Spiegel's hernia, ook wel ventrale laterale hernia genoemd, is een zeldzame vorm van hernia die voorkomt in de buikwand. Een orgaan beweegt abnormaal naar voren in de buik. Chirurgische behandeling is noodzakelijk om het risico op complicaties te beperken.

Definitie van de hernia van Spiegel

Een hernia is het uitsteeksel van een orgaan of een deel van een orgaan uit zijn gebruikelijke positie. Spiegelhernia (Spigel of Spieghel) is een zeldzame vorm van hernia die voorkomt in een bepaalde anatomische structuur van de buikwand: de Spiegel-lijn. Het is als een zone van zwakte, een "lege ruimte" tussen verschillende laterale spieren van de buikwand.

Er zijn twee lijnen van Spiegel, één aan elke kant van de buikwand. Om ze beter te visualiseren, zijn ze evenwijdig aan de witte lijn (middellijn van de buikwand). Omwille van de eenvoud wordt Spiegel's hernia ook wel een laterale ventrale hernia genoemd.

Oorzaken en risicofactoren

Spiegel's hernia wordt meestal verworven, dat wil zeggen niet aanwezig bij de geboorte. Het treedt tijdens het leven op als gevolg van verhoogde druk in de buik. Er zijn verschillende risicofactoren geïdentificeerd. Onder hen zijn in het bijzonder:

• obesitas;
• de zwangerschap;
• chronische constipatie;
• herhaaldelijk zware lasten dragen.

Diagnose van de hernia van Spiegel

De aanwezigheid van Spiegel's hernia kan worden gezien door palpatie van de buikwand. In sommige gevallen is lichamelijk onderzoek niet voldoende om de diagnose te bevestigen. In het bijzonder kunnen medische beeldvormende onderzoeken worden uitgevoerd om de hernia van Spiegel te bevestigen bij zwaarlijvige mensen, in het geval van een kleine hernia die nauwelijks voelbaar is of in het geval van een grote hernia die kan worden aangezien voor een tumor.

Mensen die zijn getroffen door de hernia van Spiegel

Terwijl buikhernia's vrij vaak voorkomen, is de hernia van Spiegel een zeldzame vorm. Geschat wordt dat het tussen 0,1% en 2% van de buikwandhernia's vertegenwoordigt. Het wordt het vaakst gezien bij mensen van 40 jaar of ouder.

Een hernia van Spiegel is meestal asymptomatisch. Er worden geen symptomen gevoeld. Spiegel's hernia kan zich presenteren als een kleine knobbel op de Spiegel-lijn. Het kan licht ongemak veroorzaken.

Risico op complicaties

Een hernia wordt gekenmerkt door het uitpuilen van een orgaan of een deel van een orgaan uit zijn gebruikelijke positie. Het risico is de verwurging van dit orgaan, wat fysiologische disfunctie kan veroorzaken. We kunnen bijvoorbeeld een gedeeltelijke of volledige stop van de darmtransit zien wanneer de dunne darm permanent strak wordt bevonden. Deze aandoening, darmobstructie genoemd, kan zich manifesteren als ernstige aanhoudende pijn, misselijkheid en braken.

De behandeling van Spiegel's hernia is chirurgisch. Meestal gaat het om het plaatsen van een prothese om abnormale verplaatsing van organen ter hoogte van de Spiegel-lijn te voorkomen.

Preventie bestaat uit het beperken van de risicofactoren. Het kan dus raadzaam zijn om gewichtstoename te bestrijden door een gezonde levensstijl aan te nemen met goede eetgewoonten en regelmatige lichaamsbeweging.