Paardekastanje (Aesculus hippocastanum). Ten minste 3 beoordelingen van onderzoeken met extracten van paardenkastanjezaad hebben geconcludeerd dat ze effectief de symptomen verlichten die gepaard gaan met:veneuze insufficiëntie (zwaar gevoel, zwelling en pijn in de benen)^1-3 . In verschillende vergelijkende onderzoeken was het extract even effectief als oxerutines (zie hieronder)¹¹ en compressiekousen¹⁶.

Dosering

Neem 250 mg tot 375 mg gestandaardiseerd extract in escine (16% tot 20%), tweemaal daags bij de maaltijd, wat overeenkomt met 2 mg tot 100 mg escine.

 Oxerutines. Rutine is een natuurlijk plantenpigment. Oxerutines zijn stoffen die in het laboratorium uit rutine worden gewonnen. Talrijke klinische onderzoeken^{5-15 , 52} en een meta-analyse⁴ geven aan dat oxerutines effectief zijn bij het verlichten van pijn en zwelling in de benen veroorzaakt door:veneuze insufficiëntie, alleen of in combinatie met andere beschermende stoffen voor de bloedvaten. Verschillende van deze onderzoeken zijn uitgevoerd door een team van Italiaanse onderzoekers met het product Venoruton®.

Dosering

De meest gebruikelijke doses die in klinische onderzoeken worden gebruikt, zijn tweemaal daags 500 mg.

Opmerking

In Europa zijn er verschillende farmaceutische preparaten op basis van oxerutines bedoeld voor de behandeling van veneuze insufficiëntie en aambeien. Deze producten worden niet verkocht in Canada of de Verenigde Staten.

 Diosmin (veneuze ulcera). Deze stof is een geconcentreerde flavonoïde. Het wordt meestal gewonnen uit citrusvruchten en een boom genaamd Japanse sophora (sophora japonica). Twee meta-analyses^{20, 21} en een synthese²² geven aan dat diosmin een adjuvans is dat de genezing van veneuze ulcera versnelt. Deze onderzoeken waren voornamelijk gericht op een specifiek product, daflon®, dat 450 mg gemicroniseerd diosmin en 50 mg hesperidine per dosis bevat.

Dosering

Het meest gebruikte product tijdens de proeven is Daflon®, in een dosering van 500 mg, tweemaal daags.

 Diosmin (veneuze insufficiëntie). Verschillende klinische onderzoeken in Europa hebben overtuigende resultaten opgeleverd bij het verminderen van symptomen van veneuze insufficiëntie^24-26 . Deze onderzoeken waren gericht op de daflon®. Onlangs hebben Russische onderzoekers proeven gedaan met een semi-synthetisch extract van diosmin (Phlebodia®)^27-29 . Dit zou blijkbaar ook de symptomen van veneuze insufficiëntie verminderen.

Dosering

Het meest gebruikte product tijdens de proeven is Daflon®, in een dosering van 500 mg, tweemaal daags.

 Doornige slagersbezem (ruscus aculeatus). De doornige slagersbezem, ook wel hulst genoemd, is een struik die groeit in het Middellandse Zeegebied. De auteurs van een meta-analyse onderzochten 31 klinische onderzoeken naar het effect van Cyclo 3 fort®, een supplement op basis van Butcher's Broom (150 mg), hesperidine (150 mg) en vitamine C (100 mg). Onderzoekers concludeerden dat dit preparaat de symptomen verlicht die gepaard gaan met veneuze insufficiëntie³⁴. Andere klinische onderzoeken hebben ook positieve resultaten opgeleverd^{35, 36}.

Dosering

Neem oraal een gestandaardiseerd extract van Butcher's Broom-wortel met 7 mg tot 11 mg ruscogenine en neoruscogenine (actieve ingrediënten).

 Oxerutines. De lange termijn vluchten, waarvoor u lange uren moet zitten, kan zwelling van de benen veroorzaken bij mensen met veneuze insufficiëntie, een fenomeen dat ook wel economy class-syndroom. Volgens de resultaten van 4 onderzoeken (in totaal 402 proefpersonen) zou dit soort ongemak kunnen worden voorkomen of verminderd door een supplement van oxerutines (Venoturon®) in te nemen met een snelheid van 1 g of 2 g per dag gedurende 3 dagen, te beginnen met 2 dagen voor vertrek^{17, 18,42,62}. Een gel op basis van oxerutine, die tijdens de vlucht om de 3 uur wordt aangebracht, zou net zo gunstig zijn¹⁹.

