Aplastische anemie

Aplastische anemie

Medische beschrijving

Onder anderen Marie Curie en Eleanor Roosevelt leden aan deze zeer ernstige en zeldzame ziekte. Aplastische - of aplastische - bloedarmoede treedt op wanneer het beenmerg niet langer voldoende hematopoëtische stamcellen produceert. Deze zijn echter de bron van alle bloedcellen, waarvan de drie typen zijn: rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes.

Aplastische anemie veroorzaakt daarom drie categorieën symptomen. Ten eerste diegene die de verschillende soorten bloedarmoede gemeen hebben: ofwel de tekenen van een tekort aan rode bloedcellen – en dus van een gebrekkig zuurstoftransport. Dan de symptomen die gepaard gaan met het ontbreken van witte bloedcellen (kwetsbaarheid voor infecties) en tot slot het gebrek aan bloedplaatjes (stollingsstoornissen).

Het is een zeer zeldzame vorm van bloedarmoede. Afhankelijk van het geval wordt het genetisch verworven of geërfd. Deze ziekte kan plotseling optreden en korte tijd duren of chronisch worden. Eens bijna altijd dodelijk, wordt aplastische anemie nu veel beter behandeld. Als het echter niet snel wordt behandeld, zal het erger worden en tot de dood leiden. Succesvol behandelde patiënten hebben later meer kans op het ontwikkelen van andere ziekten, waaronder kanker.

Deze ziekte kan op elke leeftijd voorkomen en treft zowel mannen als vrouwen (maar is meestal ernstiger bij mannen). Het lijkt vaker voor te komen in Azië dan in de Verenigde Staten of Europa.

Oorzaken

In 70% tot 80% van de gevallen6, de ziekte heeft geen bekende oorzaak. Er wordt dan gezegd dat het een primaire of idiopathische aplastische anemie is. Anders zijn hier de factoren die verantwoordelijk kunnen zijn voor het optreden ervan:

– Hepatitis (5%)

– Medicijnen (6%)

  • Sels d'or
  • Sulfamiden
  • chlooramfenicol
  • Steroïdeloze ontstekingsremmers
  • Geneesmiddelen tegen schildklier (gebruikt bij hyperthyreoïdie)
  • Fenothiazines
  • Penicillamine
  • Allopurinol

– Toxines (3%)

  • Benzine
  • Canthaxanthine

– Vijfde ziekte – “mond-hand-mond” (parvovirus B15)

– Zwangerschap (1%)

– Andere zeldzame gevallen

Het is belangrijk om plastische bloedarmoede te onderscheiden van andere ziekten die erop lijken. Dit syndroom verschilt inderdaad van de bloedarmoede die bij bepaalde kankers en hun behandeling wordt gevonden.

Er is een erfelijke vorm van aplastische anemie genaamd "Fanconi-anemie". Naast het lijden aan aplastische bloedarmoede, zijn mensen met deze uiterst zeldzame aandoening kleiner dan gemiddeld en hebben ze verschillende geboorteafwijkingen. Meestal worden ze gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 12 en velen bereiken de volwassenheid niet.

Symptomen van de ziekte

  • Die verband houden met een laag aantal rode bloedcellen: bleke teint, vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, snelle hartslag.
  • Degenen die verband houden met een laag aantal witte bloedcellen: verhoogde vatbaarheid voor infecties.
  • Die verband houden met een laag aantal bloedplaatjes: gemakkelijk gekneusde huid, abnormale bloedingen van het tandvlees, de neus, de vagina of het maag-darmstelsel.

Mensen lopen risico

  • Deze ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, maar wordt het vaakst gezien bij kinderen, volwassenen rond de leeftijd van 30 en mensen boven de 60.
  • Er kan een genetische aanleg zijn zoals in het geval van Fanconi-anemie.

Risicofactoren

Aplastische anemie is een zeldzame ziekte. Mensen die worden blootgesteld aan verschillende oorzaken van de ziekte (zie Oorzaken hierboven) verhogen hun risico om het te ontwikkelen, in verschillende mate.

– Langdurige blootstelling aan bepaalde giftige producten of aan straling.

– Gebruik van bepaalde medicijnen.

