Bepaalde littekens, duidelijk zichtbaar en aanwezig op blootgestelde delen van het lichaam, kunnen moeilijk zijn om mee te leven en aan te nemen. Dermabrasietechnieken maken deel uit van het arsenaal aan oplossingen die in de dermatologie worden aangeboden om ze te verminderen. Wat zijn ze? Wat zijn de indicaties? Reacties van Marie-Estelle Roux, dermatoloog.

Dermabrasie bestaat uit het plaatselijk verwijderen van de oppervlaktelaag van de opperhuid, zodat deze kan regenereren. Het wordt gebruikt om bepaalde huidveranderingen te behandelen: of het nu gaat om vlekken, oppervlakkige rimpels of littekens.

Er zijn drie soorten dermabrasie.

Mechanische dermabrasie

Het is een chirurgische techniek die wordt uitgevoerd in de operatiekamer en vaak onder algemene anesthesie. Het wordt alleen gebruikt voor verheven littekens die uitstekende littekens worden genoemd. De dermatoloog gebruikt een huidschuurmachine die eruitziet als een kleine slijpschijf en verwijdert de overtollige huid van het litteken. "Mechanische dermabrasie wordt zelden aangeboden als eerstelijnsbehandeling voor littekens, omdat het een beetje een zware procedure is", legt dr. Roux uit. Na de ingreep wordt een verband aangebracht dat minimaal een week moet worden gedragen. Genezing kan twee tot drie weken duren. Mechanische dermabrasie werkt op de epidermis en de oppervlakkige dermis.

Fractionele laserdermabrasie

Het wordt meestal gedaan in een kantoor of in een medisch lasercentrum en onder plaatselijke verdoving, hetzij door crème of door injectie. "De laser wordt nu aangeboden vóór de chirurgische techniek, omdat deze minder invasief is en een betere controle van de diepte mogelijk maakt", legt de dermatoloog uit. Afhankelijk van de locatie van het litteken en het gebied, kan laserdermabrasie ook worden uitgevoerd in de operatiekamer en onder algehele narcose. "Laserdermabrasie kan worden toegepast op verheven littekens, maar ook op holle acnelittekens, waarvan het uiterlijk verbetert door de huid te standaardiseren", specificeert de dermatoloog. Laserdermabrasie werkt op de opperhuid en op de huid. oppervlakkige dermis.

Chemische dermabrasie

Dermabrasie kan ook worden uitgevoerd met behulp van peelingtechnieken. Er zijn dan verschillende min of meer actieve middelen die de verschillende huidlagen exfoliëren.

• Fruitzuurschil (AHA): het zorgt voor een oppervlakkige schil, die de opperhuid exfolieert. Glycolzuur wordt het meest gebruikt. Het duurt gemiddeld 3 tot 10 sessies van een AHA-peeling om de littekens te vervagen;
• De schil met trichloorazijnzuur (TCA): het is een medium schil, die exfolieert tot aan de oppervlakkige dermis;
• De fenolschil: het is een diepe schil, die exfolieert tot in de diepe dermis. Het is geschikt voor holle littekens. Deze peeling wordt gedaan onder toezicht van het hart vanwege de mogelijke toxiciteit van fenol op het hart.

Micro-dermabrasie kan op alle huidtypes worden uitgevoerd, hoewel de mechanische versie en de diepe peeling niet worden aanbevolen voor een zeer dunne en gevoelige huid. "Pas echter op, mensen met een gepigmenteerde huid zullen voor en na dermabrasie een depigmenterende behandeling moeten volgen om een ​​pigmentrebound te voorkomen", legt de dermatoloog uit.

Na dermabrasie is alle blootstelling aan de zon gedurende ten minste één maand gecontra-indiceerd en moet gedurende minimaal drie maanden volledige schermbescherming worden aangebracht.

Dermabrasies worden niet uitgevoerd bij kinderen of adolescenten, of tijdens de zwangerschap.

Minder invasief dan traditionele mechanische dermabrasie, micro-dermabrasie werkt ook mechanisch, maar op een meer oppervlakkige manier. Het bestaat uit het projecteren, met behulp van een machine in de vorm van een potlood (rollerpen) microkristallen - van aluminiumoxide, zand of zout - die de oppervlaktelaag van de huid schuren, terwijl het apparaat tegelijkertijd dode huidcellen. Het wordt ook wel mechanische scrub genoemd.

"Micro-dermabrasie is geïndiceerd om oppervlakkige littekens, holle acne, witte en atrofische littekens of zelfs striae te verminderen", legt Dr. Roux uit. Meestal zijn 3 tot 6 sessies nodig om goede resultaten te verkrijgen.

De gevolgen van micro-dermabrasie zijn minder pijnlijk en minder zwaar dan die van klassieke dermabrasie, met slechts enkele roodheden die binnen enkele dagen snel verdwijnen. Het definitieve resultaat is 4 tot 6 weken na de behandeling waarneembaar.