Bloedarmoede door ijzertekort, het gevolg van ijzertekort

Bloedarmoede wordt gekenmerkt door een afname van het aantal rode bloedcellen in het bloed of van hun hemoglobinegehalte. De belangrijkste symptomen, indien aanwezig, zijn vermoeidheid, een bleke teint en meer kortademigheid bij inspanning.

Bloedarmoede door ijzertekort treedt op als gevolg van: ijzertekort. IJzer bindt zich aan het "heem"-pigment van hemoglobine dat zuurstof aan de lichaamscellen levert. Zuurstof is essentieel voor cellen om energie te produceren en hun functies uit te voeren.

Bloedarmoede door ijzertekort wordt meestal veroorzaakt door: bloedverlies acuut of chronisch of door een gebrek aan ijzer in de voeding. Het lichaam kan namelijk geen ijzer synthetiseren en moet het daarom uit voedsel halen. Meer zelden kan dit te wijten zijn aan problemen met het gebruik van ijzer bij de productie van hemoglobine.

Symptomen van bloedarmoede door ijzertekort

De meeste mensen met ijzergebreksanemie lichte merk het niet op. Symptomen hangen grotendeels af van hoe snel de bloedarmoede is ingetreden. Wanneer bloedarmoede geleidelijk optreedt, zijn de symptomen minder duidelijk.

• Abnormale vermoeidheid
• Bleke huid
• Een snelle puls
• Kortademigheid meer uitgesproken bij inspanning
• Koude handen en voeten
• Hoofdpijn
• Duizeligheid
• Een afname van intellectuele prestaties

Mensen lopen risico

• Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die: menstruatie zeer overvloedig, omdat er ijzerverlies is in het menstruatiebloed.
• De zwangere vrouw en degenen die meerdere en dicht bij elkaar gelegen zwangerschappen hebben.
• De Tieners.
• De kinderen en, vooral van 6 maanden tot 4 jaar.
• Mensen met een ziekte die ijzermalabsorptie veroorzaakt: bijvoorbeeld de ziekte van Crohn of coeliakie.
• Mensen met een gezondheidsprobleem dat chronisch bloedverlies in de ontlasting veroorzaakt (niet zichtbaar voor het oog): bijvoorbeeld een maagzweer, goedaardige dikkedarmpoliepen of darmkanker.
• De vegetarische mensen, vooral als ze geen producten van dierlijke oorsprong consumeren (veganistisch dieet).
• De baby's die geen borstvoeding krijgen.
• Mensen die regelmatig bepaalde farmaceutische, zoals maagzuurremmers van het protonpompremmer voor verlichting van brandend maagzuur. De zuurgraad van de maag zet het ijzer in voedsel om in een vorm die door de darm kan worden opgenomen. Aspirine en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen op de lange termijn ook maagbloedingen veroorzaken.
• Mensen die lijden aannierfalen, vooral degenen die dialyse ondergaan.

Overwicht

Bloedarmoede door ijzertekort is de vorm van bloedarmoede De meest voorkomende. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie lijdt meer dan 30% van de wereldbevolking aan bloedarmoede¹. Aangenomen wordt dat de helft van deze gevallen te wijten is aan ijzertekort, vooral in ontwikkelingslanden.

In Noord-Amerika en Europa heeft naar schatting 4% tot 8% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd tekort in fer³. Schattingen kunnen variëren omdat de criteria die worden gebruikt om ijzertekort te definiëren niet overal hetzelfde zijn. Bij mannen en postmenopauzale vrouwen is ijzertekort vrij zeldzaam.

In de Verenigde Staten en Canada worden bepaalde geraffineerde voedingsproducten, zoals tarwebloem, ontbijtgranen, voorgekookte rijst en pasta, ijzer versterkt om tekortkomingen te voorkomen.

Diagnostisch

Omdat de symptomen vanijzergebreksanemie kan te wijten zijn aan een ander gezondheidsprobleem, moet een laboratoriumanalyse van een bloedmonster worden uitgevoerd voordat een diagnose kan worden gesteld. Een volledig bloedbeeld (volledig bloedbeeld) wordt meestal voorgeschreven door de arts.

