De blaas (van het Latijnse vesica, buidel) is een natuurlijk reservoir waar de urine tussen elke urinering wordt bewaard.

Positie. De blaas bevindt zich in het bekken en is een hol orgaan dat deel uitmaakt van de urinewegen¹.

Structuur. De blaas bestaat uit twee delen:

– De blaaskoepel die dient als een reservoir tussen elke urinering. De wand bestaat uit een buitenste laag glad spierweefsel, de detrusor, en een binnenste laag slijmvlies, het urotheel.

- De blaashals die de blaas opent naar de urethra, een kanaal dat naar de urine-opening leidt. Het helpt de urine vast te houden dankzij de cirkelvormige spier die de urethra omgeeft: de urethrale sluitspier.

Rol bij het plassen. Urine wordt via de urineleiders van de nieren naar de blaas geleid. Bij het vullen van de blaas blijven de sluitspieren gesloten. Het uitrekken van de blaaswand, als gevolg van de vulling, veroorzaakt zenuwimpulsen die de wens om te urineren signaleren. De opening van de sluitspieren en de samentrekking van de detrusor maken urineren mogelijk. Na het plassen sluiten de sluitspieren weer.²

Urine-incontinentie. Het manifesteert zich door urineverlies. De oorzaken kunnen uiteenlopend zijn, maar kunnen met name verband houden met de blaas.

Cystitis. Blaasontsteking is een ontsteking van de blaas die vooral vrouwen treft. Het manifesteert zich door pijn in de onderbuik, brandend urineren of zelfs frequente aandrang om te plassen. Er zijn verschillende soorten cystitis, waarvan de oorzaken uiteenlopend zijn. een beter bekende, infectieuze cystitis, wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie.

Infectieuze cystitis. Het is de meest bekende vorm van blaasontsteking en wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie.

Interstitiële cystitis. De exacte oorzaken van de ontwikkeling van deze ziekte zijn nog onbekend, maar sommige onderzoeken hebben de neiging aan te tonen dat deze pijnen te wijten zijn aan veranderingen in de binnenwand van de blaas. (4)

Blaaskanker. Dit type kanker is meestal te wijten aan de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren in de binnenwand van de blaas. (5)

Medische behandeling. Afhankelijk van de gediagnosticeerde pathologie, kunnen verschillende medicijnen worden voorgeschreven:

– Antibiotica worden meestal voorgeschreven bij infectieuze blaasontsteking.

– Bij infectieuze cystitis en interstitiële cystitis kunnen pijnstillers worden voorgeschreven.

Chirurgische behandeling, chemotherapie, radiotherapie. Afhankelijk van het stadium van de tumor kunnen chemotherapie- of radiotherapiesessies worden uitgevoerd (5). In sommige gevallen kan gedeeltelijke of volledige verwijdering van de blaas (cystectomie) worden uitgevoerd.

Diagnose door positieve strip. Deze diagnose wordt vaak gebruikt om de aanwezigheid van goedaardige cystitis te detecteren.

Urine cytobacteriologisch onderzoek (ECBU). Deze test kan nodig zijn, vooral voor gecompliceerde cystitis, om bacteriën in de urine en hun gevoeligheid voor antibiotica te identificeren.

Medische beeldvorming examen. Er kunnen verschillende onderzoeken worden gebruikt om de blaas te analyseren: echografie, intraveneuze urografie, retrograde cystografie of uroscanner.

cystoscopie. Dit endoscopisch onderzoek wordt uitgevoerd om de binnenwand van de blaas te analyseren. Het wordt met name gebruikt om interstitiële cystitis of blaaskanker te diagnosticeren. Dit onderzoek kan ook worden aangevuld met een biopsie.

Urine cytologie. Deze test kan kankercellen in de urine vinden.

De grootte en vorm van de blaas verschillen van persoon tot persoon. Bij het vullen kan de blaas groter worden door de spieren eromheen te ontspannen.