Echografie van de buik maakt het mogelijk om de diagnose te stellen, waarbij 90% van de stenen wordt gedetecteerd. Het wordt geassocieerd met biologisch onderzoek (bloedonderzoek) om de ernst van de situatie in te schatten. Behandeling is geïndiceerd wanneer galstenen pijnlijke aanvallen of complicaties veroorzaken. Wanneer galstenen bij toeval worden ontdekt tijdens een medisch onderzoek en geen ongemak veroorzaken, wordt het niet aanbevolen om ze te behandelen.

Dieet

Het wordt voorgeschreven voor een periode van minimaal 48 uur.

farmaceutische

Bij een aanval kan de galsteen een kanaal blokkeren waardoor de gal passeert. Dit leidt tot problemen met de galstroom en ontstekingsreacties, en stress van de galblaaswand (ischemie of gebrek aan zuurstof, necrose of vernietiging van cellen in de wand) en soms bacteriële infectie van de galblaas. 'waar essentiële medische behandelingen.

antibiotica

Ze worden voorgeschreven op basis van criteria waarmee kan worden ingeschat of de aanwezigheid van bacteriën in de galvloeistof waarschijnlijk is. Deze criteria omvatten de ernst van de symptomen, leeftijd, aanwezigheid van koude rillingen, diabetes, slechte immuniteit, temperatuur boven 38 ° 5 en laboratoriumtests.

Pijnstillers

Omdat de aanval van leverkrampen soms erg pijnlijk is, zijn pijnstillers essentieel. De arts schrijft niet-opioïde pijnstillers voor, zoals Visceralgine.

antispasmodica

Gecombineerd met pijnstillers, zoals Spasfon.

Anti-emetica

Dit zijn medicijnen tegen misselijkheid en braken, bijvoorbeeld Primperan.

chirurgie

In het geval van lever- of galkoliek kan de pijnstillerbehandeling de pijnlijke crisis overwinnen. Er wordt echter altijd een abdominale echografie uitgevoerd en in geval van tandsteen wordt in de volgende maand een operatie gepland om de galblaas te verwijderen, om recidieven of complicaties te voorkomen.

In het geval van galstenen die acute cholecystitis van milde of matige ernst veroorzaken, voert de chirurg degalblaas verwijdering (cholecystectomie). Dit is de enige zekere manier om herhaling van galstenen te voorkomen, wat vaak voorkomt.

De operatie wordt meestal uitgevoerd door laparoscopie, dat wil zeggen door het maken van kleine incisies waardoor de chirurg optische vezels passeert om te zien en de instrumenten die nodig zijn voor de operatie. Dit voorkomt een wijde opening in de buikwand en zorgt voor een sneller herstel. In sommige gevallen kiest de chirurg er echter voor om een ​​laparotomie uit te voeren, dat wil zeggen een opening van de buik.

Herstel duurt slechts enkele dagen. Deze ingreep komt zeer frequent voor en de gevolgen zijn over het algemeen zeer positief. Wanneer cholecystitis ernstig is, houdt de operatie in dat de galblaas uit de huid wordt afgevoerd.

Tijdens dergelijke operaties voert het chirurgisch team een cholangiografie peroperatoire, onderzoek om een ​​steen op te sporen in de andere intra- of extrahepatische galwegen en in de hoofdgalwegen. Als ze bestaan, kunnen ze later complicaties veroorzaken en moeten ze daarom worden behandeld.

Het verwijderen van de galblaas heeft meestal weinig gevolgen op de lange termijn. Na de operatie, blijft de lever gal produceren, die door het gemeenschappelijke galkanaal gaat en direct in de dunne darm wordt geloosd. De persoon kan dus normaal eten. De gal wordt dan vaker uitgescheiden, wat meer waterige ontlasting kan veroorzaken. Als het probleem bestaat en erg hinderlijk blijkt te zijn, kunnen enkele veranderingen in het dieet helpen, zoals het vermijden van vet en gekruid voedsel en het consumeren van meer vezels.

Bovendien helpt colestyramine (bijvoorbeeld Questran®), een geneesmiddel dat gal in de darm absorbeert, deze situatie onder controle te houden.