Boulimia: wat is het?

Boulimia maakt deel uit van eetstoornissen of eetstoornissen (ADD), net als anorexia nervosa enhyperfagie.

Boulimia wordt gekenmerkt door het optreden van eetbuien ou te veel eten waarbij de persoon enorme hoeveelheden voedsel doorslikt zonder te kunnen stoppen. Sommige onderzoeken suggereren een opname die kan variëren van 2000 tot 3000 kcal per crisis¹. Mensen met boulimia hebben de indruk van de controle volledig verliezen tijdens crises en voelen schandelijk et schuldig na deze. Na het begin van een aanval gaan mensen ongepast compenserend gedrag vertonen in een poging om de ingenomen calorieën envermijd gewichtstoename. Mensen met boulimia nemen vaak hun toevlucht tot braken, het overmatig gebruik van medicijnen (laxeermiddelen, laxeermiddelen, klysma's, diuretica), de intensieve beoefening van lichamelijke oefeningen of vasten.

In tegenstelling tot mensen met anorexia die ondergewicht hebben, heeft de persoon met boulimia normaal gewicht.

Samenvattend, boulimia is een ziekte die wordt gekenmerkt door het optreden van crises waarbij de persoon de indruk heeft alle controle over zijn gedrag te verliezen, waardoor hij snel een enorme hoeveelheid voedsel. Het volgt de vaststelling van ongepast compenserend gedrag om gewichtstoename te voorkomen.

Vreetbui syndroom

dehyperfagie boulimiaans is een andere eetstoornis. Hij staat heel dicht bij boulimia. We observeren de aanwezigheid van overetencrises, maar er is geen compenserend gedrag om gewichtstoename te voorkomen. Mensen met een eetbuistoornis hebben vaak overgewicht.

Anorexia met eetaanvallen

Sommige mensen hebben symptomen van zowel anorexia nervosa als boulimia. In dit geval spreken we niet van boulimia maar vanAnorexia met eetbuien.

Overwicht

Boulimia als gedrag is al sinds de oudheid bekend. De literatuur verschaft ons informatie over Griekse en Romeinse orgieën, 'bijeenkomsten' waarin de gasten zich overgaven aan allerlei soorten overdaad, inclusief overmatig voedsel dat zo ver ging dat ze ziek werden en overgaven.

Boulimia als stoornis wordt al sinds de jaren zeventig beschreven. Afhankelijk van de gebruikte onderzoeken en diagnostische criteria (breed of restrictief) is er een prevalentie variërend van 1970% tot 1% van de Meisjes bezorgd in westerse samenlevingen⁶. Deze prevalentie maakt het een nog meer wijdverspreide ziekte dan anorexia nervosa, vooral omdat het aantal getroffen mensen blijft toenemen.⁷. Ten slotte zou het gaan om 1 man op 19 betrokken vrouwen.

Diagnostisch

Hoewel de tekenen van boulimia vaak in de late adolescentie verschijnen, wordt de diagnose gemiddeld pas 6 jaar later gesteld. Inderdaad, deze eetstoornis die sterk geassocieerd is met schaamte, leidt er niet gemakkelijk toe dat iemand met boulimie gaat consulteren. Hoe eerder de pathologie wordt gesignaleerd, hoe eerder de therapeutische interventie kan beginnen en hoe groter de kans op herstel.

De oorzaken van boulimia?

Boulimia is een eetstoornis die sinds de jaren 70 wordt geïdentificeerd. Sindsdien zijn er veel onderzoeken gedaan naar boulimia, maar de exacte oorzaken achter het ontstaan ​​van deze aandoening zijn nog onbekend. Echter, hypothesen, die nog in studie zijn, proberen het optreden van boulimia te verklaren.

Onderzoekers zijn het erover eens dat veel factoren de oorzaak zijn van boulimia, waaronder: genetische factoren, neuro-endocriniën, psychologisch, familie et sociaal.

Hoewelgeen gen is duidelijk geïdentificeerd, studies wijzen op een familierisico. Als een familielid aan boulimia lijdt, is de kans groter dat een andere persoon in dat gezin deze aandoening heeft dan in een 'gezond' gezin. Een ander onderzoek bij eeneiige tweelingen (monozygoten) laat zien dat als een van de twee tweelingen lijdt aan boulimia, er een kans van 23% is dat haar tweeling ook wordt getroffen. Deze kans neemt toe tot 9% als ze een verschillende tweeling zijn (dizygoten)2. Het lijkt er dus op dat genetische elementen een rol spelen bij het ontstaan ​​van boulimia.

betekent endocriene factoren zoals hormonale deficiëntie lijken een rol te spelen bij deze ziekte. De daling van een hormoon (LH-RH) dat betrokken is bij de regulatie van de eierstokfunctie wordt benadrukt. Dit tekort wordt echter waargenomen wanneer er sprake is van gewichtsverlies en de waarnemingen terugkeren naar een normaal niveau van LH-RH met het terugwinnen van gewicht. Deze aandoening lijkt daarom eerder een gevolg van boulimia dan een oorzaak.

