Inhoud
Monitoring, een belangrijk onderzoek
Monitoring registreert continu de ritme van de hartslag van de baby dankzij een ultrasone sensor die op de onderbuik van de moeder wordt geplaatst. Het kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt in geval van complicaties (zwangerschapsdiabetes, hypertensie, dreigende vroeggeboorte). Maar vaker wel dan niet, hoor je het pas op de dag van de bevalling. Inderdaad, als je op de kraamafdeling aankomt, ben je heel snel onder toezicht geplaatst. Twee sensoren die door een riem worden vastgehouden en verbonden zijn met een apparaat ter grootte van een computer, worden op uw onderbuik geplaatst. De eerste registreert de hartslag van de baby, de tweede registreert de intensiteit en regelmaat van de weeën, zelfs als ze niet pijnlijk zijn. De gegevens worden in realtime op papier getranscribeerd.
Monitoring in de praktijk
Maak je geen zorgen als er soms een rood lampje gaat branden of een zoemer klinkt, dit betekent alleen dat het signaal wegvalt. Deze alarmen zijn gemaakt om de verloskundige te waarschuwen dat de opname niet werkt. De sensoren kunnen bewegen als je te veel bewegingen maakt of als de baby van houding verandert. Normaal gesproken blijft de monitoring doorlopen tot de geboorte van uw baby. In sommige zwangerschappen zijn er draadloze recorders. De sensoren worden nog steeds op je buik geplaatst, maar de opname stuurt een signaal naar een apparaat in de verloskamer of in de verloskundige praktijk. Je bent zo meer bewegingsvrijheid en je kunt bewegen tijdens de ontsluitingsfase. Daarnaast kunt u bij een laagrisicozwangerschap verzoeken om: monitoring wordt met tussenpozen geïnstalleerd. Het is echter aan het medisch team om te beslissen of deze keuze geen risico's met zich meebrengt.
Monitoring, om foetaal lijden te voorkomen en erop te anticiperen
Met monitoring kunt u het gedrag van uw baby beoordelen in utero en controleer of hij de weeën goed ondersteunt. De monitoropnameband vertoont verschillende gradaties van oscillaties. Maak je geen zorgen, dit is volkomen normaal: de hartslag varieert natuurlijk afhankelijk van de weeën. Als je baby slaapt, is het tempo langzamer. Over het algemeen verlaagt de verloskundige het geluid van de hartslagen omdat dit luisteren soms stressvol kan zijn. De basale hartslag zou normaal zijn tussen 110 en 160 slagen per minuut (bpm). Tachycardie wordt gedefinieerd als een frequentie van meer dan 160 slagen per minuut gedurende meer dan 10 minuten. Bradycardie wordt gekenmerkt door een snelheid van minder dan 110 bpm gedurende meer dan 10 minuten. Niet alle baby's hebben hetzelfde ritme, maar als de opname afwijkingen vertoont (traagheid van de beats tijdens de weeën, lichte variatie, etc.), kan dit het geval zijn. teken van foetale nood. Wij moeten dan ingrijpen.
Wat een interne foetale monitoring
In geval van twijfel kunnen we oefenen a interne foetale monitoring. Deze techniek omvat het bevestigen van een kleine elektrode op de hoofdhuid van de baby om elektrische impulsen van zijn hart te detecteren. Er kan ook een foetaal bloedonderzoek worden gedaan. Een kleine elektrode is geïntroduceerd via de baarmoederhals om een druppel bloed op de schedel van de baby op te vangen. Foetale nood veroorzaakt een verandering in de zuurgraad van het bloed. Bij een lage pH bestaat het risico op verstikking en is medisch ingrijpen noodzakelijk. De arts besluit dan om het kind snel te verwijderen, hetzij op natuurlijke wijze, met behulp van instrumenten (pincet, zuignap), hetzij door middel van een keizersnede.