– Bepaalde lichamelijke aandoeningen: ziekten (leukemie, lupus), infecties (hepatitis A, B en C, infectieuze mononucleosis, dengue), zwangerschap (zeer zelden).

het voorkomen

Het vermijden van langdurige blootstelling aan de hierboven genoemde giftige stoffen of medicijnen is te allen tijde een geldige voorzorgsmaatregel – en niet alleen om aplastische anemie te voorkomen. In de meeste gevallen kan het eerste optreden van de laatste echter niet worden voorkomen. Aan de andere kant, als we de oorsprong van bloedarmoede kennen, is het mogelijk om herhaling te voorkomen door blootstelling aan een van de volgende factoren te vermijden, als ze erbij betrokken zijn:

– giftige producten;

– risicovolle medicijnen;

- stralingen.

Bij aplastische anemie door hepatitis is het een kwestie van de aanbevolen maatregelen toepassen om de verschillende soorten hepatitis te voorkomen. Zie het blad Hepatitis.

Bij ernstige aplastische anemie schrijft de arts soms antibiotica voor om bacteriële infecties te voorkomen.

Medische behandelingen

De ziekte is zeldzaam en heeft een grote kans op complicaties. De zorg wordt verleend door een ter zake kundige arts, veelal met een multidisciplinair team en in een ultragespecialiseerd centrum.

  • In de eerste plaats zal het nodig zijn om te stoppen met het gebruik van medicijnen die mogelijk verantwoordelijk zijn voor de bloedarmoede.
  • Antibiotica zijn nodig voor de preventie en behandeling van een infectie.
  • De combinatie van antithymocytglobulinen gedurende 5 dagen, cortison en ciclosporine kan in sommige gevallen remissie van de ziekte veroorzaken7.

De combinatie van antithymocytglobulinen gedurende 5 dagen, cortison en ciclosporine kan in sommige gevallen remissie van de ziekte veroorzaken

Speciale zorg. Voor mensen met aplastische bloedarmoede zijn in het dagelijks leven bepaalde voorzorgsmaatregelen nodig:

– Bescherm uzelf tegen infecties. Het is belangrijk om vaak je handen te wassen met antiseptische zeep en om contact met zieke mensen te vermijden.

– Scheer met een elektrisch scheerapparaat in plaats van met een mes om snijwonden te voorkomen. Omdat aplastische anemie gepaard gaat met een laag aantal bloedplaatjes, stolt het bloed minder goed en moet bloedverlies zoveel mogelijk worden voorkomen.

– Geef de voorkeur aan tandenborstels met zachte haren.

– Vermijd het beoefenen van contactsporten. Om dezelfde redenen als hierboven vermeld, is het noodzakelijk om elke gelegenheid van bloedverlies en dus van letsel te vermijden.

– Vermijd ook te intensieve oefeningen. Enerzijds kan zelfs lichte inspanning vermoeidheid veroorzaken. Anderzijds is het bij langdurige bloedarmoede belangrijk om het hart te sparen. Dit moet veel meer werken vanwege het gebrekkige zuurstoftransport dat gepaard gaat met bloedarmoede.

De mening van de dokter

Als onderdeel van zijn kwaliteitsbenadering nodigt Passeportsanté.net u uit om de mening van een gezondheidsprofessional te ontdekken. Dr Dominic Larose, spoedeisende hulp arts, geeft u zijn mening over: aplastische bloedarmoede :

Dit is een uiterst zeldzame situatie waarvoor u een gespecialiseerde arts moet raadplegen voor een passende behandeling. De meeste huisartsen zullen slechts één geval in hun carrière zien, of helemaal niet.

Dr Dominic Larose, MD

 

complementaire benaderingen

Er is geen natuurlijke behandeling die specifiek het onderwerp is geweest van serieuze studies in het geval van aplastische anemie.

Volgens de Aplastic Anemia & MDS International Foundation kan het gebruik van kruidenremedies en vitamines: de ziekte verergeren en de verwerking belemmeren. Ze raadt echter een Gezond eten om de bloedproductie te optimaliseren.1

Het is ook aan te raden om mee te doen aan een steungroep.

Oriëntatiepunten

Canada

Aplastische anemie en myelodysplasie Vereniging van Canada

Deze site biedt ondersteuning en informatie aan patiënten en families. Alleen in het Engels.

www.amamac.ca

 

Verenigde Staten

Aplastische Anemie & MDS International Foundation

Deze Amerikaanse site met een internationale roeping is meertalig en zou binnenkort een sectie in het Frans moeten bevatten.

www.aplastic.org

Fanconi bloedarmoede Research Fund, Inc

Deze Engelstalige site is bedoeld voor mensen met Fanconi-anemie en hun families. Het biedt met name toegang tot een PDF-handleiding met de titel "Fanconi-anemie: een handboek voor gezinnen en hun artsen".

www.fanconi.org

 

 

Laat een reactie achter