Een borstamputatie is een chirurgische ingreep waarbij gedeeltelijke of totale ablatie van een borst. Ook wel een borstamputatie genoemd, wordt uitgevoerd met als doel een kankergezwel in de borst volledig te verwijderen.

Wanneer borstkanker wordt ontdekt, kunnen verschillende behandelingsopties worden overwogen.

Totale of gedeeltelijke borstamputatie is de meest aanbevolen techniek voor het verwijderen van de tumor, omdat het al het aangetaste weefsel verwijdert en herhaling beperkt.

Er kunnen twee soorten interventies worden aangeboden:

• la gedeeltelijke borstamputatie, ook wel lumpectomie of borstsparende operatie genoemd, waarbij alleen de tumor wordt verwijderd en zoveel mogelijk borsten intact blijven. Tijdens deze procedure verwijdert de chirurg nog steeds een "marge" van gezond weefsel rond de tumor om er zeker van te zijn dat er geen kankercellen achterblijven.
• La totale borstamputatie, dat is de volledige verwijdering van de zieke borst. Het is nodig bij ongeveer een derde van de borstkankers.

Tijdens de procedure worden de lymfeklieren in de oksel (okselgebied) verwijderd en geanalyseerd om te zien of de kanker gelokaliseerd is gebleven of zich heeft verspreid. Afhankelijk van het geval moet de borstamputatie worden gevolgd door chemotherapie of radiotherapie (vooral als deze gedeeltelijk is).

Mastectomie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie door een chirurg-oncoloog. Het vereist een ziekenhuisopname van enkele dagen.

Meestal wordt de opname in het ziekenhuis de dag voor de operatie gedaan. Zoals bij elke ingreep, is het noodzakelijk om op een lege maag te zijn. Nog dezelfde dag moet je douchen met een ontsmettingsmiddel en wordt de oksel geschoren voordat je de operatiekamer betreedt.

De chirurg verwijdert de borstklier geheel of gedeeltelijk, evenals de tepel en tepelhof (in het geval van totale ablatie). Het litteken is schuin of horizontaal, zo laag mogelijk, en loopt door naar de oksel.

In sommige gevallen is een reconstructie operatie borstimplantaatoperaties worden uitgevoerd vlak na verwijdering (directe reconstructie), om meerdere ingrepen te voorkomen, maar deze praktijk is nog steeds vrij zeldzaam.

Afhankelijk van het geval duurt de ziekenhuisopname 2 tot 7 dagen na de operatie, om het goede verloop van de genezing te controleren (drains, Redon-drains genaamd, worden na de operatie geplaatst om ophoping van vocht in de wond te voorkomen).

Pijnstillers en anticoagulantia worden voorgeschreven. De wondgenezing duurt lang (enkele weken) en de medische staf zal u leren hoe u voor het litteken moet zorgen nadat de resorbeerbare hechtingen zijn verdwenen.

Bij een gedeeltelijke borstamputatie kan het verwijderen van de tumor de vorm van de borst veranderen. Afhankelijk van de situatie kunnen na de borstamputatie radiotherapie of chemotherapie worden toegepast. In alle gevallen zal regelmatige medische follow-up ervoor zorgen dat er geen herhaling is en dat de kanker niet is uitgezaaid.