Inhoud
Je hoort vaak van vrouwen in positie: "Ik voel me goed, waarom jagen ze me naar de dokters?". Dat betekent dat de analyses nu al laten zien wat zich naar buiten toe nog niet manifesteert. Een zo'n belangrijk signaal is een verhoogd eiwitgehalte in de urine tijdens de zwangerschap.
De snelheid van eiwit in de urine tijdens de zwangerschap
Bij het ontcijferen van veel analyses wordt rekening gehouden met het geslacht, de leeftijd en de fysieke toestand van de patiënt - voor elke categorie zijn er hun eigen toelaatbare limieten voor bepaalde indicatoren. De situatie is vergelijkbaar met de norm van eiwit in de urine. Idealiter zou het afwezig moeten zijn, of het zou in kleine hoeveelheden moeten worden bepaald - tot 0,033 g / l in een enkele portie (30-50 mg / dag). Maar voor vrouwen in positie zijn tot 150 mg eiwit in een enkele portie (0,15 g / l) en tot 300 mg eiwit in een dagelijkse analyse (0,3 g / l) toegestaan als er geen andere zijn tekenen van problemen met het urogenitale systeem en de nieren. Overschrijding van deze limiet vereist veel aandacht van artsen.
Redenen voor het verhogen van eiwit tijdens de zwangerschap
Het is belangrijk onderscheid te maken tussen fysiologische en pathologische proteïnurie. In het eerste geval hebben we het over een situatie waarin het eiwit in de urine geen reden tot zorg is en geen behandeling behoeft, bijvoorbeeld door lichamelijke inspanning, stress, onderkoeling, onevenwichtige voeding.
In het tweede geval kan eiwit in de urine een teken zijn van ernstige gezondheidsproblemen - van infectieziekten (inclusief tuberculose), ontstekingsprocessen, urolithiasis en andere nierpathologieën tot diabetes en oncologie.
Als een verhoging van het eiwitgehalte gepaard gaat met een verhoging van de bloeddruk en oedeem, bestaat het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties zoals pre-eclampsie (meervoudig orgaanfalen met verminderde functies van de nieren, lever, bloedvatenstelsel of hersenen en foetoplacentale insufficiëntie die interfereert met de volledige ontwikkeling van de foetus) en eclampsie (convulsiesyndroom geassocieerd met PE , in staat om verstikking, longoedeem, hersenbloeding, lever- en nierfalen te veroorzaken).
Deze aandoeningen zijn een belangrijke oorzaak van maternale en perinatale morbiditeit en mortaliteit, en hun pathogenese is nog steeds onduidelijk. Daarom is systematische monitoring zo belangrijk - om de alarmbellen aan het begin van de ontwikkeling van complicaties niet te missen.
Hoe een hoog eiwitgehalte tijdens de zwangerschap te behandelen?
Uitsluitend onder toezicht van een arts! Wanneer tijdens de zwangerschap eiwit in de urine wordt aangetroffen, wordt behandeling voorgeschreven op basis van anamnese, een gedetailleerd onderzoek, lichamelijk onderzoek door een therapeut, algemeen en dagelijks urineonderzoek, algemeen en biochemisch bloedonderzoek, echografie (buik, bekken, hart), indien nodig, immunologische onderzoeken. Alleen met een volledig beeld van de gezondheidstoestand van de patiënt, zal de specialist het behandelingsregime bepalen - in de ene situatie zal het mogelijk zijn om rond te komen met een dieet, in een andere situatie zijn medicijnen nodig, in de derde, de kwestie van een spoedkeizersnede zal ontstaan.
vroege datums
In het eerste trimester zal het aanpassen van het dieet, het regime en de belasting vaak helpen om het verhoogde eiwit in de urine het hoofd te bieden. Een vrouw kan haar situatie pas na een maand of zelfs twee te weten komen. Al die tijd zal ze gewoon eten en haar gebruikelijke manier van leven leiden, en het lichaam zal het vorige ritme niet meer aankunnen. Hier zijn drie belangrijke tips:
- beperk uw inname van dierlijke eiwitten; geef gekruid, zout, vet en gerookt voedsel op; probeer voor een stel te koken; eet meer groenten, fruit en bessen;
- slaap en waakzaamheid aanpassen;
- til geen gewichten, rust goed uit, wandel in de frisse lucht, maar vermijd tegelijkertijd lange wandelingen - overmatige fysieke activiteit vertraagt de eiwitreabsorptie, dat wil zeggen de reabsorptie in het bloed.
Late data
In het tweede en derde trimester is een gezonde levensstijl ook belangrijk, maar een toename van eiwit kan niet meer in verband worden gebracht met fysiologie, maar met het ontwikkelen van ziekten. Nadat de oorzaak is vastgesteld, zal de arts antimicrobiële, ontstekingsremmende, kalmerende of pijnstillers voorschrijven; medicijnen om de druk te normaliseren, en soms zal het niet mogelijk zijn om zonder antibiotica te doen.
Preventie om eiwitstijging te minimaliseren
Net als bij de behandeling is er geen universeel schema voor de preventie van proteïnurie - het hangt allemaal af van de oorzaken van het falen. Om het eiwitgehalte tijdens de zwangerschap niet te verhogen, komt preventie neer op het handhaven van een gezonde levensstijl, tijdig testen, weigeren van zelfmedicatie en het opvolgen van de instructies van de arts.
Populaire vragen en antwoorden
Beantwoorde vragen van patiënten Olga Bulgakova, verloskundige-gynaecoloog, lid van de Vereniging van Gynaecologen-Endocrinologen van Ons Land
Bij het kiezen van een dieet is het belangrijk om te begrijpen wat de energiebehoeften van een bepaalde patiënt zijn. Natuurlijk zal het hoger zijn voor de vrouw die elke dag veel wandelt of andere lichamelijke activiteit heeft, en minder voor degene die meestal op de bank ligt.
Er zijn algemene tips – beperk, naast dierlijke eiwitten, de zoutinname, vermijd grote hoeveelheden enkelvoudige koolhydraten, zoals gebak en snoep (het beïnvloedt het ontstekingsproces). Maar alleen de behandelend arts kan het dieet aanpassen. Er is al gezegd dat proteïnurie door heel andere redenen wordt veroorzaakt. En als we bijvoorbeeld bij pyelonefritis vragen om meer vloeistof te drinken, dan wordt in andere omstandigheden - minder, bij de ene ziekte, een dieet voorgeschreven om de alkaliteit te verhogen, bij een andere - om te verminderen.
Het werkingsprincipe voor alle expresanalyses is hetzelfde: de strip valt een paar seconden in de urine, wanneer de kleur verandert, wordt de resulterende tint vergeleken met de schaal op de verpakking.
Teststrips worden gebruikt voor snelle analyse in medische instellingen en zijn handig voor het monitoren van eiwitniveaus thuis, op het werk of op reis. Meestal zijn de resultaten vrij nauwkeurig, maar fouten als gevolg van onjuiste opvang van urine, niet-naleving van de instructies of bewaarcondities van indicatortesten zijn niet uitgesloten. En onthoud - ze laten alleen de aanwezigheid van eiwit in de urine zien, en alleen de arts zal de redenen hiervoor en de diagnose bepalen.