Inhoud
Bevalling: contra-indicaties voor een ruggenprik
Een bloedingsstoornis
Als de mechanismen die bloed laten stollen worden verstoord, kan dit leiden tot bloedingen. Het gevaar is dat zich een hematoom vormt en de kleine zenuwwortels in de epidurale ruimte samendrukt, waardoor verlamming ontstaat. Dit kan gebeuren als de aanstaande moeder een aangeboren ziekte heeft die de bloedstolling beïnvloedt, antistollingstherapie krijgt om flebitis te voorkomen, of als het aantal bloedplaatjes (elementen van het bloed die betrokken zijn bij de stolling) is gedaald. Het laatste geval uit zich soms in ernstige pre-eclampsie.
Mogelijke infectie
Wanneer de aanstaande moeder een presenteert huid wond, een abces of puistjes in de lumbale regio, kunnen de microben zich via de bijtpunt in het hersenvocht verspreiden. Complicaties kunnen ernstig zijn, zoals meningitis, bijvoorbeeld. Hetzelfde geldt voor koorts hoger dan 38°. Dit is de reden waarom we systematisch de temperatuur van de moeder controleren bij het betreden van de geboortekamer.
Een neurologisch probleem
Een ernstige neurologische ziekte of tumor kan in sommige gevallen een ruggenprik contra-indicatie geven. Over het algemeen is de zorg al voor de bevalling bekend en wordt de beslissing om er al dan niet naar te vragen gemaakt met de neuroloog, de verloskundige en de anesthesioloog. Het hangt natuurlijk af van de ernst en de mogelijke gevolgen van de aandoening.
Een risico op allergie
Allergieën voor producten (plaatselijke anesthetica, morfines) die tijdens een ruggenprik worden gebruikt, zijn uiterst zeldzaam. Ze kunnen echter ernstig zijn voor de moeder. Daarom moeten toekomstige moeders al hun allergieën, zelfs milde, melden bij de anesthesist.
rug misvorming
Een rechte rug is over het algemeen de garantie voor een gemakkelijke en zorgeloze plaatsing van de ruggenprik. Maar als de moeder een operatie heeft ondergaan of lijdt aan ernstige scoliose, wordt het technische gebaar ingewikkelder. Meestal wijkt de anesthesioloog een beetje af om de meest gunstige plek te vinden en weet deze alsnog te plaatsen. Om een last minute verrassing te voorkomen, is een zorgvuldig onderzoek van uw rug tijdens het consult essentieel.
Een slecht geplaatste tatoeage
Wees voorzichtig, als je hebt besloten om een tatoeage op je onderrug te laten zetten, kan het zijn dat je het zonder ruggenprik moet stellen! Raak niet in paniek als je een heel kleine en discrete sport speelt, maar als het gigantisch is, en alleen in het gebied van de beet, wordt het niet gewonnen. De reden ? Inkt kan in de cerebrospinale vloeistof migreren en neurologische complicaties veroorzaken. Het is meer een kwestie van voorzichtigheid, want op dit moment is dat nog nooit gebeurd.
Zie ook ons artikel : Welke alternatieven voor de ruggenprik?