We praten over rugpijn als: kwaad van de eeuw, zo wijdverbreid is deze aandoening.

Rugpijn duidt echter niet op een bepaalde ziekte, maar op een reeks symptomen die meerdere oorzaken kunnen hebben, ernstig of niet, acuut of chronisch, inflammatoir of mechanisch, enz.

Dit blad is niet bedoeld om alle mogelijke oorzaken van rugpijn op te sommen, maar om een ​​overzicht te geven van de verschillende mogelijke aandoeningen.

De term rugpijn, wat "ruggengraatpijn" betekent, wordt ook gebruikt om te verwijzen naar alle rugpijn. Afhankelijk van de plaats van de pijn langs de wervelkolom spreken we over:

Pijn in de onderrug: lage rugpijn

wanneer de pijn gelokaliseerd is in de onderrug ter hoogte van de lendenwervels. Lage rugpijn is de meest voorkomende aandoening.

Pijn in de bovenrug, het is zeker nekpijn

Wanneer de pijn de nek en halswervels treft, zie de factsheet over Spieraandoeningen van de nek.

Pijn in het midden van de rug: rugpijn

Wanneer de pijn de rugwervels treft, in het midden van de rug, wordt dit rugpijn genoemd

De overgrote meerderheid van rugpijn is "vaak", wat betekent dat het niet gerelateerd is aan een ernstige onderliggende ziekte.

Hoeveel mensen ervaren rugpijn?

Rugpijn komt zeer veel voor. Volgens studies^1-3 , wordt geschat dat 80 tot 90% van de mensen minstens één keer in hun leven rugpijn zal hebben.

Op elk willekeurig moment klaagt ongeveer 12 tot 33% van de bevolking over rugpijn, en in de meeste gevallen rugpijn. Over een periode van een jaar wordt aangenomen dat 22 tot 65% van de bevolking lijdt aan lage rugpijn. Nekpijn komt ook veel voor.

In Frankrijk is rugpijn de tweede oorzaak van consultatie bij de huisarts. Ze zijn betrokken bij 7% van de werkonderbrekingen en zijn de belangrijkste oorzaak van invaliditeit vóór de leeftijd van 45⁴.

In Canada zijn ze de meest voorkomende oorzaak van werknemerscompensatie⁵.

Het is een zeer verlammend probleem voor de volksgezondheid over de hele wereld.

Oorzaken van rugpijn

Er zijn veel factoren die rugpijn kunnen veroorzaken.

Het kan trauma zijn (schokken, breuken, verstuikingen...), herhaalde bewegingen (manueel hanteren, trillingen...), artrose, maar ook kanker-, infectie- of ontstekingsziekten. Het is daarom moeilijk om alle mogelijke oorzaken aan te pakken, maar houd er rekening mee dat:

• in 90 tot 95% van de gevallen wordt de oorsprong van de pijn niet geïdentificeerd en spreken we van “algemene rugpijn” of niet-specifiek. De pijn komt dan in de meeste gevallen door laesies ter hoogte van de tussenwervelschijven of door artrose van de wervels, dat wil zeggen door slijtage van het kraakbeen van de gewrichten. De nek pijnworden in het bijzonder vaak in verband gebracht met artrose.
• in 5 tot 10% van de gevallen is rugpijn gerelateerd aan een mogelijk ernstige onderliggende ziekte, die vroeg moet worden gediagnosticeerd, zoals kanker, infectie, spondylitis ankylopoetica, cardiovasculair of longprobleem, enz. .

Om de oorzaak van rugpijn te bepalen, hechten artsen belang aan verschillende criteria⁶ :

• de zetel van pijn
• de wijze van ontstaan ​​van de pijn (progressief of plotseling, al dan niet na een schok...) en de evolutie ervan
• het personage inflammatoire pijn of niet. Ontstekingspijn wordt gekenmerkt door nachtelijke pijn, pijn in rust, nachtelijk ontwaken en een mogelijk gevoel van stijfheid in de ochtend bij het opstaan. Daarentegen wordt puur mechanische pijn verergerd door beweging en verlicht door rust.
• medische geschiedenis

Omdat rugpijn in de meeste gevallen "niet-specifiek" is, zijn beeldvormende tests zoals röntgenfoto's, scans of MRI's niet altijd nodig.

Hier zijn enkele andere ziekten of factoren die verantwoordelijk kunnen zijn voor rugpijn⁷:

• spondylitis ankylopoetica en andere inflammatoire reumatische aandoeningen
• wervelfractuur
• osteoporose
• lymphome
• infectie (spondylodisciet)
• “intraspinale” tumor (meningioom, neuroom), primaire bottumoren of metastasen …
• misvorming van de wervelkolom

Verloop en mogelijke complicaties

Complicaties en progressie zijn uiteraard afhankelijk van de oorzaak van de pijn.

In het geval van rugpijn zonder onderliggende ziekte, kan de pijn acuut zijn (4 tot 12 weken) en binnen enkele dagen of weken verdwijnen, of chronisch zijn (wanneer deze langer dan 12 weken aanhoudt). weken).

Er is een aanzienlijk risico op "chronisering" van rugpijn. Het is daarom belangrijk om snel uw arts te raadplegen om te voorkomen dat de pijn blijvend inwerkt. Enkele tips kunnen dit risico echter helpen beperken (zie de Factsheets Lage rugpijn en spieraandoeningen van de nek).