leptospirose

Algemene beschrijving van de ziekte

Het is een acute infectie veroorzaakt door pathogene bacteriën. leptospiren… Ze zijn koudebestendig en winterhard, zelfs in bevroren toestand. Bacteriën zijn echter erg gevoelig voor hoge temperaturen, zonlicht, zuren en chloorverbindingen.^[3]

Deze ziekte komt overal op de planeet voor, behalve in het noordpoolgebied. Maar meestal komt leptospirose voor in tropische landen. In ons land komt de besmetting in alle regio's voor, terwijl er een hardnekkige trend is naar een toename van de incidentie.

De verscheidenheid aan klinische manifestaties van leptospirose bemoeilijkt de tijdige diagnose van de ziekte, wat leidt tot late ziekenhuisopname en vaak sterfgevallen.

Oorzaken van leptospirose

Het pad van overdracht van de ziekte is uitsluitend contact. Tegelijkertijd vormt een geïnfecteerde persoon geen gevaar en is het geen bron van infectie, omdat het geen leptospira in de atmosfeer afgeeft.

Leptospira wordt verspreid door dieren: runderen, varkens, egels, honden, muizen, waterratten en anderen. Dieren raken op hun beurt besmet via voedsel en water. De gepresenteerde infectie is vaak van professionele aard. Vertegenwoordigers van de volgende beroepen zijn het meest vatbaar voor leptospirose:

1. 1 veehouders;
2. 2 slachthuispersoneel;
3. 3 melkmeisjes;
4. 4 dierenartsen;
5. 5 herders;
6. 6 loodgieters;
7. 7 mijnwerkers.

De ziekte is seizoensgebonden en piekt in augustus.

De toegangspoort tot infectie is de huid. Bij de minste beschadiging van de huid kan daar een minuscule leptospira binnendringen. Infectie kan ook het lichaam binnendringen via slijmvliezen bij contact met water dat is verontreinigd met dierlijke afscheidingen. Leptospira komt in de bloedbaan en verspreidt zich snel door het lichaam en vermenigvuldigt zich vervolgens in organen en weefsels.

Er zijn dergelijke infectiemechanismen met leptospirose:

• aspireren – tijdens het maken van hooi en landbouwgewassen. producten;
• voedsel - bij het drinken van besmet water en voedsel;
• contact - wanneer gebeten door besmette dieren en tijdens het zwemmen in waterlichamen.

Symptomen van leptospirose

De infectie is meestal asymptomatisch. De incubatietijd is gemiddeld 7-10 dagen. De ziekte begint in een acute vorm. De patiënt maakt zich zorgen over koorts, ernstige dorst, hoofdpijn, de temperatuur stijgt tot 40 graden, de sclera wordt ontstoken, maar zonder tekenen van conjunctivitis.

De kenmerkende symptomen van leptospirose zijn pijn in de dij- en kuitspieren, evenals pijn in de lumbale regio, op dezelfde plaatsen waar de huid ook pijn doet. Soms kan de pijn zo hevig zijn dat de patiënt zich nauwelijks kan bewegen.

De hoge temperatuur kan tot 10 dagen aanhouden. Bij een ernstig verloop van de ziekte kunnen geelheid van de huid en uitslag op de romp en ledematen optreden. Het verschijnen van een herpetische uitslag op de lippen en vleugels van de neus, een toename van lymfeklieren is mogelijk. Cardiovasculaire aandoeningen manifesteren zich in de vorm van bradycardie en hypotensie.

Op de 4-6e dag na infectie heeft de patiënt een toename van de lever en milt, palpatie van de lever veroorzaakt pijnlijke gewaarwordingen. Mogelijke bloedingen in de sclera van de ogen zijn mogelijk. Bij leptospirose komen algemene manifestaties van intoxicatie duidelijk tot uiting, zoals: zwakte, snelle vermoeidheid, lethargie, snelle ademhaling.

Complicaties van leptospirose

Leptospirose is gevaarlijk vanwege de complicaties ervan. Een niet-tijdige of onjuiste therapie kan leiden tot ernstige en soms onomkeerbare gevolgen:

1. 1 nieren kunnen worden aangetast, tot de ontwikkeling van acuut nierfalen, wat fataal kan zijn;
2. 2 bij beschadiging van het zenuwstelsel kan polyneuritis, encefalitis of meningitis ontstaan, tot hersenoedeem;
3. 3 hartbeschadiging kan leiden tot leptospirotische myocarditis;
4. 4 deze infectie verstoort de bloedstolling, daarom zijn bloedingen in de sclera van het oog en in de bijnieren mogelijk;
5. 5 met schade aan de bovenste luchtwegen ontwikkelt zich longontsteking;
6. 6 kinderen kunnen het Kawasaki-syndroom ontwikkelen, dat symptomen zoals roodheid en zwelling van de voetzolen en handpalmen, myocarditis, waterzucht van de galblaas omvat;
7. 7 met oogbeschadiging ontwikkelt iritis zich vaak - ontsteking van de iris van het oog, uveïtis, iridocyclitis;
8. 8 mogelijk de ontwikkeling van leverfalen als hepatisch coma.

Preventie van leptospirose

De beste preventieve maatregelen om leptospirose te voorkomen, worden beschouwd als de vaccinatie van huisdieren en mensen wier beroep verband houdt met het werken met landbouwhuisdieren. dieren. Het volgt ook:

• zwem niet in lichamen met stilstaand water;
• bij het werken in de tuin en tuin moeten handschoenen en rubberen laarzen worden gedragen;
• kook melk voor het drinken;
• isoleer zieke dieren en draag beschermende kleding terwijl u voor ze zorgt;
• vergeet veterinair toezicht niet;
• voedsel beschermen tegen knaagdieren;
• producten van dierlijke oorsprong thermisch verwerken;
• weigeren om water uit open reservoirs te gebruiken;
• controle over kleine knaagdieren in huizen, supermarkten en magazijnen;
• sanitair en educatief werk verrichten.

Behandeling van leptospirose in de officiële geneeskunde

Zelfmedicatie voor leptospirose is onaanvaardbaar. Hoe eerder de patiënt een arts zoekt, hoe effectiever de therapie zal zijn, het beste behandelingssucces kan worden bereikt in de eerste 4 dagen na infectie. Nadat de diagnose is gesteld, is ziekenhuisopname op de afdeling infectieziekten verplicht.

Helemaal in het begin wordt de patiënt antibiotica aanbevolen, die worden gecombineerd met corticosteroïden, en vitaminetherapie is ook noodzakelijk. Bovendien is de introductie van antileptospirale immunoglobuline verplicht en is de donorimmunoglobuline effectiever dan die van het paard.

Bij ernstige vormen van de ziekte met complicaties is pathogenetische behandeling geïndiceerd, enterosorbents worden veel gebruikt.

Na herstel staat de patiënt die gedurende 6 maanden hersteld is onder toezicht van een infectieziektespecialist, nefroloog, neuropatholoog en oogarts. Een keer per maand worden controletests van urine en bloed uitgevoerd en, als er nog effecten worden vastgesteld, wordt een passende therapie voorgeschreven.

Opgelet!

De administratie is niet verantwoordelijk voor enige poging om de verstrekte informatie te gebruiken en garandeert niet dat het u persoonlijk niet zal schaden. De materialen kunnen niet worden gebruikt om een ​​behandeling voor te schrijven en een diagnose te stellen. Raadpleeg altijd uw gespecialiseerde arts!