Spinale hyperostose is een ziekte die resulteert in ossificatie van de entheses, dat wil zeggen de aanhechtingsgebieden op het bot van de ligamenten, pezen en het gewrichtskapsel, langs de wervelkolom. Om de een of andere reden zetten de cellen die verantwoordelijk zijn voor het bouwen van botten calcium af op plaatsen waar dat niet zou moeten. Het meest waarschijnlijke scenario is dat genetische en omgevingsfactoren een rol spelen bij het ontstaan ​​van deze aandoening. Dit kan pijn en stijfheid veroorzaken. Als de nek is aangetast, kan botgroei andere lichaamsstructuren onder druk zetten, wat ademhalings- of slikproblemen kan veroorzaken. Mensen met spinale hyperostose kunnen een actief en productief leven leiden als ze de juiste behandeling krijgen. Het doel is om de flexibiliteit van de gewrichten te behouden om gewrichtspijn te verminderen en beperkingen in termen van mobiliteit en functioneren te voorkomen. 

Deze zeldzame ziekte, die meerdere leden van dezelfde familie kan treffen, wordt ook wel genoemd:

• ankyloserende wervelhyperostose;
• omhullende wervelhyperostose;
• spinale melorheostose;
• diffuse idiopathische wervelhyperostose;
• of de ziekte van Jacques Forestier en Jaume Rotés-Quèrol, respectievelijk genoemd naar de Franse arts en de Spaanse reumatoloog die het in de jaren vijftig beschreef.

Vertebrale hyperostose is de tweede meest voorkomende oorzaak van cervicale myelopathie, na cervicartrose. Zeer zelden bij mensen onder de 40 jaar, manifesteert het zich meestal na 60 jaar. Mannen zijn twee keer zo getroffen als vrouwen. Het wordt het vaakst waargenomen bij zwaarlijvige personen die lijden aan een vaatziekte die soms gepaard gaat met diabetes en hyperurikemie, dwz een verhoging van het urinezuurgehalte in het lichaam. .

De oorzaken van spinale hyperostose zijn nog steeds slecht gedefinieerd. Om de een of andere reden zetten de cellen die verantwoordelijk zijn voor het bouwen van botten calcium af op plaatsen waar dat niet zou moeten. Het meest waarschijnlijke scenario is dat genetische en omgevingsfactoren een rol spelen bij het ontstaan ​​van deze aandoening.

Type 2-diabetes lijkt een significante risicofactor te zijn, aangezien 25 tot 50% van de patiënten met spinale hyperostose diabetisch is en spinale hyperostose wordt aangetroffen bij 30% van de type 2-diabetici.

Er is ook waargenomen dat een langdurige inname van vitamine A kan leiden tot het begin van de eerste symptomen van de aandoening bij jonge proefpersonen. Ten slotte zijn personen die al lijden aan artrose van de rug, vatbaarder voor het ontwikkelen van deze ziekte.

Het kan lang duren voordat spinale hyperostose zich openlijk manifesteert. Inderdaad, mensen met spinale hyperostose zijn meestal asymptomatisch, vooral bij het begin van de ziekte. Ze kunnen echter klagen over pijn en stijfheid in de rug of gewrichten, waardoor bewegen moeilijk wordt. 

Meestal treedt de pijn op langs de wervelkolom, ergens tussen de nek en de onderrug. De pijn is soms heviger in de ochtend of na een lange periode van inactiviteit. Meestal gaat het de rest van de dag niet weg. Patiënten kunnen ook pijn of gevoeligheid ervaren in andere delen van het lichaam, zoals de achillespees, voet, knieschijf of schoudergewricht.

Andere symptomen zijn:

• dysfagie, of moeite met het doorslikken van vast voedsel, gerelateerd aan compressie van de hyperostose op de slokdarm;
• neuropathische pijn, ischias of cervico-brachiale neuralgie, gerelateerd aan compressie van de zenuwen;
• wervelfracturen;
• spier zwakte;
• vermoeidheid en slaapproblemen;
• depressie.

Er is geen behandeling, noch preventief noch curatief voor wervelhyperostose. De ziekte wordt in de meeste gevallen goed verdragen. De lage intensiteit van de symptomen staat vaak in contrast met het niveau van spinale betrokkenheid dat op röntgenfoto's wordt gezien.

Mensen met spinale hyperostose kunnen een actief en productief leven leiden als ze de juiste behandeling krijgen. De doelstellingen zijn het verminderen van gewrichtspijn, het behouden van gewrichtsflexibiliteit en het voorkomen van beperkingen op het gebied van mobiliteit en functioneren.

Om de patiënt te helpen de pijn onder controle te houden en de stijfheid te verminderen, kan hij een beroep doen op symptomatische behandeling op basis van:

• analgetica zoals paracetamol;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's);
• corticosteroïden.

Behandeling door fysiotherapie of chiropractie kan de stijfheid helpen beperken en de mobiliteit van de patiënt verbeteren. Lichamelijke activiteit en matig rekken zijn ook een belangrijk aspect van management. Ze kunnen vermoeidheid verlichten, gewrichtspijn en stijfheid verlichten en gewrichten helpen beschermen door de spieren eromheen te versterken.

In het geval van beschadiging van de spijsvertering (dysfagie) of nerveuze (neuropathische pijn) kan een chirurgische ingreep, decompressie genaamd, nodig zijn om de osteofyten, dat wil zeggen de benige gezwellen, te verwijderen.