als ze geen eetlust hebben;
Introduceer aanvullende voeding niet te vroeg;
Gebruik geen zoetstoffen in de voeding van kleuters en jonge kinderen;
Houd u strikt aan het dieet, overschrijd het caloriegehalte van gerechten niet;
Beperk de hoeveelheid dierlijke vetten en licht verteerbare koolhydraten in de voeding van het kind, inclusief meer plantaardige vezels, groenten en fruit;
Bewaak de dynamiek van het gewicht van kinderen, corrigeer overgewicht op tijd;
Weiger fastfood, zoete koolzuurhoudende dranken;
Breng meer tijd met hem door in de frisse lucht om het kind te interesseren voor haalbare sporten.
Het is zeer onproductief om kinderen te dwingen met geweld te eten, te straffen en te belonen met voedsel, om het gedrag van het kind te manipuleren met favoriete en onbeminde voedingsmiddelen en gerechten. Deze stijl van ouderschap kan een psychologische inzinking veroorzaken, leiden tot het verschijnen van pathologieën van het spijsverteringskanaal.
Behandeling van obesitas bij kinderen
Net als elke andere ziekte moet obesitas bij kinderen worden behandeld onder begeleiding van een specialist, zonder zelfmedicatie. De arts beoordeelt de gevolgen van obesitas voor het lichaam van het kind, onderzoekt de anamnese en verwijst hem indien nodig door voor instrumentele en laboratoriumdiagnostiek.
Basisbehandelingen voor obesitas:
Dieet;
Gedoseerde fysieke activiteit;
psychologische ondersteuning;
Medicamenteuze therapie voor endocriene en neurogene aandoeningen.
Een specialist in dieetvoeding bij de behandeling van obesitas bij kinderen zal de ouders van het kind advies geven over het organiseren van voeding en het vullen van het dieet. Deze aanbevelingen moeten door alle gezinsleden worden opgevolgd en vormen het juiste type eetgedrag in het gezin. Het voorbeeld van ouders is de beste educatieve methode bij de behandeling van obesitas.
Regels voor medische voeding voor kinderen:
Eet fractioneel – minstens 6-7 keer per dag, in kleine porties;
Observeer het dieet, zonder af te wijken van de gebruikelijke eettijd gedurende meer dan 15-20 minuten, om het bioritme van de spijsverteringsprocessen en een betere vertering van voedsel te vormen;
Calorierijk voedsel (eieren, vlees, vis) moet 's ochtends worden gebruikt;
Zuivel- en groenteproducten staan op het menu voor een middagsnack of diner;
Gebruik meer vers en gekookt fruit en groenten;
Sluit van het dieet vet vlees, vis, worstjes, worstjes, eend, gans,
Gebruik geen noten, bananen, dadelpruimen, vijgen, rozijnen, dadels op het menu;
De methode voor het verwerken van producten is koken, stoven, bakken, braden tot 3 jaar is uitgesloten, en dan wordt deze methode zo zelden mogelijk gebruikt.
Zo'n ernstig probleem als obesitas bij kinderen vereist een geïntegreerde benadering van de behandeling, het gebruik van een speciaal dieet en adequate preventieve maatregelen.