Anaplastisch oligoastrocytoom, of anaplastisch astrocytoom, is een kwaadaardige tumor van de hersenen. Het is meer bepaald een glioom, dat wil zeggen een tumor die ontstaat uit het zenuwweefsel, in de hersenen of het ruggenmerg. De Wereldgezondheidsorganisatie classificeert gliomen van I tot IV, afhankelijk van hun morfologie en mate van maligniteit. Anaplastische astrocytomen vertegenwoordigen graad III, tussen graad I en II beschouwd als goedaardig en glioblastomen (graad IV). Anaplastisch astrocytoom kan ofwel een complicatie zijn van een goedaardige tumor van graad II of zich spontaan ontwikkelen. Hij heeft een sterke neiging om door te groeien tot glioblastoom (graad IV) en de levensverwachting is ongeveer twee tot drie jaar, ondanks behandeling met chirurgie en radiotherapie/chemotherapie. Anaplastische astrocytomen en glioblastomen treffen 5 tot 8 op de 100 mensen in de algemene bevolking. (000)

De meeste symptomen van anaplastisch oligoastrocytoom zijn het gevolg van verhoogde druk in de hersenen, veroorzaakt door de tumor zelf of door de abnormale ophoping van hersenvocht die het veroorzaakt. Symptomen variëren afhankelijk van de exacte locatie en grootte van de tumor:

• Geheugenstoornis, persoonlijkheidsveranderingen en hemiplegie wanneer de tumor in de frontale kwab groeit;
• Toevallen, verminderd geheugen, coördinatie en spraak in de temporale kwab;
• Motorische stoornissen en sensorische afwijkingen (tintelingen en branderig gevoel) wanneer het zich in de pariëtale kwab bevindt;
• Visuele stoornissen wanneer de tumor de achterhoofdskwab omvat.

De precieze oorzaak van anaplastisch astrocytoom is nog niet bekend, maar onderzoekers denken dat het het gevolg is van een combinatie van een genetische aanleg en omgevingsfactoren die de ziekte veroorzaken.

Anaplastisch oligoastrocytoom komt iets vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en komt vaak voor tussen de 30 en 50 jaar. Er moet echter worden opgemerkt dat de ziekte waarschijnlijk kinderen treft, meestal tussen de 5 en 9 jaar oud. Anaplastische astrocytomen en multiforme glioblastomen (graad III en IV) vertegenwoordigen ongeveer 10% van de kindertumoren in het centrale zenuwstelsel (80% van deze tumoren is graad I of II). (1)

Erfelijke genetische ziekten zoals neurofibromatose type I (ziekte van Recklinghausen), syndroom van Li-Fraumeni en tubereuze sclerose van Bourneville verhogen het risico op het ontwikkelen van een anaplastisch astrocytoom.

Zoals bij veel vormen van kanker, worden omgevingsfactoren zoals blootstelling aan ultraviolette stralen, ioniserende straling en bepaalde chemicaliën, evenals slechte voeding en stress als risicofactoren beschouwd.

De behandeling van anaplastisch oligoastrocytoom hangt in wezen af ​​van de algemene toestand van de patiënt, de locatie van de tumor en de snelheid van zijn progressie. Het gaat om chirurgie, radiotherapie en chemotherapie, alleen of in combinatie. De eerste stap is het operatief verwijderen van een zo groot mogelijk deel van de tumor (resectie), maar door bovengenoemde parameters is dit niet altijd mogelijk. Na de operatie wordt bestralingstherapie en mogelijk chemotherapie gebruikt om te proberen tumorresten te verwijderen, bijvoorbeeld als de kwaadaardige cellen zich hebben uitgezaaid naar hersenweefsel.

De prognose is gekoppeld aan de gezondheidstoestand van de patiënt, de kenmerken van de tumor en de reactie van het lichaam op chemotherapie- en radiotherapiebehandelingen. Anaplastisch astrocytoom heeft een sterke neiging om in ongeveer twee jaar tot glioblastoom te evolueren. Bij standaardbehandeling is de mediane overlevingstijd voor mensen met een anaplastisch astrocytoom twee tot drie jaar, wat betekent dat de helft van hen voor die tijd zal overlijden. (2)