Inhoud
Wat is metrorragie?
Dit zijn min of meer overvloedige verliezen van rood of zwartachtig bloed buiten de menstruatie. Ze kunnen worden geassocieerd met buikpijn en bekkenpijn. De redenen voor bloedingen variëren afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Een gynaecologisch onderzoek zal nodig zijn om een juiste diagnose te kunnen stellen.
Wat zijn de mogelijke oorzaken van bloedingen?
Vóór de puberteit, kan deze onverwachte bloeding verband houden met de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de vagina, vulvaire of vaginale laesies, of zelfs vroegtijdige puberteit. Ze hebben een snel overleg met de arts nodig om een bekkenonderzoek uit te voeren.
Terwijl onregelmatige menstruatie een klassiek fenomeen is inadolescentieBij vrouwen kan een onverwachte bloeding buiten de menstruatie wijzen op de aanwezigheid van baarmoederpathologie die onmiddellijk overleg met een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg vereist.
Bij volwassen vrouwen kunnen dit de symptomen zijn:
- hemorragische pathologie;
- hormonale disbalans;
- onevenwichtige hormonale behandeling of het vergeten van de anticonceptiepil;
- inbrengen van een spiraaltje;
- endometriose;
- een klap ontvangen in het genitale gebied;
- de aanwezigheid van baarmoederpoliepen of vleesbomen;
- kanker van de baarmoederhals, endometrium of in zeldzame gevallen van de eierstokken.
Metrorragie bij zwangere vrouwen
Als er tijdens de zwangerschap een bloeding wordt opgemerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts voor verder onderzoek. Meestal onschadelijk tijdens eerste trimester vanwege de kwetsbaarheid van de hals, kan metrorragie niettemin een symptoom zijn van een miskraam of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, vooral als ze gepaard gaan met hevige buikpijn. Snelle ondersteuning is dan noodzakelijk.
Vanaf het tweede trimester van de zwangerschap kan metrorragie de oorzaak zijn van een abnormaal lage insertie van de placenta in de baarmoeder, of een retroplacentaal hematoom - gelegen aan de achterkant van de placenta - waarvoor dringend medisch overleg nodig is.
Bloeden na de menopauze
De menopauze is een natuurlijk fysiologisch proces dat het definitieve einde markeert van vruchtbaarheid van een vrouw. Bloeden bij postmenopauzale vrouwen - genaamd postmenopauzale bloeding – worden daarom als des te abnormaal beschouwd.
Verschillende oorzaken kunnen dit bloedverlies na de menopauze verklaren:
- de aanwezigheid van een baarmoederpoliep of vleesboom;
- een ovariumcyste (meestal vergezeld van bekkenpijn);
- slecht gedoseerde of ongeschikte hormonale behandeling;
- vaginale infectie;
- ontsteking van de baarmoederhals;
- geslachtsgemeenschap geassocieerd met dunner worden en/of uitdrogen van het vaginale slijmvlies;
- kanker van de baarmoederhals of endometrium.
Hoe metrorragie te behandelen?
Meestal zal een bekkenonderzoek worden voorgeschreven naast bloedonderzoek, echografie van de baarmoeder en een uitstrijkje. Ze zorgen ervoor dat er snel een diagnose kan worden gesteld.
De overwogen behandelingen zijn uiteraard afhankelijk van de oorzaak van de bloeding. In het geval van hormonale disfunctie kan medicamenteuze behandeling worden voorgeschreven om de menstruatiecyclus te reguleren. Als het bloedverlies verband houdt met een infectie, kunnen antibiotica worden gegeven. Ten slotte zal in meer ernstige gevallen een chirurgische behandeling worden overwogen.
In alle gevallen is alleen uw arts bevoegd om de diagnose bloeding te stellen.