• Chloroquine is de goedkoopste en meest gebruikte behandeling voor malaria. In veel regio's, vooral in Afrika, zijn de parasieten echter resistent geworden tegen de meest voorkomende medicijnen. Dit betekent dat de gebruikte medicijnen niet langer effectief zijn in het genezen van de ziekte;
• Bepaalde geneesmiddelen, op basis van artemisinine, worden intraveneus en uitzonderlijk in zeer ernstige gevallen gebruikt.

Een veelbelovend natuurlijk antimalariamiddel.

artemisinin, een stof geïsoleerd uit natuurlijke bijvoet (Jubileum Artemisia) wordt al 2000 jaar gebruikt voor verschillende infecties in de Chinese geneeskunde. Chinese onderzoekers begonnen er belangstelling voor te krijgen tijdens de oorlog in Vietnam, omdat veel Vietnamese soldaten stierven aan malaria na verblijf in stilstaande watermoerassen vol muggen. De plant was echter in bepaalde regio's van China bekend en werd bij de eerste tekenen van malaria in de vorm van thee toegediend. Chinese arts en natuuronderzoeker Li Shizhen ontdekte de effectiviteit ervan bij het doden Plasmodium falsiparum, in de 1972e eeuw. In XNUMX isoleerde professor Youyou Tu artemisinine, de werkzame stof van de plant.

In de jaren negentig, toen we de ontwikkeling van parasietresistentie tegen conventionele medicijnen zoals chloroquine observeerden, bood artemisinine nieuwe hoop in de strijd tegen de ziekte. Goud, artemisinine verzwakt de parasiet, maar doodt hem niet altijd. Het wordt eerst alleen gebruikt en vervolgens in combinatie met andere antimalariamiddelen. Helaas wint de weerstand terrein en sinds 2009⁴, er is een toename van de weerstand van P. falciparum aan artemisinine in delen van Azië. Een constante strijd om te vernieuwen.

Zie twee nieuwsberichten op de Passeport Santé-website over artemisinine:

https://www.passeportsante.net/fr/Actualites/Nouvelles/Fiche.aspx?doc=2003082800

https://www.passeportsante.net/fr/Actualites/Nouvelles/Fiche.aspx?doc=2004122000

Resistentie tegen antimalariamiddelen.

De opkomst van resistentie tegen geneesmiddelen door malariaparasieten is een zorgwekkend fenomeen. Malaria veroorzaakt niet alleen een aanzienlijk aantal sterfgevallen, maar een ineffectieve behandeling kan ook belangrijke gevolgen hebben voor de eliminatie van de ziekte op lange termijn.

Een slecht gekozen of onderbroken behandeling voorkomt dat de parasiet volledig uit het lichaam van de besmette persoon wordt geëlimineerd. Parasieten die overleven, minder gevoelig voor het medicijn, planten zich voort. Door zeer snelle genetische mechanismen worden de stammen van de volgende generaties resistent tegen het medicijn.

Hetzelfde fenomeen doet zich voor tijdens programma's voor massale toediening van geneesmiddelen in zeer endemische gebieden. De toegediende doses zijn vaak te laag om de parasiet te doden die vervolgens resistentie ontwikkelt.

Malaria, wanneer een vaccin?

Er is momenteel geen malariavaccin goedgekeurd voor menselijk gebruik. De malariaparasiet is een organisme met een complexe levenscyclus en zijn antigenen veranderen voortdurend. Op internationaal niveau lopen momenteel veel onderzoeksprojecten. Hiervan bevindt de meest geavanceerde zich in het stadium van klinische proeven (fase 3) voor de ontwikkeling van een vaccin tegen: P. falciparum (RTS-vaccin, S / AS01) gericht op baby's van 6-14 weken². De resultaten worden naar verwachting in 2014 bekend gemaakt.