HETamoniémieis een test om de snelheid van te metenammonia in het bloed.

Ammoniak speelt een rol bij pH-onderhoud maar het is een giftig element dat snel moet worden getransformeerd en geëlimineerd. Als het in overmaat aanwezig is (hyperammonie), het is bijzonder giftig voor de hersenen en kan verwarring veroorzaken (psychiatrische stoornissen), loomheid en soms zelfs een coma.

De synthese vindt voornamelijk plaats in dedarm, maar ook op nier- en spierniveau. De ontgifting vindt plaats in de lever waar het wordt omgezet in ureum, waarna het in deze vorm in de urine wordt geëlimineerd.

Aangezien dit een giftige verbinding is, is het belangrijk om een ​​ammoniaktest uit te voeren wanneer u een verhoging van de concentratie vermoedt.

De arts kan de dosering voorschrijven:

• als hij vermoedt dat Leverinsufficiëntie

• om de oorzaken van bewusteloosheid of gedragsverandering te vinden

• om de oorzaken van een coma te identificeren (het wordt dan voorgeschreven samen met andere tests, zoals bloedsuikerspiegel, lever- en nierfunctiebeoordeling, elektrolyten)

• om de effectiviteit van de behandeling van hepatische encefalopathie te controleren (stoornis van mentale activiteit, neuromusculaire functie en bewustzijn die optreedt als gevolg van chronisch of acuut leverfalen)

Houd er rekening mee dat de arts ammoniak kan vragen bij een pasgeborene als hij geïrriteerd raakt, braakt of ernstige vermoeidheid vertoont in de eerste dagen van zijn geboorte. Deze dosering wordt vooral uitgevoerd in geval van ziekenhuisopname.

De bepaling van ammoniak kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:

• by arterieel bloedmonster, uitgevoerd in de dijbeenslagader (in de plooi van de lies) of de radiale slagader (in de pols)

• door een veneus bloedmonster, meestal genomen in de elleboogbocht, bij voorkeur op een lege maag

Normale waarden voor ammoniak bij volwassenen liggen tussen 10 en 50 µmol/L (micromol per liter) in arterieel bloed.

Deze waarden variëren afhankelijk van het monster maar ook van het laboratorium dat de analyse uitvoert. Ze zijn iets lager in veneus bloed dan in arterieel bloed. Ze kunnen ook per geslacht verschillen en zijn hoger bij pasgeborenen.

Als de resultaten wijzen op een hoog gehalte aan ammoniak (hyperammoniëmie), betekent dit dat het lichaam het niet voldoende kan afbreken en elimineren. Een hoog tarief kan met name worden geassocieerd met:

• Leverfalen

• lever- of nierbeschadiging

• hypokaliëmie (laag kaliumgehalte in het bloed)

• hartfalen

• maagbloeding

• een genetische ziekte die bepaalde onderdelen van de ureumcyclus aantast

• ernstige spierspanning
• vergiftiging (anti-epileptica of falloïde amanitis)

Een eiwitarm dieet (arm aan vlees en eiwit) en behandelingen (arginine, citrulline) die helpen om ammoniak te elimineren, kunnen worden voorgeschreven.