Inhoud
Ademhalingsfysiotherapie en bronchiolitis: de conclusies van het tijdschrift Prescrire en de reactie van een fysiotherapeut
De feiten: in december 2012 bevestigde het medische tijdschrift Prescrire dat negen onderzoeken, uitgevoerd met 891 baby's die in het ziekenhuis waren opgenomen voor bronchiolitis, geen verschil lieten zien tussen baby's die werden behandeld met ademhalingsfysiotherapie en zonder fysiotherapie, zowel klinisch als fysiologisch (bloedoxygenatie, ademhalingsfrequentie, duur van de ziekte, enz.).
Brice Mommaton: Dit onderzoek betreft geen liberale fysiotherapeuten. Het werd uitgevoerd bij zuigelingen die in het ziekenhuis waren opgenomen voor bronchiolitis. We, we vechten om ziekenhuisopname te voorkomen. In dit werk worden de ernstigste en meest kwetsbare gevallen van bronchiolitis geanalyseerd. Inderdaad, wanneer een baby in het ziekenhuis wordt opgenomen, is de prioriteit: zuurstofverzadiging handhaven en vecht tegen deze ontsteking van de bronchiën. Bovendien kunnen fysiotherapiesessies worden gedaan om de neusholtes te ontstoppen, maar ze moeten heel zachtaardig zijn om het kind niet te verzwakken.
Is ademhalingsfysiotherapie echt nuttig bij bronchiolitis?
BM: Ja, zij is behulpzaam wanneer de baby de hypersecretie van slijm dat zich in zijn bronchiën heeft opgehoopt, niet kan verdrijven. Omdat het ernstigste risico de verslechtering van de ademhalingsfunctie en dus ziekenhuisopname is. Het werk van de fysiotherapeut bestaat juist uit het opruimen van de bronchiën zodat het kind kan ademen en eten. Vraag ouders, na een sessie brengt de baby niet dezelfde nacht door, krijgt hij weer eetlust, hoest minder. Maar bronchiolitis houdt minstens 8-10 dagen aan, vandaar het belang van meerdere sessies.
Ademhalingsfysiotherapie: hoe zit het met bijwerkingen (braken, pijn en ribfracturen, etc.)?
BM: Al 15 jaar oefen ik, Ik heb nog nooit ribfracturen gezien. Dit is een uiterst zeldzaam geval. U moet weten dat er een groot verschil is tussen de verschillende methoden van ademhalingsfysiotherapie. In Frankrijk gebruiken we de techniek vanverhoogde expiratoire stroom. Het heeft niets te maken met de schokkerige en abrupte gebaren die op televisie te zien zijn. Ademhalingsfysiotherapie is niet pijnlijk. Het kind huilt omdat de manipulatie ongemakkelijk voor hem is. Braken is zeer zeldzaam. Ze gebeuren wanneer de baby een opeenhoping van onverteerbaar slijm heeft dat hij moet verwijderen. In ieder geval, het belangrijkste is om een ervaren beoefenaar te kiezen die werd opgeleid in deze pediatrische handeling met het lezen van deze klinische symptomen.