Lepra

Algemene beschrijving van de ziekte

Dit is een chronische pathologie van infectieuze oorsprong, die wordt veroorzaakt door bacteriën. Mycobacterium leprae… Deze ziekte is al lang bekend. Lepra treft gewoonlijk de huid, het perifere zenuwstelsel en in sommige gevallen de voeten, handen, ogen en testikels.

Lepra of lepra komt het meest voor in landen met een tropisch klimaat. In de afgelopen 50 jaar is het aantal patiënten met lepra aanzienlijk gedaald. Er worden echter jaarlijks 3 tot 15 miljoen patiënten met lepra in de wereld gediagnosticeerd. De eerste plaats in het aantal geregistreerde gevallen wordt gedeeld door Nepal en India, Brazilië is tweede en Birma is derde. Inwoners van landen met slechte levensomstandigheden lopen gevaar: met slechte voeding, vuil water, maar ook met ziekten die het immuunsysteem aantasten - aids en hepatitis.

Lepra heeft een lange incubatietijd, die kan variëren van 5-6 maanden tot enkele decennia, het is asymptomatisch, gemiddeld duurt de duur ongeveer 5 jaar. De bron van de ziekte is iemand die lepra heeft. Bij kinderen die in contact komen met een zieke persoon treedt infectie sneller op dan bij volwassenen.

Typen en symptomen van lepra

• lepromateuze vorm melaatsheid wordt als de meest ernstige beschouwd. Op de huid van het gezicht worden benen, billen, onderarmen, afgeronde erythemateuze vlekken met een glad oppervlak gevormd, in de regel rood van kleur, maar na verloop van tijd worden ze geelbruin. Na verloop van tijd wordt de huid op de aangetaste gebieden dichter en vormt zich lepra of infiltraten op de plaats van de vlekken. Met het verloop van de ziekte op het gebied van lepra stopt het zweten volledig, is er meer vettigheid en wordt de huid blauwachtig van kleur. Infiltratieve transformaties vormen plooien op de huid, de neus en wenkbrauwen worden dikker en gelaatstrekken veranderen. Perforatie van het neustussenschot kan de vorm van de neus veranderen. Als het strottenhoofd is geïnfecteerd, kan de stem van de patiënt veranderen;
• tuberculoïde vorm heeft geen invloed op interne organen. Deze vorm van lepra tast de huid en het perifere zenuwstelsel aan. Paarse papels verschijnen op de romp van de patiënt, de bovenste ledematen of op het gezicht van de patiënt. Na verloop van tijd versmelten de papels en vormen ze plaques, waarop vellushaar uitvalt en droogheid en schilfering ontwikkelt. Bij dit type melaatsheid kunnen de nagels van de handen worden aangetast, ze worden vervormd, verdikt en worden grijsachtig. De aangetaste delen van de huid verliezen gevoeligheid, daarom zijn ze vatbaar voor verwondingen en brandwonden, die niet goed genezen en etteren. De takken van de aangezichtszenuw, parotis en radiale zenuwen worden dikker, mogelijk een schending van de motorische activiteit van de vingers en tenen;
• ongedifferentieerde vorm beïnvloedt de onderste ledematen. Dermatologische laesies verschijnen als knobbeltjes, plaques of asymmetrische rode vlekken. Zenuwbeschadiging manifesteert zich in de vorm van asymmetrische neuritis of polyneuritis met verlamming. De borderline vorm van pathologie kan tuberculoïde of lepromateus worden.

Oorzaken van melaatsheid

Infectie vindt plaats door afscheiding uit de neus en mond, moedermelk, sperma, urine, tijdens nauw contact met patiënten met lepra. Infectie met Mycobacterium leprae vindt meestal plaats via druppeltjes in de lucht. Een leprapatiënt scheidt dagelijks ongeveer een miljoen bacteriën af. Infectie is mogelijk als de integriteit van de huid wordt geschonden door insectenbeten of bij het aanbrengen van tatoeages.

Mensen met een gezonde immuniteit hebben een hoge weerstand tegen de gepresenteerde pathologie. Wanneer leprabacteriën het lichaam binnendringen, wordt slechts ongeveer 10-20% van de mensen ziek. Infectie vereist langdurig en nauw contact met een geïnfecteerde persoon. Opgemerkt moet worden dat mannen vatbaarder zijn voor melaatsheid dan vrouwen.

Complicaties van melaatsheid

In het geval van vroegtijdige behandeling met lepromateuze vorm, kunnen de ogen worden aangetast, iridocyclitis en conjunctivitis ontstaan, in sommige gevallen kan blindheid optreden. Het optreden van melaatsheid op het neusslijmvlies veroorzaakt bloedneuzen, perforatie van het septum, tot misvorming van de neus. Veranderingen in de huid van het gezicht leiden tot misvorming. Het verslaan van interne organen leidt tot nefritis, prostatitis, orchitis, chronische hepatitis.

De tuberculoïde vorm kan leiden tot ernstige laesies van de voeten en handen, spieratrofie, parese en verlamming. Als zich granulomen in de botten vormen, zijn fracturen mogelijk.

Preventie van lepra

Het belangrijkste punt bij het voorkomen van de ziekte wordt beschouwd als strikte naleving van hygiënevoorschriften, verbetering van de levensomstandigheden en kwaliteit van leven. Een leprapatiënt moet individueel serviesgoed, een handdoek en beddengoed hebben. Het is uiterst zeldzaam, maar toch zijn gevallen van terugkeer van lepra bevestigd. Daarom mogen mensen die deze ziekte hebben gehad niet werken in de keuken, in medische voorzieningen en kinderopvang.

Als iemand in het gezin lepra heeft gehad, moeten alle gezinsleden elk jaar een medisch onderzoek ondergaan. Kinderen van moeders met melaatsheid worden onmiddellijk geïsoleerd en kunstmatig gevoed.

Bij preventieve maatregelen moeten mensen worden onderzocht in de brandpunten van de epidemie voor vroege detectie van gevallen van infectie en tijdige therapie.

Behandeling van lepra in de reguliere geneeskunde

Bij de behandeling van lepra is overleg met meerdere specialisten noodzakelijk: een specialist infectieziekten, een orthopedist, een oogarts en een neuropatholoog. Met een tijdige diagnose is melaatsheid volledig te genezen.

Lepratherapie moet langdurig en alomvattend zijn. Allereerst schrijft de specialist in infectieziekten ten minste 3 antileprotische middelen van de sulfonreeks voor. Het verloop van de behandeling van lepra kan tot meerdere jaren duren, de patiënt ondergaat verschillende behandelingskuren, waartussen een pauze nodig is. Om verslaving te voorkomen, worden combinaties van antilepramedicijnen elke 2 therapiekuren veranderd. Bij de behandeling van lepra zijn antibiotica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, immunomodulatoren, hepatoprotectors, middelen met ijzer, adaptogenen en vitaminecomplexen vereist.

Fysiotherapeuten voor lepra bevelen massagesessies, mechanotherapie en oefentherapie aan.

Opgelet!

De administratie is niet verantwoordelijk voor enige poging om de verstrekte informatie te gebruiken en garandeert niet dat het u persoonlijk niet zal schaden. De materialen kunnen niet worden gebruikt om een ​​behandeling voor te schrijven en een diagnose te stellen. Raadpleeg altijd uw gespecialiseerde arts!