Een veel voorkomende darmparasitose bij jonge kinderen, pinworminfectie is mild maar moet worden gediagnosticeerd en behandeld. Het is een parasitose die zeer wijdverbreid is in ontwikkelde landen, waarvan de overdracht via de handen naar de mond wordt gebracht en het gemeenschapsleven bevordert.

Een pinworm is een veel voorkomende darmparasitose bij jonge kinderen en hun families. 

Hoe vervuilt het?

De besmettingswijze wordt begunstigd door het gemeenschapsleven (kinderdagverblijven, kleuterscholen, enz.) en contact met handen die bevuild zijn door pinwormeieren die naar de mond worden gebracht of in contact komen met andere kinderen (handmatige besmetting). Pinworms komen vast te zitten in de darm en besmetting vindt plaats via de eieren die door de vrouwtjes worden gelegd en die rond de anus en in de ontlasting worden gevonden.

Pinworm is een kleine rondworm (nematode), genaamd Enterobius vermicularis, die acht tot dertien millimeter voor het vrouwtje en twee tot vijf millimeter voor het mannetje meet. Het eitje van dit aaltje, dat met name rond de anus (anale rand) wordt aangetroffen, is behoorlijk resistent tegen de buitenkant en kan enkele weken na zijn verdrijving in ondergoed, beddengoed en aarde overleven en vervuilend blijven. 

Deze parasitose komt veel voor in ontwikkelde landen en 30% van de kinderen is wereldwijd besmet.

De wijze van besmetting vindt plaats via de handen die naar de mond worden gebracht (met de hand gedragen besmetting), handen die niet zijn gewassen nadat ze aan de anus hebben gekrabd. De handen kunnen ook andere kinderen raken die ook hun handen voor hun mond zullen houden. Deze besmetting kan ook door besmet voedsel heen gaan.

Symptomen van pinworm-infectie worden gedomineerd door jeuk (pruritus) in de anus van kinderen of volwassenen die geïnfecteerd zijn. Deze jeuk treedt meestal 's avonds of' s nachts op, wanneer de vrouwtjes hun eieren in de anus komen leggen, in afleveringen van twee tot vier dagen.

Maar er zijn ook andere symptomen:

• Episodische en intermitterende diarree die niet kan worden verklaard, zoals gastro-enteritis of voedselvergiftiging;
• Diffuse buikpijn van lage intensiteit;
• Prikkelbaarheid van het kind met gemakkelijk huilen en woede;
• Slapeloosheid gerelateerd aan krabactiviteit en prikkelbaarheid;
• Nachtmerries en rusteloosheid 's nachts;
• Vermoeidheid en moeite met concentreren;
• Vulvitis en vulvovaginitis bij jonge meisjes, soms gepaard gaande met urineverlies en blaasontsteking;
• Eczeem gelokaliseerd in de krabgebieden aan de anale rand.

Ernstige complicaties zijn zeldzaam met pinworm, afgezien van salpingitis of vulvovaginitis bij vrouwen, die zeldzaam zijn maar zijn beschreven.

De diagnose pinworm-infectie wordt al vermoed door de gepresenteerde symptomen (jeuk aan de anus 's avonds of' s nachts, prikkelbaarheid, enz.) En het gemeenschapsleven voor jonge kinderen. 

Volwassen wormen zijn soms met het blote oog zichtbaar aan de anale rand of in het beddengoed, maar de diagnose wordt bevestigd door de "scotch-test", een transparante tape die aan de anus wordt geplakt en die op het oppervlak zal slijten. pinworm eieren waargenomen onder een microscoop.

Een parasitologisch onderzoek van de ontlasting kan draadwormen of hun eitjes vinden, maar ook andere potentieel aanwezige darmparasieten. Ten slotte vindt een bloedtest soms een toename van eosinofiele witte bloedcellen, maar niet altijd.

Het voorkomen van besmetting door pinwormeieren is al een maatregel die genomen moet worden bij jonge kinderen in de gemeenschap met handhygiëne (handen gewassen voor en na de maaltijd, na toiletgebruik) en nagels (nagels kortgeknipt en geborsteld), en regelmatig de billen verzorgen elke ochtend wassen van ondergoed, nachtkleding en beddengoed op voldoende temperatuur (meer dan 60°), schoonmaken van de lokalen (stof opzuigen) en naar de mond gebrachte voorwerpen (speelgoed), desinfectie van badkamers en toiletten.

Volwassenen en het hele gezin maken zich zorgen over deze preventieve maatregelen wanneer een kind is besmet.

Zodra de diagnose is gesteld, zal de behandeling bestaan ​​uit het nemen van een geneesmiddel tegen darmparasieten (anthelmintica), meestal in een enkele dosis (albendazol). Het hele gezin moet tegelijkertijd worden behandeld. Gezien de besmettelijkheid en voortplantingscyclus van draadwormen (drie weken), wordt twee tot drie weken na de eerste behandeling een tweede behandeling voorgeschreven.

Ten slotte is knoflook een natuurlijke ontwormer en zou het effectief zijn tegen draadwormen. Het is noodzakelijk om meerdere teentjes knoflook 's nachts te trekken en het preparaat te drinken dat de volgende dag eerder is gefilterd.