Neurasthenie of chronisch vermoeidheidssyndroom manifesteert zich als verlammende vermoeidheid die soms gepaard gaat met andere symptomen. Er is geen specifieke behandeling voor neurasthenie. Medicatie en niet-medicamenteuze behandeling bieden verlichting voor de zieken.

Definitie

Neurasthenie of nerveuze vermoeidheid is de oude naam voor chronisch vermoeidheidssyndroom. Dit wordt ook wel post-viraal vermoeidheidssyndroom, chronische mononucleosis, myalgische encefalomyelitis...

Chronisch vermoeidheidssyndroom verwijst naar aanhoudende fysieke uitputting geassocieerd met diffuse pijn, slaapstoornissen, neurocognitieve en autonome stoornissen. Het is een zeer slopende ziekte. 

Oorzaken 

De exacte oorzaken van het chronisch vermoeidheidssyndroom, voorheen neurasthenie genoemd, zijn niet bekend. Er zijn veel aannames gedaan. Het lijkt erop dat dit syndroom het resultaat is van de combinatie van verschillende factoren: psychologische, infectieuze, omgevings-, hormonale onevenwichtigheden, onevenwichtigheden van het immuunsysteem, ongepaste reactie op stress... Dit syndroom treedt vaak op na een bacteriële of virale infectie. 

Diagnostisch 

De diagnose chronisch vermoeidheidssyndroom is een diagnose van uitsluiting (door eliminatie). Wanneer de symptomen, en met name chronische vermoeidheid, niet door andere oorzaken worden verklaard, kan de arts concluderen dat er sprake is van een chronisch vermoeidheidssyndroom. Om mogelijke andere oorzaken uit te sluiten, worden bloedonderzoeken, hormoonmetingen en een psychologisch interview uitgevoerd (dit laatste om te zien of het geen kwestie van depressie is, de meeste onverklaarbare vermoeidheid was te wijten aan depressie.

Alleen wanneer alle andere oorzaken kunnen worden uitgesloten, kan de diagnose chronisch vermoeidheidssyndroom worden gesteld als de persoon langer dan 6 maanden chronische vermoeidheid heeft en 4 van de volgende criteria: kortdurend geheugenverlies of concentratieproblemen, keelpijn , gangliapijn in de nek of oksels, spierpijn, gewrichtspijn zonder roodheid of zwelling, hoofdpijn van ongewone ernst en kenmerken, niet-rustgevende slaap, ongemak dat langer dan 24 uur aanhoudt na een inspanning of inspanning (Fukuda-criteria). 

De betrokken mensen 

Chronisch vermoeidheidssyndroom is geen zeldzame ziekte. Het komt voor bij 1 op de 600 tot 200 op de 20 mensen. Het komt twee keer zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen, en treft eerder jonge volwassenen tussen de 40 en XNUMX. 

Risicofactoren 

Virale of bacteriële infecties kunnen een rol spelen bij het ontstaan ​​van het chronisch vermoeidheidssyndroom: griep, herpes, mononucleosis, brucellose, enz.

Blootstelling aan bepaalde pesticiden of insecticiden kan ook een rol spelen bij het uiterlijk.

Een ongewone en langdurige staat van vermoeidheid 

Chronisch vermoeidheidssyndroom, voorheen neurasthenie genoemd, wordt gekenmerkt door een aanhoudende staat van vermoeidheid die niet bezwijkt bij rust. 

Ongewone vermoeidheid geassocieerd met neurologische symptomen

Met name neurocognitieve en neurovegetatieve aandoeningen zijn aanwezig: kortdurend geheugenverlies en concentratiestoornissen, duizeligheid bij het overgaan van staan ​​naar liggen, soms transitstoornissen en/of urinewegstoornissen, 

Andere symptomen van chronisch vermoeidheidssyndroom: 

• Ernstige hoofdpijn 
• Spierpijn
• gewrichtspijn 
• Keelpijn 
• Gezwollen klieren in de oksels en nek 
• Een verergering van vermoeidheid en andere symptomen na inspanning, zowel fysiek als intellectueel

Er is geen specifieke behandeling die de ziekte kan genezen. Een combinatie van medicijnen en niet-medicamenteuze behandelingen zorgt voor een significante verlichting van de symptomen. 

Een lage dosis antidepressiva wordt voorgeschreven om de humeirvet kwaliteit van de slaap te beïnvloeden. Bij gewrichts- of spierpijn worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt.

Om spierverspilling (door lichamelijke inactiviteit) tegen te gaan, bestaat de behandeling uit hertrainingssessies.

Het is aangetoond dat cognitieve gedragstherapie (CGT) het welzijn van mensen met het chronisch vermoeidheidssyndroom verbetert.

Preventief optreden is niet mogelijk omdat de oorzaken van deze ziekte nog niet zijn vastgesteld.