Dit alles 3 maatregelen bloedarmoede kan detecteren. In geval van bloedarmoede door ijzertekort zijn de volgende resultaten onder de normale waarden.

• Hemoglobinegehalte : de hemoglobineconcentratie in het bloed, uitgedrukt in gram hemoglobine per liter bloed (g/l) of per 100 ml bloed (g/100 ml of g/dl).
• Het hematocriet niveau : de verhouding, uitgedrukt als percentage, van het volume dat wordt ingenomen door de rode bloedcellen van een bloedmonster (door de centrifuge geleid) en het volume volbloed in dit monster.
• Het aantal rode bloedcellen : het aantal rode bloedcellen in een bepaald bloedvolume, normaal uitgedrukt in miljoenen rode bloedcellen per microliter bloed.

Normale waarden

Opmerking. Deze waarden komen voor 95% van de mensen overeen met de norm. Dit betekent dat 5% van de mensen "niet-standaard" waarden heeft terwijl ze in goede gezondheid verkeren. Bovendien kunnen resultaten die zich aan de ondergrenzen van normaal bevinden, wijzen op het begin van bloedarmoede als ze meestal hoger zijn.

Andere bloedonderzoeken maken het mogelijk om: bevestig de diagnose van bloedarmoede door ijzertekort:

• Het tarief van transferrine : transferrine is een eiwit dat ijzer kan fixeren. Het transporteert het naar weefsels en organen. Verschillende factoren kunnen het transferrinegehalte beïnvloeden. Bij ijzertekort stijgt het transferrinegehalte.
• Het tarief van serum ijzer : deze meting maakt het mogelijk na te gaan of de verhoging van het transferrinegehalte inderdaad veroorzaakt wordt door een ijzertekort. Het detecteert nauwkeurig de hoeveelheid ijzer die in het bloed circuleert.
• Het tarief van ferritijn : geeft een schatting van de ijzerreserves. Ferritine is een eiwit dat wordt gebruikt om ijzer op te slaan in de lever, milt en beenmerg. Bij ijzertekort neemt de waarde af.
• het onderzoeken van een bloedvlek door een hematoloog, om de grootte en het uiterlijk van rode bloedcellen te observeren. Bij bloedarmoede door ijzertekort zijn deze klein, bleek en zeer variabel van vorm.

Opmerking. normaal hemoglobinegehalte verschilt waarschijnlijk van persoon tot persoon en van etnische groep tot etnische groep. De meest betrouwbare maatstaf zou die van het individu zijn, betoogt dokter Marc Zaffran. Dus als we tegelijkertijd een duidelijk verschil vinden tussen 2 onderzoeken die op verschillende tijdstippen zijn uitgevoerd et de aanwezigheid van symptomen (bleekheid, kortademigheid, snelle hartslag, vermoeidheid, spijsverteringsbloeding, enz.), zou dit de aandacht van de arts moeten krijgen. Aan de andere kant, een persoon die op basis van een bloedhemoglobinemeting een matige bloedarmoede lijkt te hebben, maar geen symptomen heeft, heeft niet noodzakelijk een ijzerinname nodig, vooral als de bloedresultaten al enkele weken stabiel zijn, specificeert Marc Zaffran.

Mogelijke complicaties

Milde bloedarmoede heeft geen grote gevolgen voor de gezondheid. Als er geen andere gezondheidsproblemen zijn, zijn de lichamelijke symptomen in rust alleen voelbaar bij een hemoglobinewaarde lager dan 80 g/l (als de bloedarmoede geleidelijk is ingetreden).

Als het echter onbehandeld blijft, kan de verslechtering ervan tot ernstige problemen leiden:

• van de hartproblemen : er wordt meer inspanning gevraagd van de hartspier, waarvan de contractiesnelheid toeneemt; een persoon met een coronaire hartziekte heeft een verhoogd risico op angina pectoris.
• For zwangere vrouw : verhoogd risico op vroeggeboorte en baby's met een laag geboortegewicht.