Inhoud
Candida albicans: aanwezigheid, functie en behandelingen
Candida albicans is een schimmel die meestal voorkomt in de flora van de slijmvliezen. Het is niet pathogeen en draagt bij aan het evenwicht van onze microbiota. Een anarchistische proliferatie van deze gist is echter pathologisch: het wordt candidiasis genoemd.
Candida albicans, wat is het?
Candida albicans is een gistachtige schimmel van het geslacht Candida en van de familie saccharomycetaceae. Candida albicans wordt gerekend tot de ongeslachtelijke schimmels waarvan de reproductie overwegend klonaal is. Candida albicans is een diploïde organisme met 8 paar chromosomen. Zijn heterozygotie geeft het een groot vermogen om zich aan te passen aan verschillende omgevingen.
Candida albicans is van nature constitutief voor de flora van het slijmvlies van de mens. De aanwezigheid ervan is niet pathologisch. We vinden deze schimmel in het spijsverteringskanaal van 70% van de gezonde volwassenen. Een hormonale of immuunonbalans kan echter verantwoordelijk zijn voor een anarchistische vermenigvuldiging van deze schimmel die vervolgens bepaalde symptomen veroorzaakt. We hebben het over candidiasis of zelfs mycose.
C. albicans virulentiefactoren zorgen ervoor dat het zich kan vermenigvuldigen:
- dimorfisme (transformatie van gist naar schimmel, afhankelijk van de omgeving);
- adhesinen (groot aantal oppervlaktereceptoren waardoor C. albicans gemakkelijk aan de cellen van zijn gastheer kan hechten);
- enzymatische afscheidingen;
- enz.
C. albicans-infecties kunnen gelokaliseerd zijn in het genitale, orale of spijsverteringsslijmvlies. Bovendien is de begroeiing van Candida albicans op de huid abnormaal en veroorzaakt het huidverschijnselen. Meer zelden, bij immuungecompromitteerde patiënten, kan C. albicans een of meer organen of zelfs het hele lichaam koloniseren: we spreken van systemische candidiasis. In dit geval is het risico op overlijden ongeveer 40%.
Candida albicans: rol en locatie
Candida albicans is een micro-organisme dat commensaal is voor de microbiële flora bij mensen en warmbloedige dieren. Het is aanwezig in de orale, spijsverterings- en genitale slijmvliezen, in de vorm van blastosporen, beschouwd als de saprofytische vorm die in symbiose leeft met het gastheerorganisme. Bij gezonde proefpersonen wordt de gist anders verdeeld, afhankelijk van de monsterplaats, het belangrijkste reservoir blijft het spijsverteringskanaal:
- huid (3%);
- vagina (13%);
- tract ano-rectaal (15%);
- mondholte (18%);
- maag en twaalfvingerige darm (36%);
- jejunum en ileum (41%).
Deze cijfers dienen echter met de nodige voorzichtigheid in acht te worden genomen aangezien de bemonsteringstechnieken niet altijd identiek zijn en de bemonsteringsplaatsen niet altijd een homogene omgeving vertonen.
C.albicans is dus noodzakelijk voor de balans van de microbiota. Wanneer dit evenwicht in zijn commensale vorm en de immuunafweer worden verbroken, wordt deze symbiose echter parasitair. Dit resulteert in een infectieziekte die candidiasis wordt genoemd.
Wat zijn de anomalieën en pathologieën veroorzaakt door Candida albicans?
Candidiasis is een aandoening die wordt veroorzaakt door de schimmel Candida albicans. Het is geen besmettelijke ziekte: gist is al aanwezig in het lichaam, in de slijmvliezen, mond, spijsvertering en geslachtsorganen. Candidiasis is gekoppeld aan een anarchistische proliferatie van Candida albicans, zelf veroorzaakt door een immuun- of hormonale onbalans of een verzwakking van de microbiële flora. Bovendien worden genitale schimmelinfecties niet beschouwd als seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), hoewel geslachtsgemeenschap een risicofactor is voor schimmelinfecties (de laatste veroorzaakt een verzwakking van de genitale flora).
Overdracht van C. albicans van mens op mens is echter mogelijk door contact met feces, speekselafscheidingen of via de handen. In ziekenhuizen vormen C. albicans de belangrijkste oorzaak van: Nosocomiale infecties opportunistisch.
Risicofactoren
Bepaalde risicofactoren leggen de ontwikkeling van candidiasis bloot:
- herhaalde antibioticakuren;
- behandelingen ondergaan die de immuniteit verminderen (corticosteroïden, immunosuppressiva, chemotherapie, enz.);
- a immunodepressie (van aangeboren oorsprong, gekoppeld aan hiv of aan een transplantatie).
Vaginale schimmelinfecties zijn de meest voorkomende candidiasis en treffen 10 tot 20% van de vrouwen tijdens seksuele activiteit. Ze worden begunstigd door:
- hormonale veranderingen;
- het nemen van oestrogeen-progestageen anticonceptiva;
- transpiratie ;
- broek die te strak zit;
- ondergoed dat niet van katoen is (en vooral strings);
- inlegkruisjes dragen;
- slechte hygiëne;
- langdurige geslachtsgemeenschap.
Candidiasis en hun behandelingen
Candidiasis | Symptomen en diagnose | Behandelingen |
Cutane candidiasis |
|
|
Candidiasis van de nagels |
|
|
Vaginale schimmelinfectie |
|
|
Spruw |
|
|
Spijsverteringscandidiasis |
|
|
Systemische candidiasis |
|