De fundus is een oogheelkundig onderzoek waarmee u de diepe structuren van het oog kunt visualiseren. Het is nuttig voor de diagnose van oogziekten, maar ook voor de diagnose en follow-up van schade aan het netvlies als gevolg van algemene ziekten zoals diabetes.

De fundus is een pijnloos oftalmologisch onderzoek dat bedoeld is om de structuren van het oog aan de achterkant van de lens te bestuderen: het glasachtig lichaam, het netvlies, het centrale deel van het netvlies of macula bestaande uit netvliescellen die kegeltjes worden genoemd die kleur mogelijk maken zicht en nauwkeurig zicht en staafjes die zich op de rest van het netvlies bevinden en nachtzicht mogelijk maken en minder nauwkeurig zonder kleuren ..., de papil, deel van het netvlies waardoor de zenuw de optiek verlaat en de slagaders en vaten van het netvlies) en meer in het bijzonder het netvlies.

Het oog is bijvoorbeeld rond als een ballon en de fundus laat door de opening van de pupil (klein venster, de zwarte cirkel in het midden van de gekleurde iris van het oog) de binnenkant van de "ballon" zien.

Het wordt gebruikt om bepaalde oogaandoeningen (diabetische retinopathie, leeftijdsgebonden maculaire degeneratie, enz.) op te sporen of om hun ontwikkeling te volgen. Er zijn verschillende fundustechnieken: door oftalmoscoop, door biomocroscoop of spleetlamp met een 3-spiegelglas, door OCT of optische coherentietomografie.

De fundus is een onderzoek dat oogziekten zoals leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (LMD), glaucoom en netvliesloslating kan diagnosticeren en controleren. En de diagnose en follow-up van hypertensieve retinopathie geassocieerd met hoge bloeddruk, evenals retinopathie bij mensen met diabetes. Retinopathie is een aandoening van het netvlies of de bloedvaten in het netvlies. De fundus kan op elke leeftijd worden uitgevoerd, zelfs bij premature baby's, door de onderzoekstechniek aan te passen.

Het is raadzaam om bij de geboorte een fundus te doen als de pupil van de baby wit is, op de leeftijd van 1 jaar, 3 jaar, 5 jaar, daarna elke 5 jaar als er niets te zien is. Vanaf de leeftijd van presbyopie moet het vaker worden gecontroleerd. Bij bekende netvliesproblemen (bijv. diabetische retinopathie) moet jaarlijks een fundus worden uitgevoerd en om de twee jaar bij gezichtsstoornissen zoals bijziendheid, presbyopie of hypermetropie.

Bij mensen met diabetes

Bij mensen met diabetes wordt de fundus minstens één keer per jaar op alle leeftijden gedaan, vaker bij diabetische retinopathie die zeer effectief wordt behandeld met laser of injecties, waardoor oogverlies wordt voorkomen.

Noodgevallen

Een fundus kan ook met spoed worden uitgevoerd als u bepaalde symptomen heeft zoals een plotselinge vermindering van de gezichtsscherpte, wazig zien, pijn, het waarnemen van vliegende vliegen of de indruk van een zwarte sluier, of als u een trauma heeft opgelopen om te detecteren, voor bijvoorbeeld een loslating van het netvlies.

Er moeten geen bijzondere voorzorgsmaatregelen worden genomen voordat een fundus wordt gepasseerd. U hoeft alleen uw contactlenzen uit te doen en geen make-up op uw ogen te doen. In sommige gevallen worden oogdruppels voor onderzoek in de ogen gedruppeld om de pupil te verwijden. Het duurt tussen de 20 en 45 minuten voordat de pupillen verwijd zijn.

Voor het onderzoek plaatst u uw voorhoofd en kin achter de spleetlamp. Dit onderzoek is pijnloos en duurt 5 tot 10 minuten. Verdovende oogdruppels kunnen worden gebruikt om het hoornvlies te verdoven.

Wees voorzichtig, u zult na de test wazig zien als u oogdruppels heeft gehad en u niet kunt autorijden. Het is dus aan te raden om onder begeleiding of met het openbaar vervoer te komen voor een fundus. Bij fel licht is het raadzaam om na dit onderzoek een zonnebril te dragen als u verwijde pupillen heeft gehad.

De resultaten van een fundus zijn direct bekend.

Maculaire degeneratie (AMD)

De fundus kan leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (LMD) detecteren, die droog of nat kan zijn. Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) is een reeks degeneratieve laesies die secundair zijn aan genetische en / of omgevingsgevoelige factoren, die het centrale gebied van het netvlies veranderen, wat vaker voorkomt bij mensen ouder dan 50. . Rokers hebben 4 keer meer AMD en eerder. Bij verdenking van LMD in de fundus wordt aanvullend onderzoek verricht: angiografie en optische coherentietomografie (of OCT).

Glaucoma

De fundus kan glaucoom onthullen wanneer er een afwijking is van de optische papilla (kop van de oogzenuw) en de optische vezels die wordt opgemerkt. Het diagnosticeren van glaucoom vereist ook het meten van de oogdruk en het onderzoeken van de iridocorneale hoek, een gonioscopie genoemd. De betrokkenheid van de oogzenuw wordt bevestigd door OCT-onderzoek.

Glaucoom is een stiekeme ziekte die je blind maakt omdat de patiënt gedurende jaren van evolutie geen tekenen of symptomen heeft, dit wordt pas opgemerkt door het oogheelkundig onderzoek door de oogdruk te meten, de zenuw te analyseren. optica en zijn papillen (OCT en fundus) en door gedetailleerde analyse van het gezichtsveld. Er zijn twee soorten glaucoom die naast elkaar kunnen bestaan: geslotenhoekglaucoom (de hoek wordt onderzocht door gonioscopie maar vóór de verwijding van de pupil), en openhoekglaucoom dat overeenkomt met een aandoening van de oogzenuw door oculaire hypertensie, door erfelijkheid of door een slechte bloedcirculatie.

Bij geslotenhoekglaucoom wordt de oogzenuw in het geval van een crisis binnen 6 uur vernietigd. Het doet zoveel pijn dat je het probleem meteen opmerkt en naar de eerste hulp gaat. De fundus helpt deze situatie te voorkomen. Wanneer de oogarts het risico opmerkt van het sluiten van de hoek met de spleetlamp (fundus) en met gonioscopie, kan hij het probleem met een kleine laser corrigeren.

Diabetische retinopathie

Biomicroscopisch onderzoek van de fundus na pupilverwijding kan diabetische retinopathie aan het licht brengen. Fundus moet worden aangevuld met fundusfoto's.

De fundus kan worden gebruikt om de diagnose hypertensieve retinopathie te stellen in het kader van arteriële hypertensie.

De prijs van een fundus door biomicroscopie is 28,29 euro. De fundus van OCT kost 62,02 euro. De conventionele prijs voor een fundus met ontsluiting is € 35,91. Het te betalen restant en eventuele extra kosten kunnen worden gedekt door uw onderlinge verzekeringsmaatschappij.