Acanthosis nigricans (AN) is een huidaandoening die te herkennen is aan de donkere, dikke delen van de huid die het veroorzaakt, voornamelijk in de plooien van de nek en oksels. Deze dermatose is meestal volledig goedaardig en wordt geassocieerd met obesitas, maar het kan ook een teken zijn van een onderliggende ziekte zoals een kwaadaardige tumor.

Het uiterlijk van donkere, dikkere, ruwere en drogere, maar pijnloze delen van de huid is kenmerkend voor Acanthosis nigricans. Hun kleur is het gevolg van hyperpigmentatie (verhoogde melanine) en verdikking van hyperkeratose (verhoogde keratinisatie). Er kunnen zich wratachtige gezwellen ontwikkelen. Deze vlekken kunnen op alle delen van het lichaam voorkomen, maar tasten bij voorkeur de huidplooien aan, ter hoogte van de nek, oksels, liezen en genito-anale delen. Ze worden iets minder vaak gezien op de knieën, ellebogen, borsten en navel. Een nauwkeurige diagnose moet de hypothese van de ziekte van Addison [[+ link]] uitsluiten die soortgelijke taken veroorzaakt.

Onderzoekers vermoeden dat acanthosis nigricans een reactie is van de weerstand van de huid tegen te hoge niveaus van insuline, het hormoon dat door de alvleesklier wordt geproduceerd en dat de bloedglucose reguleert. Deze insulineresistentie kan in verband worden gebracht met verschillende aandoeningen, waaronder obesitas en diabetes type 2. In zijn milde vorm, de meest voorkomende en bekend als pseudoacanthosis nigricans, dit zijn huidverschijnselen die verband houden met obesitas en omkeerbaar zijn met gewichtsverlies. Geneesmiddelen kunnen ook de oorzaak zijn van sommige gevallen, zoals groeihormonen of bepaalde orale anticonceptiva.

Acanthosis nigricans kan ook een uiterlijk en zichtbaar teken zijn van een onderliggende, stille aandoening. Deze kwaadaardige vorm is gelukkig veel zeldzamer omdat de oorzakelijke ziekte vaak een agressieve tumor blijkt te zijn: het wordt waargenomen bij 1 op de 6 patiënten met kanker, meestal aantasting van het maagdarmstelsel of het urogenitale systeem. -urine. De gemiddelde levensverwachting van een patiënt met maligne AN wordt teruggebracht tot enkele jaren. (000)

Mannen en vrouwen zijn even bezorgd en acanthosis nigricans kan op elke leeftijd verschijnen, maar bij voorkeur op volwassen leeftijd. Merk op dat mensen met een donkere huidskleur vaker worden getroffen, dus de prevalentie van NA is 1-5% onder blanken en 13% onder zwarten. (1) Deze huidmanifestatie wordt waargenomen bij ongeveer de helft van de volwassenen met ernstige obesitas.

De ziekte is niet besmettelijk. Er zijn familiale gevallen van AN, met autosomaal dominante overdracht (waardoor een getroffen persoon een risico van 50% heeft om de ziekte op hun kinderen, meisjes en jongens over te dragen).

Behandeling voor milde AN omvat het verlagen van het insulinegehalte in het bloed met een geschikt dieet, vooral omdat AN een waarschuwingssignaal kan zijn voor diabetes. In elk geval is het noodzakelijk om een ​​dermatoloog te raadplegen in het geval van het verschijnen van een gebied met een donkere en dikkere huid. Wanneer AN verschijnt bij een persoon die geen overgewicht heeft, moeten uitgebreide onderzoeken worden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat het niet gerelateerd is aan de onderliggende aanwezigheid van een tumor.