36e week zwangerschap (38 weken)

Op 3 weken na de bevalling meet de baby gemiddeld 46 cm. Het gewicht is 2,65 kg. Hij kan op elk moment geboren worden: hij heeft geen hulp nodig. In de laatste dagen van de zwangerschap zal hij vooral aankomen, met een snelheid van 20 tot 30 g per dag.

Hij verbetert zijn zuigreflex met de dag door voortdurend vruchtwater door te slikken, maar de hoeveelheid van dit vocht begint af te nemen in het vruchtzakje. Zijn zintuigen zijn op zoek naar alle prikkels: de geluiden van zijn moeders lichaam maar ook externe geluiden, stemmen, aanrakingen, smaken via het vruchtwater. Op deze termijn reageert de baby anders, afhankelijk van de intensiteit van het geluid. Als reactie op een geluid hoger dan 105 decibel, zal zijn hartslag versnellen en zal hij springen.

Soms begint het enkele dagen voor de geboorte om in het bekken af ​​te dalen, waardoor er ruimte onder het middenrif vrijkomt. Als hij zich nog niet heeft omgedraaid, is de kans klein dat hij dat op dit moment zal doen, omdat hij in de baarmoeder van zijn moeder erg krap begint te worden. Net als 5% van de pasgeborenen zal het daarom in stuitligging, op natuurlijke wijze of via een keizersnede ter wereld komen.

Naarmate de term nadert, werken hormonen samen om het lichaam voor te bereiden op de bevalling. Het metabolisme versnelt, het bloedvolume is maximaal, de bloedvaten verwijden zich om deze toestroom van bloed aan te kunnen. Onder invloed van relaxine ontspannen banden en gewrichten. Hierdoor kan het bekken op D-day enkele millimeters openen om de doorgang van de baby te vergemakkelijken.

Als de baby in het bekken begint af te dalen, drukt de baarmoeder minder op het middenrif en voelt de aanstaande moeder zich minder buiten adem. Andere kant van de medaille: meer druk op de bodem en vooral op de blaas. Zwaar gevoel in de onderbuik, beklemd bekken, kleine piekjes in het schaambeen zijn frequente ergernissen aan het einde van de zwangerschap.

Vermoeidheid en stemmingswisselingen

Tussen ongeduld, fysieke en psychologische vermoeidheid, zorgen en vreugde fluctueren emoties naarmate de bevalling nadert. Het hormonale klimaat aan het einde van de zwangerschap versterkt deze toestand op scherp. Net als de vaak moeilijke nachten als het einde van de dag nadert. Tussen de moeilijkheid om een ​​comfortabele houding te vinden, de nachtelijke krampen, gastro-oesofageale reflux en de zorgen die op het kussen kunnen ontstaan, heeft de aanstaande moeder vaak moeite om een ​​goede nachtrust te vinden.

Dit einde van de zwangerschap wordt ook op psychologisch vlak gekenmerkt door een staat van hypervigilantie. Dit is wat de Engelse kinderarts Donald W. Winnicott de primaire moederzorg noemt. Door deze overgevoeligheid kan de moeder, zodra haar baby in haar armen ligt, zo snel en mogelijk op haar behoeften reageren. Deze toestand gaat ook gepaard met een terugtrekken in zichzelf: in haar bubbel, helemaal naar haar baby toegekeerd, een hoofdje in de lucht, maakt de toekomstige moeder haar nest klaar. We spreken ook wel van “nesten”.

Tekenen van bevalling

Op dit moment kan het werk op elk moment beginnen. Verschillende tekens kunnen het begin van de bevalling en het vertrek naar de kraamafdeling aangeven:

• regelmatige en pijnlijke weeën om de 5 minuten, die 2 uur duren voor een eerste baby, 1 uur voor de volgende;

• het waterverlies.

Het verlies van de slijmprop alleen is echter geen teken van bevalling, dus het is niet nodig om naar de kraamafdeling te gaan.

Daarnaast is het noodzakelijk om in deze andere situaties naar verloskundige spoedgevallen te gaan:

• bloedverlies;

• koorts (meer dan 38 ° C);

• het gebrek aan beweging van de baby gedurende 24 uur;

• snelle gewichtstoename, plotseling oedeem, visusstoornissen (mogelijke pre-eclampsie);

• jeuk over het hele lichaam (mogelijk symptoom van zwangerschapscholestase).