Dosering

Neem 1 g tot 2 g per dag gedurende 3 dagen, te beginnen 2 dagen voor vertrek.

Opmerking

Oxerutinesupplementen worden over het algemeen niet verkocht in Noord-Amerika.

 rode wijnstok (Vitis vinifera). Enkele overtuigende klinische onderzoeken waarbij: druivenpitextracten de la vigne rouge werden in de jaren 1980 in Frankrijk uitgevoerd. De resultaten geven aan dat deze extracten symptomen van veneuze insufficiëntie kunnen verlichten en spataderen^44-46 . Druivenpitten zijn rijk aan oligo-proanthocyanidinen (OPC), stoffen die een sterke antioxiderende werking hebben. Het blijkt dat de gestandaardiseerde uittreksels van rode wijnbladeren soortgelijke verlichting bieden^47-51 .

Dosering

Neem 150 mg tot 300 mg per dag van een druivenpitextract gestandaardiseerd in OPC of 360 mg tot 720 mg per dag van een extract van druivenbladeren.

 Gotu Kola (Centella asiatica). Talrijke Europese studies tonen aan dat een gestandaardiseerd gotu-kola-extract (TTFCA, afkorting voor de totale triterpeenfractie van Centella asiatica) gunstige effecten heeft bij mensen met veneuze insufficiëntie en spataderen^53-57 . Merk echter op dat de doseringen die tijdens de onderzoeken werden gebruikt variabel waren en dat verschillende van deze onderzoeken werden uitgevoerd door hetzelfde team van onderzoekers in Groot-Brittannië.

Dosering

In Canada, gotu-kola-extracten een recept nodig hebben. Raadpleeg ons Gotu-kola-bestand voor meer informatie.

 Hydrotherapie (thermische kuur). Drie klinische onderzoeken met een controlegroep geven aan dat: thermaal water kan een gunstig effect hebben op mensen met spataderen en veneuze insufficiëntie^59-61 . In Frankrijk erkent de sociale zekerheid de voordelen van hydrotherapie bij de behandeling van veneuze insufficiëntie en vergoedt zij een deel van de kosten van thermische kuren die zijn voorgeschreven door een arts. Volgens de National Council of Spa Operators kunnen spabehandelingen de symptomen van veneuze insufficiëntie gedurende enkele maanden verlichten, de nawerkingen van flebitis behandelen en de genezing van zweren versnellen.

 Pycnogenol® (maritiem extract van pijnboomschors – Pinus pinaster). Deze extracten bevatten een aanzienlijke hoeveelheidoligo-proanthocyanidinen (OPC). Sommige klinische onderzoeken geven aan dat ze de symptomen kunnen verlichten die gepaard gaan met:ontoereikendheid aderlijk^37-41 . Het bewijsmateriaal ontbreekt echter aan kracht vanwege het ontbreken van een dubbelblind onderzoek met een voldoende aantal proefpersonen.

Daarnaast zijn er 2 studies uitgevoerd bij mensen die een lange vlucht met het vliegtuig hebben gemaakt (gemiddeld 8 uur). Inname van Pycnogenol® kort voor en na de reis verminderde de zwelling van de enkels van de deelnemers matig⁴² en verminderde het aantal veneuze trombose bij risicopersonen⁴³.

Dosering

Neem 150 mg tot 300 mg per dag van een extract gestandaardiseerd in oligo-proanthocyanidinen (OPC). De extracten zijn over het algemeen gestandaardiseerd op 70% OPC. Zie onze Pycnogenol-fiche voor meer informatie.

 Handmatige lymfedrainage. Manuele lymfedrainage kan worden beschouwd als een behandeling voor veneuze insufficiëntie, omdat het zwelling, een bron van pijn, kan verminderen.²². Deze therapeutische benadering is tot nu toe echter niet wetenschappelijk gedocumenteerd. Het is een zachte massagetechniek die de lymfecirculatie stimuleert.

 Virginia toverhazelaar (Amerikaanse toverhazelaar virginiana). Het gebruik van toverhazelaar is erkend door Commissie E bij de behandeling van symptomen van spataderen (pijnlijke en zware benen).

Dosering

Toverhazelaar kan zowel intern als extern worden gebruikt. Raadpleeg onze Hamamelis-fiche voor meer informatie.