De vingers (van het Latijnse digitus) vormen de gelede uiteinden die zich in het verlengde van de handen bevinden.

Positie. De vingers bevinden zich in lijn met de handen, aan de bovenste en laterale uiteinden van de handpalm. Er zijn vijf vingers (1):

• De 1e vinger, de duim of pollux genoemd, is de enige vinger die zich op het meest laterale deel van de hand bevindt. Zijn positie geeft hem meer mobiliteit en efficiëntie bij het grijpen.
• De 2e vinger, wijsvinger genaamd, bevindt zich tussen duim en middelvinger.
• De 3e vinger, middelvinger of middelvinger genoemd, bevindt zich tussen de wijs- en ringvinger. Het vormt de referentie-as voor zijwaartse bewegingen.
• De 4e vinger, de ringvinger, bevindt zich tussen de middelvinger en de pink.
• De 5e vinger, pink van de hand of pink genoemd, bevindt zich in het verlengde van de rand van de hand.

Vinger skelet. Het skelet van de vinger bestaat uit vingerkootjes. Met uitzondering van de duim die slechts twee vingerkootjes heeft, bestaat elke vinger uit drie vingerkootjes (1), gearticuleerd tussen hen:

• De proximale vingerkootjes articuleren met de middenhandsbeentjes, botten van de handpalm, en vormen de metacarpofalangeale gewrichten.
• De middelste vingerkootjes articuleren met de proximale en distale vingerkootjes om de interfalangeale gewrichten te vormen.
• De distale vingerkootjes komen overeen met de toppen van de vingers.

Structuur van de vingers. Rondom het skelet zijn de vingers opgemaakt (2) (3):

• collaterale ligamenten, die de metacarpofalangeale en interfalangeale gewrichten stabiliseren;
• palmaire platen, gelegen op de palmaire oppervlakken van de gewrichten;
• flexor- en extensorpezen van de vingers, afkomstig uit de verschillende spiercompartimenten van de hand;
• huid ;
• vingernagels aan het uiteinde van elke vinger.

Innervatie en vascularisatie. De vingers worden geïnnerveerd door de digitale zenuwen, takken die afkomstig zijn van de medianuszenuw, evenals door de nervus ulnaris (2). Ze worden geleverd door de digitale slagaders en aders (3).

Informatierol. De vingers zijn zeer gevoelig, waardoor veel externe informatie kan worden verzameld via aanraking en aanraking (3).

Uitvoeringsrol. De vingers maken grip mogelijk, wat overeenkomt met alle functies die de grip mogelijk maken (3).

Andere rollen van de vingers. De vingers spelen ook een essentiële rol bij expressie, voeding of zelfs esthetiek (3).

Gezien hun complexe structuur en hun permanent gebruik, kunnen de vingers worden aangetast door vele pathologieën waarvan de oorzaken uiteenlopend zijn.

Botpathologieën.

• Fractuur van de vingerkootjes. De vingerkootjes kunnen worden beïnvloed en gebroken. Extra-articulaire fracturen moeten worden onderscheiden van gewrichtsfracturen waarbij het gewricht is betrokken en waarvoor een grondige beoordeling van de laesies nodig is. Gebroken botten van de vingers veroorzaken stijfheid die de mobiliteit van de vingers beïnvloedt (4).
• Osteoporose: deze aandoening kan de vingerkootjes aantasten en is een verlies van botdichtheid dat meestal wordt aangetroffen bij mensen ouder dan 60 jaar. Het accentueert de broosheid van de botten en bevordert de rekeningen (5).

Nerveuze pathologieën. Verschillende zenuwpathologieën kunnen de vingers aantasten. Carpaaltunnelsyndroom verwijst bijvoorbeeld naar aandoeningen die verband houden met compressie van de medianuszenuw ter hoogte van de carpale tunnel, meer bepaald ter hoogte van de pols. Het manifesteert zich als tintelingen in de vingers en verlies van spierkracht, vooral in de handpalm (6).

Spier- en peespathologieën. De vingers kunnen worden aangetast door musculoskeletale aandoeningen, erkend als beroepsziekte en ontstaan ​​tijdens overmatig, herhaaldelijk of brutaal smeken van een ledemaat.

Gezamenlijke pathologieën. De vingers kunnen de zetel zijn van gewrichtsaandoeningen, in het bijzonder artritis die de pijn groepeert die gepaard gaat met de gewrichten, ligamenten, pezen of botten. Artrose is de meest voorkomende vorm van artritis en wordt gekenmerkt door slijtage van het kraakbeen dat de botten in de gewrichten beschermt. Bij reumatoïde artritis kunnen ook de handpalmgewrichten worden aangetast door een ontsteking (7). Deze omstandigheden kunnen leiden tot misvorming van de vingers.

Preventie van shock en pijn in de handpalm. Om fracturen en musculoskeletale aandoeningen te beperken, is preventie door het dragen van bescherming of het aanleren van gepaste gebaren essentieel.

Symptomatische behandeling. Om het ongemak te verminderen, vooral in het geval van carpaaltunnelsyndroom, kan het onderwerp 's nachts een spalk dragen.

Orthopedische behandeling. Afhankelijk van het type breuk kan gips of hars worden geplaatst om de vingers te immobiliseren.

Medicijnen. Afhankelijk van de gediagnosticeerde pathologie, kunnen bepaalde medicijnen worden voorgeschreven om botweefsel te reguleren of te versterken, of om decompressie van een zenuw mogelijk te maken.

Chirurgische behandeling. Afhankelijk van de gediagnosticeerde pathologie kan een chirurgische ingreep worden uitgevoerd, vooral in bepaalde gevallen van fracturen.

Fysiek onderzoek. Eerst wordt een klinisch onderzoek uitgevoerd om de sensorische en motorische tekenen die door de patiënt in de vingers worden waargenomen, te observeren en te beoordelen.

Medische beeldvorming examen. Het klinisch onderzoek wordt vaak aangevuld met een röntgenfoto. In sommige gevallen zullen artsen een MRI- of CT-scan gebruiken om laesies te beoordelen en te identificeren. Scintigrafie of zelfs botdensitometrie kan ook worden gebruikt om botpathologieën te beoordelen.

Elektrofysiologische verkenning. Het elektromyogram maakt het mogelijk om de elektrische activiteit van de zenuwen te bestuderen en mogelijke laesies te identificeren.

Symbolisch voor de vingers. Rond de vingers bestaan ​​veel symbolen. Zo dankt de vierde vinger zijn naam “ringvinger” aan het gebruik van deze vinger om de trouwring te dragen in sommige religies.