Medische behandelingen voor obesitas

Medische behandelingen voor obesitas

Steeds meer deskundigen zeggen dat het belangrijkste doel van de behandeling zou moeten zijn om:adopteren van betere levensstijl. Zo wordt de huidige en toekomstige gezondheid verbeterd. Het gewichtsverlies dat daaruit kan voortvloeien, moet eerder als een "bijwerking" worden beschouwd.

Een globale aanpak

De meest effectieve benadering voor het verbeteren van de gezondheid op de lange termijn is gepersonaliseerd, multidisciplinaire en vereist regelmatige follow-up. De therapeutische benadering omvat idealiter de diensten van de volgende professionals: dokter, voor een diëtist, voor een kinesioloog en een psycholoog.

We moeten beginnen met a controle vastgesteld door een arts. Overleg met andere zorgverleners volgt. Het is beter om te wedden op een follow-up over meerdere jaren, zelfs tijdens de fase van gewichtsbehoud. Helaas bieden maar weinig klinieken dergelijke ondersteuning.

Volgens experts van de Mayo Clinic in de Verenigde Staten is a gewichtsverlies overeenkomend met 5% tot 10% van het lichaamsgewicht verbetert de gezondheid aanzienlijk19. Voor iemand die bijvoorbeeld 90 kilo of 200 pond weegt (en zwaarlijvig is volgens hun body mass index), komt dit overeen met een gewichtsverlies van 4 tot 10 kilo (10 tot 20 pond).

Diëten voor gewichtsverlies: te vermijden

De meeste gewichtsverlies diëten zijn niet effectief bij gewichtsverlies op de lange termijn, naast dat ze riskant zijn, zeggen studies:4, 18. Hier zijn enkele mogelijke gevolgen:

  • gewichtstoename op lange termijn: de caloriebeperking die door diëten wordt opgelegd, is vaak onhoudbaar en veroorzaakt intense fysieke en psychologische stress. In een staat van ontbering,eetlust stijgt en het energieverbruik daalt.

    Na analyse van 31 onderzoeken uit de Verenigde Staten en Europa, merkten onderzoekers op dat er in de eerste 6 maanden van een dieet gewichtsverlies kan zijn4. Echter, van 2 tot 5 jaar later, tot tweederde van de mensen herwon elk verloren gewicht en kwam zelfs nog een paar bij.

  • onevenwichtigheden in de voeding: Volgens een rapport gepubliceerd door de National Health Security Agency van Frankrijk, kan het volgen van een dieet voor gewichtsverlies zonder het advies van een specialist leiden tot tekorten aan voedingsstoffen of zelfs tot overmatige55. Experts hebben het effect bestudeerd van de 15 populaire diëten (waaronder Atkins, Weight Watchers en Montignac).

 

Stof tot nadenken

Met behulp van een diëtist-voedingsdeskundige, het gaat over het vinden van een voedingsaanpak die past bij onze eigen smaak en levensstijl, en het leren ontcijferen van ons eetgedrag.

Zie over dit onderwerp twee artikelen geschreven door onze voedingsdeskundige, Hélène Baribeau:

Gewichtsproblemen - obesitas en overgewicht: nieuwe levensstijlgewoonten aannemen.

Gewichtsproblemen - obesitas en overgewicht: voedingsaanbevelingen en menu's om af te vallen.

Lichamelijke activiteit

Verhoog zijn energieverbruik helpt veel bij het afvallen en bij het verbeteren van de algemene gezondheid. Het is veiliger om een ​​kinesioloog te raadplegen voordat u met lichamelijke activiteit begint. Samen kun je kiezen voor een trainingsprogramma passend bij uw lichamelijke conditie en interesses.

Psychotherapie

Raadpleeg a psycholoog of een psychotherapeut kan helpen om de oorsprong van de overgewicht, bepaalde eetgewoonten veranderen, beter omgaan met stress en het gevoel van eigenwaarde terugkrijgen, enz. Raadpleeg onze fiche Psychotherapie.

farmaceutische

sommige farmaceutische verkregen op recept kan helpen bij het afvallen. Ze zijn voorbehouden aan mensen met significante risicofactoren voor hart- en vaatziekten, diabetes, hoge bloeddruk, enz. Deze medicijnen veroorzaken een bescheiden gewichtsverlies (2,6 kg tot 4,8 kg). We moeten ze blijven gebruiken om het effect te behouden. Bovendien moeten ze worden geassocieerd met een strikt dieet en hebben verschillende contra-indicaties.

  • orlistat (Xenical®). Het effect is een vermindering van de opname van voedingsvet met ongeveer 30%. Onverteerd vet wordt uitgescheiden in de ontlasting. Het moet vergezeld gaan van een vetarm dieet om bijwerkingen te voorkomen of te verminderen.

    Vaak voorkomende bijwerkingen: waterige en olieachtige ontlasting, aandrang tot stoelgang, winderigheid, buikpijn.

    Notes. In de Verenigde Staten en Europa is orlistat ook zonder recept verkrijgbaar tegen de helft van de sterkte, onder de handelsnaam There® (in Frankrijk wordt het medicijn achter de balie van de apotheker bewaard). Het medicijn Alli® is bedoeld voor mensen met overgewicht. Het kan dezelfde soorten bijwerkingen veroorzaken als Xenical®. Het moet ook gepaard gaan met een vetarm dieet. Contra-indicaties zijn van toepassing. Het wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen voordat u met de behandeling met dit medicijn begint, om een ​​gezondheidscontrole en een alomvattende benadering van gewichtsbeheersing te verkrijgen.

 

Merk op dat de Meridia® (sibutramine), een eetlustremmer, is in Canada sinds oktober 2010 stopgezet. Dit is een vrijwillige terugtrekking door de fabrikant, na besprekingen met Health Canada56. Dit geneesmiddel verhoogt bij sommige mensen het risico op een hartinfarct en beroerte.

 

chirurgie

La bariatrische chirurgie bestaat meestal uit het verminderen van maaggrootte, waardoor de voedselinname met ongeveer 40% wordt verminderd. Het is gereserveerd voor mensen die last hebben vanmorbide obesitas, dat wil zeggen, degenen met een body mass index van meer dan 40 en degenen met een BMI van meer dan 35 die een aan obesitas gerelateerde ziekte hebben.

Opmerkingen. Liposuctie is cosmetische chirurgie en mag niet worden gebruikt voor gewichtsverlies, volgens experts van de Mayo Clinic in de Verenigde Staten.

 

Enkele directe voordelen van gewichtsverlies

  • Minder kortademigheid en zweet bij inspanning;
  • Minder pijnlijke gewrichten;
  • Meer energie en flexibiliteit.

 

Laat een reactie achter