Geconfronteerd met tekenen die kunnen wijzen op reflux, kan de arts een zogenaamde "vermoedelijke" diagnose stellen. Hij voelt dat deze persoon waarschijnlijk reflux heeft (zonder volledige zekerheid). Gezien de frequentie van gastro-oesofageale reflux, machtigt dit vermoeden de arts om een ​​"proefbehandeling" voor te schrijven met medicijnen en de hygiënische voedingsinstructies, hierna aangehaald.

Als de symptomen niet verbeteren met de behandeling, kan het iets anders zijn dan reflux. Het is daarom belangrijk om op advies van de behandelend arts een gastro-enteroloog te raadplegen voor het uitvoeren van een “hoge endoscopie” of ” Fibroscopie »Na het stoppen van de behandeling.

Hierdoor kunt u het slijmvlies van de slokdarm en maag zien en indien nodig monsters nemen. De specialist detecteert dus soms "eosinofiele oesofagitis", een ontsteking van de slokdarm die niet verband houdt met reflux, maar met een infiltratie van specifieke witte bloedcellen. Evenzo kan dit onderzoek snel detecteren, door ze een "peptische oesofagitis, stenose, kanker of endobrachy slokdarm" te zien.

Vaak is de fibroscopie normaal en bevestigt de "reflux" niet

Gastro-oesofageale refluxziekte zal worden geverifieerd door een test genaamd pH-metrie die het al dan niet bestaan ​​van reflux gedurende 24 uur kwantificeert door de zuurgraad van de slokdarm te meten. Deze test omvat het inbrengen van een sonde door de neus in de slokdarm. Op de sonde verzamelen sensoren de pH van de slokdarm en onderscheiden pathologische reflux van normaal. Het moet 7 dagen na inname van een geneesmiddel van het type protonpompremmer (PPI) worden uitgevoerd, zodat de resultaten niet door de geneesmiddelen worden verstoord.

Als de symptomen aanhouden bij een persoon met een voorgeschiedenis van oesofagitis of een positieve pH-meting zonder behandeling, a “PH-impedantiemetrie” onder behandeling kan worden voorgesteld, wat het mogelijk maakt onderscheid te maken tussen vloeistof, gas, zure of niet-zure reflux.

Ten slotte kunnen we voor de volledigheid proberen motorische stoornissen van de slokdarmgeleiding op te sporen door het beoefenen van een TOGD: transit oeso gastro duodenum. Het maakt het mogelijk om de contouren van de slokdarm en zijn bewegingen na inname van een radiopaak product te visualiseren. Het kan de contouren van een hiatus hernia detecteren.

Andere onderzoeken, de manometrie en "hoge resolutie manometrie" maken het mogelijk om door intra-oesofageale sensoren de motoriek van de slokdarm te analyseren.

Sommige mensen hebben een functionele stoornis, viscerale overgevoeligheid (het slijmvlies van hun slokdarm is gevoelig): ze blijken een normale endoscopie te hebben, een normale zuurblootstelling (pH-metrie), een totaal aantal fysiologische reflux, normaal, maar een overeenstemming tussen de symptomen en reflux onder impedantiemetrie.