Het vertrek naar de materniteit kan op elk moment plaatsvinden, alle voorbereidingen moeten zijn voltooid: kraampakket, medisch dossier, administratieve papieren. Een laatste kleine checklist zal toekomstige ouders in staat stellen om vreedzamer te zijn.

• Met de buik die veel weegt aan de voorkant, verandert de hele houding: de nieren worden breder, de taille wordt gewelfd. Regelmatige bekkenkantelingsoefeningen kunnen helpen bij het verlichten van lage rugpijn. Roterende bewegingen van het bekken op een grote bal zijn ook effectief.
• Als ze op haar rug of op haar rechterkant ligt, kan de toekomstige moeder zich een beetje ongemakkelijk voelen. Deze spanningsdaling is te wijten aan compressie door de baarmoeder van de vena cava inferior. Het is dan aan te raden om aan de linkerkant te zetten. 
• Zelfs als het einde van de zwangerschap nadert, is het belangrijk om kleine zorg te blijven nemen: hydratatie van de buik (met plantaardige olie van zoete amandel, kokosnoot, sheaboter bijvoorbeeld) om het verschijnen van striae te voorkomen, massage van het perineum om verzacht het. 
• Evenzo is het raadzaam om thuis regelmatig de oefeningen te oefenen die zijn geleerd tijdens de lessen ter voorbereiding op de bevalling: ademhaling, ontspanningstherapie om weer tot rust te komen, yogahoudingen, enz. 

Voorboden van de bevalling: hoe te herkennen

Aan het einde van de zwangerschap merken de meeste aanstaande moeders het verschijnen van voorbodes van de bevalling op. Dit is wat er gebeurt:

De buik zakt

De baby beweegt zich naar de uitgang van de bekkenholte - hij bereidt zich voor op de bevalling. De baarmoeder daalt - en het wordt visueel zichtbaar dat de maag nu lager is. Omdat de baarmoeder niet meer zo hard op het middenrif en de buikorganen drukt, wordt het voor de aanstaande moeder gemakkelijker om te ademen. Vermindert brandend maagzuur, verbetert de spijsvertering. Maar de drang om naar het toilet te gaan komt vaker voor, omdat de baarmoeder nu harder op de blaas drukt. Dergelijke sensaties houden aan tot de bevalling.

Verminderde bewegingen van de foetus

En als de baby eerder actief bewoog, kalmeert hij nu. Hij is verkrampt bij de ingang van het kleine bekken, hij bereidt zich voor op de aanstaande bevalling. De baby schopt nog steeds, maar de amplitude van deze bewegingen wordt kleiner.

De slijmprop komt los

Normaal gesproken sluit het de uitgang van de baarmoeder gedurende de hele zwangerschap af. Aan het einde van de looptijd vertrekt het onmiddellijk in de vorm van een dichte lichte klomp of wordt het in delen toegewezen. Nadat de slijmvliesprop is gepasseerd, begint de bevalling meestal binnen een paar dagen.

Trainingsgevechten verschijnen

De aanstaande moeder merkt dat haar maag trekt. Er kunnen krampen in de onderbuik zijn. Dergelijke gewaarwordingen zijn vergelijkbaar met die tijdens de bevalling - en het is niet verwonderlijk dat veel vrouwen ze verwarren en denken dat het tijd is dat de baby geboren wordt. Maar in tegenstelling tot echte, zijn valse weeën onregelmatig en duren ze niet te lang. Ze nemen in de loop van de tijd niet toe, maar nemen eerder af - en herhalen zich na een paar uur of zelfs de volgende dag opnieuw.

Voorbodes van bevalling bij multiparous vrouwen verschijnen in de 36-37e week, in primiparas - gemiddeld twee weken later.

op een notitie

De toestand van de baarmoederhals spreekt het meest betrouwbaar over het aanstaande begin van de bevalling. De arts kan het beoordelen tijdens onderzoek in de gynaecologische stoel. Totdat de bevalling begint, blijft de baarmoederhals gesloten en stevig. Naarmate de geboortedatum nadert, wordt het zachter, korter en iets geopend. De opening van de baarmoederhals met 2 cm of meer geeft het begin van de eerste fase van de bevalling aan en gaat gepaard met het optreden van regelmatige weeën.

