De femurhals (van het Latijnse dijbeen) is een deel van het dijbeen, het enige dijbeen dat zich tussen de heup en de knie bevindt.

Structuur. De hals van het dijbeen maakt deel uit van het dijbeen, en meer bepaald het proximale uiteinde van het dijbeen (1). Het dijbeen is langwerpig van vorm en bestaat uit drie delen:

• een proximaal uiteinde, gelegen op de heup en bestaande uit drie delen (1):

  – de kop van het dijbeen, gelegen in het acetabulum, de gewrichtsholte van het coxale bot, dat de heup vormt;

  – de hals van het dijbeen die de kop met de diafyse verbindt;

  – twee benige uitsteeksels van de trochanters, die zich ter hoogte van de verbinding van de nek en het hoofd bevinden.

• een distaal uiteinde, gelegen ter hoogte van de knie;
• een diafyse, of lichaam, centraal deel van het bot dat zich tussen de twee uiteinden bevindt.

Femorale nekgewrichten. De nek van het dijbeen en de kop van het dijbeen vormen een hoek met het lichaam van het dijbeen, de nek- en schachthoek genoemd. Belangrijker tijdens de kindertijd, deze hoek meet dan gemiddeld van 115 ° tot 140 °.

Gewichtstransmissie. De femurhals is betrokken bij de overdracht van lichaamsgewicht van het heupbot naar het scheenbeen (2).

Lichaamsdynamiek. De gewrichten van het dijbeen bij de heup dragen bij aan het vermogen van het lichaam om te bewegen en de rechtopstaande houding te behouden. (2)

Rekening houdend met de beperkingen die worden opgelegd door de overdracht van gewicht en de dynamiek van het lichaam op het lichaam van het dijbeen, is dit laatste een van de meest gevoelige delen van het dijbeen (1).

Femorale nekfracturen. De meest voorkomende femurfracturen zijn die in de nek van het dijbeen, vooral bij oudere mensen met osteoporose. Breuken manifesteren zich door pijn in de heup.

Femorale kop epifyse. Epifysiolyse manifesteert zich door een afwijking van de epifysaire plaque, die verwijst naar de plaque aan het einde van een lang bot zoals het dijbeen. Deze pathologie kan zich ontwikkelen aan het proximale uiteinde van het dijbeen, waardoor de kop van het dijbeen losraakt van de nek van het dijbeen. Deze loslating kan ook andere afwijkingen veroorzaken zoals een coxa vara, vervorming van het bovenste deel van het dijbeen. (1)

dij dij, dij valgus. Deze problemen komen overeen met een vervorming van het bovenste deel van het dijbeen door wijziging van de hellingshoek tussen de nek en het lichaam van het dijbeen. Deze hoek ligt normaal gesproken tussen 115° en 140°. Wanneer deze hoek abnormaal lager is, spreken we van stok dij, terwijl wanneer het abnormaal hoger is, het een dij licht. (1)

Bot ziekten.

• osteoporose. Deze pathologie houdt een verlies van botdichtheid in dat meestal wordt aangetroffen bij mensen ouder dan 60 jaar. Het accentueert de broosheid van de botten en bevordert de rekeningen. (3)
• Botkanker. Metastasen kunnen zich in de botten ontwikkelen. Deze kankercellen zijn meestal afkomstig van primaire kanker in een ander orgaan. (4)
• Botdystrofie. Deze pathologie vormt een abnormale ontwikkeling of hermodellering van botweefsel en omvat vele ziekten. Een van de meest voorkomende, de ziekte van Paget (5), veroorzaakt botverdichting en vervorming, wat tot pijn leidt. Algodystrofie verwijst naar het optreden van pijn en/of stijfheid na een trauma (fractuur, operatie, enz.).

Medische behandeling. Afhankelijk van de gediagnosticeerde ziekte, kunnen verschillende behandelingen worden voorgeschreven om botweefsel te reguleren of te versterken, en om pijn en ontsteking te verminderen.

Chirurgische behandeling. Afhankelijk van het type fractuur kan een operatie worden uitgevoerd met het plaatsen van pinnen, een verschroefde plaat, een externe fixator of in sommige gevallen een prothese.

Orthopedische behandeling. Afhankelijk van het type breuk kan de installatie van een pleister of een hars worden uitgevoerd.

Fysieke behandeling. Fysiotherapieën, zoals fysiotherapie of fysiotherapie, kunnen worden voorgeschreven.

Hormonale behandeling, radiotherapie of chemotherapie. Deze behandelingen kunnen worden voorgeschreven afhankelijk van het stadium van kankerprogressie.

Fysiek onderzoek. De diagnose begint met een beoordeling van pijn in de onderste ledematen en bekken om hun oorzaken te identificeren.

Medische beeldvorming examen. Afhankelijk van de vermoede of bewezen pathologie kunnen aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd zoals een röntgenfoto, een echografie, een CT-scan, een MRI, een scintigrafie of zelfs een botdensitometrie.

Medische analyse. Om bepaalde pathologieën te identificeren, kunnen bloed- of urineanalyses worden uitgevoerd, zoals bijvoorbeeld de dosering van fosfor of calcium.

Botbiopsie. In sommige gevallen wordt een botmonster genomen om een ​​diagnose te bevestigen.

In december 2015 onthulde het tijdschrift PLOS ONE een artikel over de ontdekking van een menselijk dijbeen van een premoderne soort. (6) Dit bot, dat in 1989 in China werd ontdekt, werd pas in 2012 bestudeerd. Dit bot dateert van 14 jaar en lijkt te behoren tot een soort die deHomo handig orHomo erectus. Primitieve mensen hadden dus kunnen overleven tot het einde van de laatste ijstijd, 10 jaar geleden. Deze ontdekking zou het bestaan ​​van een nieuwe evolutionaire lijn kunnen suggereren (000).