Glutenintolerantie of coeliakie bij baby's en kinderen

Net als de huid is het flesje van onze baby vanaf de geboorte kwetsbaar. De vroege introductie van granen, een belangrijke inname van gluten, de afwezigheid van borstvoeding of zelfs, natuurlijk, een genetische aanleg, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van coeliakie, beter bekend onder de uitdrukking "intolerantiegluten".

Alles gebeurt in de buik van uw kind: wanneer gluten in contact komen met het slijmvlies van zijn dunne darm, veroorzaakt het een reactie die leidt tot vernietiging van de darmwand. Dit kan zijn absorptierol niet meer spelen en de voedingsstoffen in babyvoeding worden een paar uur later op natuurlijke wijze geëlimineerd. Dit is de beroemde gluten-intolerantie.

Obstipatie of diarree: wat zijn de symptomen bij baby's en kinderen?

Zonder te overdrijven, is waakzaamheid geboden tijdens de periode van:voedseldiversificatie, in het bijzonder bij de introductie van meel van de 2e leeftijd dat gluten bevat. Een paar weken zijn verstreken, niets te melden. Maar nu begint uw kind... diarree hebben, chagrijnig worden en zichtbaar afvallen… Een radicale verandering die Solenne opmerkte bij haar toen 10 maanden oude dochter: “Mijn kleine Lucie ging van een mollige baby (8,6 kg en 69 cm) naar een baby zonder glimlach, het grootste deel van de dag huilend en eten weigerend ”.

De meest voorkomende symptomen zijn daarom:

• vermoeidheid of prikkelbaarheid
• diarree
• gewichtsverlies
• opgeblazen gevoel of maagpijn
• misselijkheid
• langzamere groei

Al deze verschijnselen zijn in principe de eerste symptomen van coeliakie (of glutenintolerantie) en treffen gemiddeld de kleintjes. van 6 maanden tot 2 jaar. Ze kunnen verschijnen in de weken of maanden na het verschijnen van gluten in de babyfles, na voedseldiversificatie, of zelfs later, wanneer ons kind enkele maanden of zelfs jaren oud is.

«Voordat mijn zoon in februari 2006 zijn ziekte ontdekte, leed hij aan ondervoeding als gevolg van een slechte opname van voedsel. Hij had episodes van gastro-enteritis gevolgd door ernstige constipatie“, zegt Céline, moeder van Mathis, 2 en een half jaar oud.

« Als ouders twijfels hebben over hun kind, is het noodzakelijk dat ze een afspraak maken met een specialist, zoals een gastro-kinderarts of een enteroloog. Het is erg belangrijk dat er een juiste diagnose wordt gesteld », legt dokter Jean-Michel Lecerf uit, voedingsdeskundige en hoofd van de voedingsafdeling van het Institut Pasteur in Lille.

Coeliakie of glutenintolerantie, wat is het?

Voor volwassenen spreken we meer van glutenintolerantie: het is een malabsortieve darmziekte, met atrofie van de darmvlokken die verbetert wanneer de patiënt geen gluten consumeert en die terugkeert als het opnieuw wordt geïntroduceerd. Het dieet is dus voor het leven.

Voor kinderen daarentegen wordt het coeliakie genoemd.

Gluten: hoe weet ik of mijn kind allergisch is? Van diagnose tot behandeling

Testen van antigliadine-antilichamen (gliadine is het “toxische” eiwit in tarwe, spelt en kamut) en vitamine A voor vetmalabsorptie beoordelen : deze serologische tests zijn een essentiële stap bij het stellen van de diagnose coeliakie. Uw kind vindt het misschien niet leuk, maar deze technieken hebben als voordeel dat ze zeer betrouwbaar zijn.

Uw kinderarts kan u ook doorverwijzen naar een specialist op dit gebied, gastro-kinderarts. Fanny, moeder van Grégoire, gediagnosticeerd op tweeënhalfjarige leeftijd, herinnert zich: “In afwachting van de uitslag van het bloedonderzoek zette de specialist hem meteen op een glutenvrij dieet. De verbetering is zeer duidelijk. Ter bevestiging gaf ze hem een ​​darmbiopsie.“. Dit onderzoek maakt het niet alleen mogelijk om bevestig de diagnose van coeliakie maar ook om de effectiviteit van het glutenvrije dieet te verifiëren.

Hoe coeliakie te genezen?

Uw arts is categorisch: uw kleintje kan niet tegen gluten. Weet dat om coeliakie te behandelen, geen medicatie nodig. De enige bestaande behandeling tot nu toe is eenvoudig: het is gebaseerd op: gluten vermijden het dieet van uw kind. Een restrictief regime maar essentieel voor zijn gezondheid.