Vrouwen worden aangemoedigd om positieve geboortevideo's te bekijken om het proces te begrijpen, en om cursussen voor moeders te volgen. Als er ongewone gewaarwordingen optreden, bijvoorbeeld trekken aan de maag of misselijkheid, is het de moeite waard om de arts hiervan op de hoogte te stellen.

Voorboden van de bevalling bij multiparous en primiparas veranderen niet meteen in echte weeën. Ze duren meestal 1-3 weken. Maar op een dag kunnen trainingsweeën echt worden, de baarmoederhals zal opengaan en de baby zal zijn weg door het geboortekanaal beginnen. U moet hierop voorbereid zijn - in de 36e week kan de bevalling op elk moment beginnen.

Onderzoeken in de 36e week van de zwangerschap

Aan het einde van de zwangerschap blijft de arts de toestand van de vrouw en de foetus volgen. Het wordt aanbevolen om de gynaecoloog één keer per week te bezoeken - onder voorbehoud van een goede gezondheid. Als er klachten optreden en u ergens last van heeft, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Bij elke afspraak meet de arts de hoogte van de baarmoederfundus en de omtrek van de buik van de vrouw en luistert hij ook naar de hartslag van de foetus. Volgens de indicaties wordt cardiotocografie (CTG) voorgeschreven. Als de baby in de 36e week van de zwangerschap een zuurstoftekort heeft, kan dit tijdens het onderzoek worden vastgesteld.

Bijzondere aandacht verdient op dit moment vrouwen van wie de foetus in stuitligging ligt. De baby kan zich omrollen, maar in de regel gebeurt dit vóór 36 weken. Als dit niet gebeurt, wordt een keizersnede gepland. Zelfgeboorte in stuitligging is gevaarlijk voor moeder en kind.

Handige tips voor aanstaande moeder

Normaal gesproken vindt de bevalling plaats in de 37e-41e week van de zwangerschap. Tijdens deze periode is de baby klaar om geboren te worden. In primiparas begint de bevalling in de regel iets later - tegen het einde van de opgegeven periode. Met de tweede en daaropvolgende arbeidsactiviteit kan eerder beginnen. Het komt ook voor dat in de 36-37e week van de zwangerschap de trainingsweeën echte weeën worden - en de baby wordt geboren. Je moet je hierop voorbereiden:

Kies een kraamkliniek

In de meeste moderne kraamklinieken wordt het gezamenlijke verblijf van moeder en kind geoefend (met uitzondering van gevallen van een ernstige aandoening van de pasgeborene of het kraambed). Geboorten kunnen worden gecombineerd - u kunt uw man, vriendin of doula met u uitnodigen.

Kies een dokter

Je kunt van wacht naar de kraamkliniek komen – en dan kun je geen verloskundige kiezen die gaat bevallen. Of u kunt van tevoren een contract met een arts afsluiten en rustig zijn - uw arts zal u tijdens deze moeilijke periode begeleiden.

Verzamel een tas voor het ziekenhuis

Het zou alles moeten hebben wat je nodig hebt: documenten, verschoning van kleding, kleding voor de baby, luiers en hygiëneproducten.

Leer zelfhulpvaardigheden

Ademhalingsoefeningen, massage, yoga - dit alles zal helpen om de bevalling relatief comfortabel te beleven. Zorg hier van tevoren voor: leer hoe u goed kunt ademen tijdens weeën en pogingen, hoe u zelfmassage kunt doen en welke yoga-asana's u zullen helpen om te gaan met weeën.

Nu weet je wat er gebeurt met een vrouw en een kind in de 36e week van de zwangerschap. Als u twijfels of vragen heeft, aarzel dan niet om uw arts te raadplegen. Let op uw welzijn, de bewegingen van de foetus en wees voorbereid - zeer binnenkort zal deze geweldige periode eindigen en zal er een nieuw tijdperk in uw leven beginnen.