De elleboog (van het Latijnse ellepijp) is een gewricht van het bovenste lidmaat dat de arm en de onderarm verbindt.

Structuur. De elleboog vormt de verbinding tussen:

• het distale uiteinde van de humerus, het enige bot in de arm;
• de proximale uiteinden van de radius en ulna (of ulna), de twee botten van de onderarm.

Het proximale uiteinde van de ellepijp vormt een benig uitsteeksel, het olecranon genaamd, en vormt de punt van de elleboog.

gewrichten. De elleboog bestaat uit drie gewrichten (1):

• het humero-ulnaire gewricht, dat de humerale trochlea verbindt, in de vorm van een katrol, en de throchleaire inkeping van de ulna (of ulna). Deze twee oppervlakken zijn bedekt met kraakbeen;
• het humerus-radiale gewricht dat het capitulum van de humerus en het radiale kuiltje verbindt;
• het proximale radio-ulnaire gewricht dat de twee uiteinden van de radius en de ulna lateraal verbindt.

inserties. Het ellebooggebied is de plaats van inserties van veel spieren en ligamenten die beweging van de elleboog mogelijk maken en de structuur behouden.

Elleboogbewegingen. De elleboog kan twee bewegingen uitvoeren, flexie, waardoor de onderarm dichter bij de arm komt, en extensie, wat overeenkomt met de omgekeerde beweging. Deze bewegingen gebeuren voornamelijk via het humero-ulnaire gewricht en in mindere mate via het humero-radiale gewricht. De laatste is betrokken bij de bewegingsrichting en bij de amplitude, die gemiddeld 140 ° kan bereiken. (2)

onderarm bewegingen. De ellebooggewrichten, voornamelijk het radio-ulnaire gewricht en in mindere mate het humero-radiale gewricht, zijn betrokken bij de pronosupinatiebewegingen van de onderarm. Pronosupinatie bestaat uit twee verschillende bewegingen (3):

- De supinatiebeweging waardoor de handpalm naar boven kan worden gericht

- De pronatiebeweging waardoor de handpalm naar beneden kan worden gericht

fracturen. De elleboog kan last hebben van fracturen, waarvan een van de meest voorkomende die van het olecranon is, die zich ter hoogte van de proximale epifyse van de ulna bevindt en de punt van de elleboog vormt. Fracturen van de radiale kop komen ook vaak voor.

osteoporose. Deze pathologie houdt een verlies van botdichtheid in dat meestal wordt aangetroffen bij mensen ouder dan 60 jaar. Het accentueert de broosheid van de botten en bevordert de rekeningen (4).

Tendinopathieën. Ze duiden alle pathologieën aan die in de pezen kunnen voorkomen. De symptomen van deze pathologieën zijn voornamelijk pijn in de pees tijdens inspanning. De oorzaken van deze pathologieën kunnen worden gevarieerd. Epicondylitis, ook wel epicondylalgie genoemd, verwijst naar pijn die optreedt in de epicondyl, een gebied van de elleboog (5).

Tendinitis. Ze verwijzen naar tendinopathieën die gepaard gaan met ontsteking van de pezen.

Medische behandeling. Afhankelijk van de gediagnosticeerde pathologie, kunnen verschillende behandelingen worden voorgeschreven om botweefsel te reguleren of te versterken, en om pijn en ontsteking te verminderen.

Chirurgische behandeling. Afhankelijk van het type fractuur kan een chirurgische ingreep worden uitgevoerd met bijvoorbeeld het aanbrengen van een schroefplaat, spijkers of zelfs een externe fixator.

Artroscopie. Met deze chirurgische techniek kunnen de gewrichten worden geobserveerd en geopereerd.

Fysieke behandeling. Fysiotherapie, via specifieke oefenprogramma's, wordt meestal voorgeschreven, zoals fysiotherapie of fysiotherapie.

Fysiek onderzoek. De diagnose begint met een beoordeling van pijn in de onderarm om de oorzaken te identificeren.

Medische beeldvorming examen. Röntgen-, CT-, MRI-, scintigrafie- of botdensitometrieonderzoeken kunnen worden gebruikt om de diagnose te bevestigen of te verdiepen.

Externe epicondylitis, of epicondylalgie, van de elleboog wordt ook wel "tenniselleboog" of "tenniserselleboog" genoemd, omdat ze regelmatig voorkomen bij tennissers. (6) Ze zijn tegenwoordig veel minder gebruikelijk dankzij het lagere gewicht van de huidige rackets. Minder frequente, interne epicondylitis, of epicondylalgie, wordt toegeschreven aan de "golferselleboog".