Priapisme is een zeldzame pathologie die zich manifesteert door een langdurige erectie die optreedt zonder enige seksuele opwinding. Dit syndroom van permanente genitale opwinding kan, naast gevoelens van pijn en ongemak, ernstige gevolgen hebben. Daarom is het belangrijk om het te verhelpen zodra de PSAS optreedt.

PSAS is een zeldzame en meestal eenmalige pathologie. Het is gebruikelijk om priapisme voor mannen te noemen. Hoewel het minder wijdverspreid is, treft het syndroom van permanente genitale opwinding ook vrouwen: het is clitorispriapisme of clitorisme.

Priapisme, een pijnlijke en langdurige erectie van de penis

Bij mannen is een erectie in principe het gevolg van seksueel verlangen. Het kan ook optreden na het nemen van medicijnen zoals viagra. Maar het komt voor dat de man een oncontroleerbare en plotselinge erectie "ondergaat", zonder enige vorm van opwinding en zonder enige medicatie te hebben ingenomen. Het is dan een uiting van priapisme. De bloedstroom in de penis van de man duurt enkele uren en geeft geen aanleiding tot ejaculatie. Bovendien wordt bij een ejaculatie de erectie daardoor niet afgezwakt. Deze pathologie is niet alleen erg vervelend omdat het de man in een soms ongepaste situatie verrast om een ​​erectie te krijgen, maar veroorzaakt ook aanzienlijke en langdurige fysieke pijn.

Clitoris, vrouwelijk priapisme

Priapisme bij mannen is zeldzaam, vrouwelijk priapisme nog meer. De symptomen zijn dezelfde als bij mannen, maar worden waargenomen in de clitoris: wanneer dit orgaan rechtop staat, zwelt dit orgaan aanzienlijk en langdurig op met bloed, zonder voorafgaande seksuele prikkels. Vrouwelijk priapisme veroorzaakt ook pijn en ongemak. 

Als de oorzaken van vrouwelijk priapisme tot op de dag van vandaag slecht worden begrepen, wordt erkend dat verschillende factoren het syndroom van permanente genitale opwinding bij mannen bevorderen. Eerste risicofactor voor PSAS: het nemen van bepaalde medicijnen en giftige stoffen. Geneesmiddelen om de erectie te stimuleren – zoals Viagra – maar ook antidepressiva, corticosteroïden, kalmeringsmiddelen of bepaalde medicijnen kunnen de oorzaak zijn van een oncontroleerbare en langdurige erectie. Voor zover PSAS zich manifesteert als een buitensporige hoeveelheid bloed en optreedt onder ongepaste omstandigheden, kan priapisme ook het gevolg zijn van een bloedziekte - met name sikkelcelanemie of leukemie. Psychologisch trauma, shock in het perineale gebied of misbruik van seksspeeltjes... andere factoren zijn naar voren gebracht om het optreden van priapisme bij mannen te verklaren.

Afhankelijk van de aard van priapisme zijn behandeling en urgentie mogelijk niet hetzelfde.

Lage stroom priapismen

Low-flow priapisme - of ishemisch priapisme - is het meest voorkomende geval van permanent genitaal opwindingssyndroom. Ondanks een lage doorbloeding veroorzaakt het niet afgevoerde bloed een sterke druk die zich uit in een zeer stijve en des te pijnlijker erectie. Deze vorm van PSAS is de meest ernstige en de meest urgente: naast het gevoelde ongemak kan priapisme in deze context leiden tot min of meer significante erectiestoornissen - zelfs tot blijvende impotentie. Daarom is het essentieel om zo snel mogelijk te overleggen. Priapisme wordt vervolgens beheerd met een punctie, medicijninjectie of een operatie als basisprocedures mislukken.

Priapismen met hoge snelheid

Veel zeldzamer, niet-ishemisch priapisme is minder pijnlijk, vooral omdat het een erectie veroorzaakt die minder rigide en vluchtiger is. Deze vorm van permanent genitaal opwindingssyndroom kan ook verdwijnen zonder behandeling en vertoont niet het medische noodkarakter van priapisme met een lage flow: in de meeste gevallen verdwijnt de erectie zonder tussenkomst.

In ieder geval kan de man die een syndroom van permanente genitale opwinding waarneemt, er in eerste instantie voor zorgen om basisoplossingen te gebruiken om de erectie te stoppen: koude douche en actief wandelen in het bijzonder. Na enkele uren van een pijnlijke erectie wordt het dringend om een ​​uroloog te raadplegen, met het risico dat priapisme ernstige en onomkeerbare gevolgen heeft voor de erectiele functie.