Hallux rigidus wordt vaak gedefinieerd als artrose van de grote teen. Een gewricht in de grote teen vervormt en verstijft door aantasting van het kraakbeen. Er kunnen meerdere behandelingen worden overwogen.

Definitie van hallux rigidus

In de anatomie komt de hallux overeen met de grote teen. Dit kan verschillende aandoeningen ervaren, waaronder hallux rigidus die wordt gekenmerkt door vervorming en stijfheid van het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen. Dit gewricht verbindt de vingerkootjes met de middenvoet (botstructuur in het midden van de voet).

Vóór een hallux rigidus is er vaak een hallux liminus die wordt gekenmerkt door verminderde mobiliteit van het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen.

Oorzaak van hallux rigidus

We hebben vaak de neiging om hallux rigidus te definiëren als artrose van de grote teen, omdat het wordt veroorzaakt door verslechtering van het gewrichtskraakbeen. De slijtage van het kraakbeen veroorzaakt wrijving tussen de botten en de vorming van botgroei, osteofyten of "papegaaisnavels" genoemd. Deze gezwellen zullen het gewricht vervormen en ongemak en pijn veroorzaken.

Diagnostic de l'rigid tow

Hallux rigidus, of artritis van de grote teen, wordt vermoed door klinisch onderzoek. De arts merkt de vervorming, stijfheid en verminderde mobiliteit van het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen op. Om de diagnose te bevestigen, kan de arts medische beeldvormingstests bestellen, zoals een röntgenfoto, MRI (magnetic resonance imaging), CT-scan of scintigrafie.

Risicofactoren voor hallux rigidus

Net als andere vormen van artrose, kan die van de grote teen door veel factoren worden begunstigd. Er zijn bijvoorbeeld verschillende mechanische factoren geïdentificeerd die kunnen leiden tot de ontwikkeling van hallux rigidus:

• microtrauma's die met name kunnen worden veroorzaakt door het beoefenen van bepaalde sporten zoals voetbal of dans;
• de druk veroorzaakt door een lange grote teen, zoals het geval is bij de Egyptische voet;
• het dragen van smalle schoenen of hoge hakken.

Gewrichtsmisvorming

Hallux rigidus resulteert in een vervorming van het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen veroorzaakt door de vorming van botgroei. Er is het uiterlijk van een knobbel op de grote teen, ter hoogte van het metatarsofalangeale gewricht.

Gewrichts-stijfheid

Gewrichtsmisvorming gaat gepaard met verstijving van het gewricht. De stijfheid heeft de neiging om in de loop van de tijd toe te nemen met een aanzienlijk of zelfs volledig verlies van mobiliteit van het gewricht. 

Grote teen pijn

De vervorming van het gewricht veroorzaakt ook pijn in de grote teen. Deze kunnen steeds intenser worden en aanzienlijk ongemak veroorzaken.

In het geval van hallux rigidus kunnen pijnstillers of ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven. Intra-articulaire injecties kunnen ook worden gebruikt.

Het kan ook raadzaam zijn om bij hallux rigidus uw schoeisel aan te passen en bepaalde activiteiten die de vervorming van het gewricht kunnen accentueren te beperken (bv. voetbal, dans, enz.).

Chirurgische behandelingen

Als eerdere behandelingen niet effectief zijn, kan een operatie worden aangeboden. Er kunnen verschillende technieken worden overwogen:

• metatarsofalangeale artrodese waarbij het gewricht wordt geblokkeerd;
• het plaatsen van een metatarsofalangeale prothese;
• osteotomie of artrolyse, operaties die bestaan ​​uit het herstellen van bot- en gewrichtsmisvormingen.

Het voorkomen van hallux rigidus bestaat uit het zoveel mogelijk beperken van de druk en de microtrauma's in de grote teen. Hiervoor wordt met name aanbevolen om geschikt schoeisel te hebben en dit aan te passen aan uw activiteit.