Verdriet is een van de meest pijnlijke ervaringen die je in het leven kunt meemaken. Het is ook een van de meest taboes in westerse samenlevingen. Het vertegenwoordigt zowel de ” pijnlijke emotionele en emotionele reactie na de dood van een significante ander "En" het intrapsychische proces van onthechting en afstand doen van het onherstelbaar verloren wezen om toekomstige investeringen mogelijk te maken. »

Zelfs als er een proces is dat alle sterfgevallen gemeen hebben, is elk sterfgeval uniek, uniek en hangt het af van de relatie die bestond tussen de overledene en de nabestaanden. Meestal duurt een rouwproces maar kort, maar soms sleept het voort, wat leidt tot psychische en somatische aandoeningen die vaak chronisch zijn en een medisch specialistisch consult rechtvaardigen. Bepaalde pathologieën die verband houden met de persoonlijkheid van de nabestaanden kunnen dan verschijnen. Michel Hanus en Marie-Frédérique Bacqué hebben er vier geïdentificeerd.

1) Hysterische rouw. De nabestaande identificeert zich pathologisch met de overledene door fysieke of gedragsmatige attitudes te vertonen die kenmerkend zijn voor laatstgenoemde. Er zijn ook zelfdestructief gedrag of zelfmoordpogingen om te sluit je aan bij de vermisten.

2) Obsessieve rouw. Deze pathologie wordt, zoals de naam al doet vermoeden, gekenmerkt door obsessies. Een reeks repetitieve gedachten die oude verlangens naar de dood en mentale beelden van de overledene vermengen, dringen geleidelijk de nabestaanden binnen. Deze obsessies leiden tot een psychasthenie die wordt gekenmerkt door vermoeidheid, een mentale strijd te allen tijde, slapeloosheid. Ze kunnen ook leiden tot zelfmoordpogingen en 'dakloosheid'-verschijnselen.

3) Manische rouw. In dit geval blijft de nabestaande na het overlijden in een fase van ontkenning, met name wat betreft de emotionele gevolgen van het overlijden. Deze schijnbare afwezigheid van lijden, die vaak zelfs gepaard gaat met een goed humeur of overmatige opwinding, slaat dan om in agressiviteit en vervolgens in melancholie.

4) De melancholische rouw. In deze vorm van depressie vinden we een verergering van schuld en waardeloosheid bij de nabestaanden. Hij bromde terwijl hij zich bedekte met verwijten, beledigingen en aanzetten tot straf. Omdat het risico op zelfmoord sterk toeneemt, is het soms nodig om de rouwende nabestaanden in het ziekenhuis op te nemen.

5) Traumatisch verdriet. Het resulteert in een ernstige depressie die weinig uitgesproken is op psychisch niveau, maar meer op gedragsniveau. De dood van de geliefde overstroomt de verdediging van de nabestaanden en veroorzaakt in hem een ​​zeer sterke angst. De risicofactoren voor een dergelijk verlies zijn het vroege verlies van ouders, het aantal ervaren sterfgevallen (vooral het aantal "significante" sterfgevallen dat is ervaren) en het geweld of de brutaliteit van deze sterfgevallen. 57% van de weduwen en weduwnaars heeft 6 weken na overlijden een traumatisch verlies. Dit aantal daalt dertien maanden later tot 6% en blijft stabiel op 25 maanden.

Het is een complicatie van rouwverwerking die meer genereert c en hartproblemen bij de getroffenen, wat getuigt van de impact van een dergelijk fenomeen op de immuunsysteem. Nabestaanden hebben ook de neiging om verslavend gedrag aan te nemen, zoals het gebruik van alcohol, psychotrope drugs (vooral anxiolytica) en tabak.

6) Posttraumatisch verdriet. Dit type rouw kan optreden wanneer het verlies van een dierbare tegelijkertijd plaatsvindt met een collectieve dreiging waarvan de nabestaanden deel uitmaakten: verkeersongeval, overleven tijdens een ramp met veel doden, optredend bij mensen die bijna aan boord van het mislukte vliegtuig stapten of boot met anderen, enz. Het is het idee om een ​​” potentieel gemeenschappelijk lot en ontsnappen door geluk Dat geeft nabijheid tot de slachtoffers, en in het bijzonder de overledene. De nabestaande voelt zowel hulpeloosheid als schuld van het overleven en beschouwt de dood van de overledene als de zijne: hij heeft daarom dringend psychotherapeutische ondersteuning nodig.