Inhoud
Zwangerschap: waarom zijn we bedlegerig?
Het is de angst van alle toekomstige moeders: bedlegerig zijn. Het is duidelijk dat ze de rest van haar zwangerschap in de buurt van haar bed of bank moet doorbrengen. Maar wees gerust, we schrijven om welke reden dan ook geen gedwongen rust voor. De belangrijkste indicatie voor bedrust is de dreiging van vroeggeboorte (PAD). Het wordt gedefinieerd door a veranderingen in de baarmoederhals vóór 8 maanden zwangerschap, geassocieerd met regelmatige en pijnlijke samentrekkingen van de baarmoeder. Normaal gesproken is de baarmoederhals buitengewoon sterk en effectief in het volhouden van de zwangerschap tot de voldragen zwangerschap. Daarom is er geen contra-indicatie voor wandelen of sporten tijdens de zwangerschap. Aan de andere kant, als de toekomstige moeder heeft een samentrekkende baarmoeder en haar baarmoederhals begint te veranderen, kan overmatige beweging de situatie verergeren. Om de samentrekkingen van de baarmoeder te verminderen, de opening van de baarmoederhals te blokkeren en zo de zwangerschap zo lang mogelijk te laten duren, beveelt de arts dan strikte rust.
Opmerking: er zijn verschillende niveaus in bedrust. De setting om te rusten is inderdaad gegradueerd volgens het risico op vroeggeboorte : van enkele uren per dag thuis tot ziekenhuisopname op een gespecialiseerde kraamafdeling als de baarmoederhals heel open is.
Een verandering in de baarmoederhals
De wijziging van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap is de eerste indicatie voor bedrust. Er zijn twee onderzoeken om deze anomalie op te sporen. Bij vaginaal onderzoek beoordeelt de gynaecoloog de ligging, consistentie, lengte en geslotenheid van de baarmoederhals. Het is een interessant onderzoek, maar het heeft als nadeel dat het subjectief is. Vandaar het belang van het oefenen van een endovaginale cervicale echografie. Met dit examen kunt u: weet precies de lengte van de kraag. In 2010 herhaalde de Haute Autorité de santé de waarde van deze medische handeling. Over het algemeen geldt dat als de baarmoederhals kleiner is dan 25 mm, het risico op vroeggeboorte groter is en ziekenhuisopname noodzakelijk kan zijn.
Voortijdige breuk van de waterzak
Normaal gesproken gaat er water verloren tijdens of kort voor de bevalling. Maar het kan voorkomen dat dit verlies veel eerder optreedt. Voor 7 maanden zwangerschap spreken we van een voortijdige breuk van de waterzak. In dit geval is er een indicatie om bedlegerig te zijn. Inderdaad, zodra een deel van het vruchtwater ontsnapt, bestaat er een risico op infectie omdat de baby zich niet langer in een steriele omgeving bevindt. De infectie kan niet alleen de ontwikkeling van de foetus beïnvloeden, het kan ook weeën veroorzaken en arbeid veroorzaken. Geschat wordt dat bijna 40% van de voortijdige bevallingen te wijten is aan een verwachte breuk van de vliezen.
Misvormingen van de baarmoeder
2-4% van de vrouwen heeft aangeboren afwijkingen van de baarmoeder, bijvoorbeeld een septate baarmoeder, tweehoornig (twee holtes) of eenhoorn (een halve). Het gevolg ? De baby ontwikkelt zich in een baarmoeder die niet de normale grootte heeft en daardoor snel verkrampt. De eerste weeën zullen, in plaats van voldragen, halverwege de zwangerschap optreden, waardoor de bevalling vroeg begint. Met voldoende rust is het mogelijk om levering enkele weken uitstellen.
In video: Moeten we bij weeën tijdens de zwangerschap bedlegerig blijven?
Bedlegerige zwangerschap: stop vooroordelen!
Een vrouw die tijdens haar eerste zwangerschap bedlegerig is, hoeft dat niet per se te zijn voor haar tweede kind.
De omsnoering is niet voldoende om de sluiting van de halsband te garanderen. Deze chirurgische ingreep die bestaat uit het aanspannen van de baarmoederhals met behulp van een draad, wordt altijd geassocieerd met bedrust van de aanstaande moeder.
We zijn zelden bedlegerig vóór 3 maanden zwangerschap.
Bij meerlingzwangerschappen: rust is essentieel. De zwangere vrouw stopt meestal met werken tijdens de 5e maand. Dit betekent niet dat ze per se bedlegerig is.