En geen sprake van stoppen met de behandeling, met het risico de ziekte te verergeren door ondervoeding of bloedarmoede. Slechte monitoring kan leiden tot groeiachterstand en zelfs het risico op kanker verhogen.

Wat als schat? per ongeluk gluten eten? Zijn leven zal niet in gevaar zijn, maar hij zal een flinke diarree hebben...

Een effectieve maar beperkende behandeling

«Mijn zoon had een langzame of niet-bestaande groei gedurende enkele maanden. Haar gewicht lag gedurende 9.400 maanden altijd rond de 5 kg en na het uitsluiten van gluten begon haar curve weer. Het meest verrassende is dat het voor de psychomotorische ontwikkeling hetzelfde was“, Getuigt Anne Béatrice, moeder van Mattys, 22 maanden oud en twee maanden eerder gediagnosticeerd met glutenintolerantie.

Voor sommige kinderen worden groei en psychomotorische ontwikkeling inderdaad belemmerd door coeliakie. Als dit bij u het geval is, moet u geduld hebben. “De langste in ons geval is de hervatting van de maat omdat Lucie klein is in vergelijking met haar leeftijd en haar taillecurve heel langzaam omhoog gaat, maar ze is vrijwillig en vol leven.“, onderstreept Solenne, zijn moeder.

Gluten onder de microscoop

Het voeren van glutenrijke granen aan baby's van 4 tot 6 maanden die vatbaar zijn voor coeliakie kan het begin van een allergie voorkomen of vertragen, blijkt uit een studie uitgevoerd door een team van onderzoekers uit Colorado in de Verenigde Staten. Andere wetenschappers van hun kant sloten hun studie af met de waarschuwing dat het introduceren van glutenrijke granen vóór drie maanden of na zeven maanden het risico op het ontwikkelen van de ziekte zou verhogen...!

In afwachting van de vaststelling van een langetermijnfollow-up voor gepredisponeerde kinderen en een overeenkomst tussen wetenschappers, beveelt de American Academy of Pediatricians deexclusieve borstvoeding gedurende de eerste zes maanden voor alle zuigelingen, aanleg of niet.

Glutenvrij dieet: een levenslang dieet?

Gluten uitsluiten van de maaltijden van je kleintje is geen gemakkelijke taak. ” Als de ouders zelfgemaakte dingen doen, is het ideaal voor dit soort dieet. Vlees, gevogelte, vis, groenten en fruit bevatten geen gluten. Er moet echter voor worden gezorgd dat er niet te veel vet aan hun gerechten wordt toegevoegd om een ​​goede voedselhygiëne te behouden. », specificeert Jean-Michel Lecerf.

Gluten is de generieke naam die wordt gegeven aan een eiwit dat in verschillende granen wordt aangetroffen, zoals: tarwe, haver, gerst, kamut, spelt, triticale en hun derivaten. Waakzaamheid is des te noodzakelijker omdat gluten verschillende namen op de verpakking kunnen hebben en ook in bepaalde medicijnen aanwezig zijn. Deze speciale regeling houdt noodzakelijkerwijs in: een verandering in uw consumptiepatroon… En je portemonnee, ook al wordt een deel van de voedselkosten gedekt door de sociale zekerheid.

Als het gaat om het vinden van het juiste voedsel voor uw kind, bieden reformwinkels en biologische winkels de meeste keuzes.

Dieet met het gezin, op de crèche … Hoe organiseren?

Aan de praktische kant, reserveer een vloer in de keuken voor glutenvrije producten en meng geen keukengerei. En voor het gemeenschapsleven? Uiteraard moet hier op worden gewezen en in bepaalde gevallen worden voorzien van de juiste voeding. “Toen Grégoire in de crèche zat, weigerden ze hem een ​​paar weken omdat hij absoluut niet tegelijk met de andere kinderen kon leven. Hij ging daar terug en alles ging goed. Er werd ter plekke gekookt en ze maakten aangepaste menu's voor hem“, herinnert zich Fanny, zijn moeder.

Geen doodlopende wegen op de etiketten!

Tot de verboden voedingsmiddelen behoren: zetmeel uit tarwe of andere granen, mout, paneermeel, paneermeel, ontbijtgranen, smeltkaas, sauzen, gearomatiseerde yoghurt, pasta uit de winkel, enz. Deze lijst is niet uitputtend.

Een twijfel, een vraag? Aarzel niet om te vragen advies van uw kinderarts of de Association Française des Intolerants au Gluten (AFDIAG), bereikbaar op 01 56 08 08 22 of op hun website.

Lezen :

Natuurlijk glutenvrij van Valérie Cupillard. Editie Het strand.

130 glutenvrije recepten van Sandrine Giacobetti. Editie Marabout.

Gastronomische recepten voor gevoelige mensen door Eva Claire Pasquier. Redacteur Guy Tredaniel.