Au neurologisch niveau, koppelen veel onderzoeken een serotonerge disfunctie aan een stoornis van het gevoel van verzadiging die vaak wordt waargenomen bij boulimiapatiënten. Serotonine is een stof die zorgt voor de doorgang van de zenuwboodschap tussen neuronen (ter hoogte van synapsen). Het is vooral betrokken bij het stimuleren van het verzadigingscentrum (het hersengebied dat de eetlust reguleert). Om vele nog onbekende redenen is er een afname van de hoeveelheid serotonine bij mensen met boulimia en een neiging om deze neurotransmitter te verhogen na herstel.3.

Op de psychologisch niveau, hebben veel onderzoeken het begin van boulimia in verband gebracht met de aanwezigheid van een laag zelfbeeld grotendeels gebaseerd op lichaamsbeeld. Hypothesen en analytische studies vinden enkele constanten in de persoonlijkheid en gevoelens die worden ervaren door adolescente meisjes met boulimia. Boulimia treft vaak jonge mensen die moeite hebben met het uiten van wat ze voelen en die vaak zelfs moeite hebben om hun eigen gevoelens te begrijpen. lichamelijke gewaarwordingen (gevoelens van honger en verzadiging). Psychoanalytische geschriften roepen vaak een afstoting van het lichaam als seksueel object. Deze tienermeisjes zouden onbewust kleine meisjes willen blijven. De stoornissen veroorzaakt door eetstoornissen beschadigen het lichaam dat "regresseert" (afwezigheid van menstruatie, vormverlies met gewichtsverlies, enz.). Ten slotte vinden onderzoeken die zijn uitgevoerd naar de persoonlijkheid van mensen met boulimia, bepaalde gemeenschappelijke persoonlijkheidskenmerken, zoals: conformisme,  gebrek aan initiatieven,  gebrek aan spontaniteit  gedragsinhibitie en emotiesEnzovoort. …

Au cognitief niveau, studies benadrukken negatieve automatische gedachten wat leidt tot valse overtuigingen die vaak voorkomen bij boulimiapatiënten, zoals "dun zijn is een garantie voor geluk" of "alle vettoename is slecht".

Ten slotte is boulimia een pathologie die de bevolking van geïndustrialiseerde landen meer treft. De sociaal-culturele factoren spelen daarom een ​​belangrijke rol bij het ontstaan ​​van boulimia. Beelden van de 'perfecte vrouw' die werkt, haar kinderen opvoedt en haar gewicht onder controle houdt, worden door de media breed verspreid. Deze voorstellingen kunnen afstandelijk worden genomen door volwassenen die zich goed voelen over zichzelf, maar ze kunnen verwoestende gevolgen hebben voor tieners die geen referentiepunten hebben.

Bijbehorende aandoeningen

We vinden vooral psychopathologische stoornissen geassocieerd met boulimia. Het is echter moeilijk om te weten of het het begin van boulimia is dat deze stoornissen veroorzaakt of dat de aanwezigheid van deze stoornissen ertoe zal leiden dat de persoon boulimia krijgt.

De belangrijkste geassocieerde psychische stoornissen zijn:

• depressie, 50% van de mensen met boulimia zou tijdens hun leven een depressieve episode ontwikkelen;
• angststoornissen, waarvan wordt aangenomen dat ze aanwezig zijn bij 34% van de boulimiapatiënten4 ;
• de riskant gedrag, zoals middelenmisbruik (alcohol, drugs) dat 41% van de mensen met boulimia zou treffen4 ;
• a een laag zelfbeeld mensen met boulimie gevoeliger maken voor kritiek en vooral voor een gevoel van eigenwaarde dat overdreven gekoppeld is aan het lichaamsbeeld;
• un persoonlijkheidsproblemen, die 30% van de mensen met boulimia zou treffen5.

Extreme perioden van vasten en compenserend gedrag (zuiveringen, gebruik van laxeermiddelen, enz.) leiden tot complicaties die ernstige nier-, hart-, gastro-intestinale en gebitsproblemen kunnen veroorzaken.

Risicofactoren en risicofactoren

Boulimia zou beginnen rond late adolescentie. Het zou vaker van invloed zijn op meisjes dan jongens (1 jongen bereikt voor 19 meisjes). Boulimia treft, net als andere eetstoornissen, de populaties van geïndustrialiseerde landen. Tot slot bepaalde beroepen (atleet, acteur, model, danser) waarvoor het belangrijk is om een ​​bepaalde gewichtscontrole en lichaamsbeeld, hebben meer mensen die lijden aan eetstoornissen dan andere beroepen.

Boulimia zou 5 van de 10 keer beginnen tijdens a gewichtsverlies dieet. Bij 3 op de 10 mensen werd boulimia voorafgegaan door anorexia nervosa. Ten slotte, 2 van de 10 keer, is het een depressie die het begin van boulimia inluidde.

het voorkomen