Inhoud
Wat is een keizersnede?
Onder narcose snijdt de verloskundige horizontaal tussen de 9 en 10 centimeter in vanaf de buik tot het niveau van het schaambeen. Vervolgens trekt hij de spierlagen uit elkaar om de baarmoeder te bereiken en de baby eruit te halen. Nadat het vruchtwater is opgezogen, wordt de placenta verwijderd en naait de arts het weefsel dicht. De operatie om de baby eruit te halen duurt minder dan 10 minuten, maar de hele operatie duurt twee uur, tussen voorbereiding en wakker worden.
Wanneer kan een keizersnede met spoed worden uitgevoerd?
Dit is het geval wanneer:
• De baarmoederhals verwijdt niet voldoende.
• Het hoofdje van de baby zakt niet goed in het bekken.
• Monitoring onthult een foetale nood en dat we snel moeten handelen.
• De bevalling is prematuur. Het medisch team kan besluiten de baby niet te vermoeien, vooral als hij onmiddellijke medische hulp nodig heeft. Afhankelijk van de situatie kan de vader gevraagd worden de verloskamer te verlaten.
In welke gevallen kan de keizersnede worden ingepland?
Dit is het geval wanneer:
• De baby wordt als te groot beschouwd voor de afmetingen van het bekken van de moeder.
• Uw kind presenteert slecht : in plaats van de bovenkant van zijn hoofd, toont hij zich met zijn hoofd achterover gekanteld of iets verhoogd, zijn schouder, billen of voeten naar voren gericht.
• U heeft placenta previa. In dit geval is het beter om de hemorragische risico's te vermijden die een conventionele bevalling met zich mee zou brengen.
• U heeft een zeer hoge bloeddruk of albumine in de urine en u kunt de belasting van de bevalling het beste vermijden.
• U lijdt aan een aanval van genitale herpes die uw kind zou kunnen infecteren als het door het vaginale kanaal gaat.
• Uw baby is ernstig achtergebleven en lijkt pijn te hebben.
• U verwacht meerdere baby's. Drielingen worden vaak geboren met een keizersnede. Voor een tweeling hangt het allemaal af van de presentatie van de baby's. Een keizersnede kan voor alle baby's of slechts voor één worden gedaan.
• Jij vraagt aan een keizersnede voor persoonlijk gemak omdat je je kind niet vaag wilt afleveren.
In alle gevallen wordt de beslissing genomen in onderling overleg tussen de arts en de aanstaande moeder.
Welk type anesthesie voor een keizersnede?
95% van de geplande keizersneden wordt gedaan onder spinale anesthesie. Deze plaatselijke verdoving maakt het mogelijk: blijf perfect op de hoogte. Het product wordt in één keer direct in de wervelkolom geïnjecteerd. Het werkt in een paar minuten en elimineert elk pijnlijk gevoel.
In het geval dat tijdens de bevalling tot een keizersnede wordt besloten, wordt de ruggenprik vaker gebruikt. Simpelweg omdat vrouwen meestal al een ruggenprik krijgen. Daarnaast verdient het altijd de voorkeur om algemene anesthesie die riskanter is (verstikking, moeite met wakker worden) dan de ruggenprik. Ook de postoperatieve follow-up is eenvoudiger. De arts brengt eerst plaatselijk een deel van uw lumbale regio in slaap voordat hij er een heel dun plastic buisje (een katheter) in steekt die gedurende vier uur (hernieuwbaar) de verdoving tussen twee wervels diffundeert. Het product verspreidt zich vervolgens rond de omhulsels van het ruggenmerg en werkt in vijftien tot twintig minuten.
Tenslotte, algemene anesthesie is vereist in geval van extreme nood : intraveneus toegediend, het werkt in één of twee minuten.